BARI 29 – 30 OTTOBRE 2004 Relatore: dott. E. SAMMARTINO dott. A. GIULIANI - dott. V. INCORONATO – I.P. P.TUMOLO SAN NICOLA SAN DOMINO D.E.A. I LIVELLO D.E.A. II LIVELLO TELEMEDICINA “l’erogazione dell’assistenza sanitaria, quando la distanza è un fattore critico, da parte degli operatori sanitari; a tal fine sono utilizzate le tecnologie informatiche e le telecomunicazioni per lo scambio di informazione corretta per la diagnosi, la terapia, la prevenzione di patologie, per l’istruzione permanente degli operatori sanitari e per la ricerca e lo studio in tutti i settori di interesse per il miglioramento dello stato di salute dell’individuo e della comunità”. (OMS 1997) TELEMEDICINA TELEMONITORAGGIO: utilizzo delle tecnologie di telecomunicazione per effettuare un controllo o assistenza di tipo clinico al paziente in assenza di contatto diretto TELEGESTIONE: trasmissione a distanza di dati sanitari generalmente per via telematica all’interno di reti complesse di strutture sanitarie Aree di applicazioni della telecardiologia Emergenza sanitaria e cardiologia (triage del paziente sul territorio) Teleassistenza domiciliare (home care) Diagnosi e consultazioni remote (second opinion) Servizi ambulatoriali remoti con accesso a servizi specialistici centralizzati Servizi informativi sanitari distribuiti per lo scambio e la raccolta elettronica dei dati Comunicazione tra e con i laboratori diagnostici Educazione sanitaria continua e teledidattica tradizionale ed interattiva Principali aspetti critici della telecardiologia: mancanza di standard di registrazione e memorizzazione dei dati e dei protocolli di comunicazione scarsa diffusione delle tecnologie informatiche e di comunicazione nelle strutture sanitarie scarsa definizione delle responsabilità medico-legali del cardiologo on-call e del medico di riferimento dubbi sull’effettiva significatività clinica e diagnostica del semplice tracciato ECG, in assenza di visita cardiologia clinica e prelievi. mancato riconoscimento formale della telecardiologia come metodica diagnostica clinica da parte del SSN e delle Assicurazioni Private (nomenclatore) limitati dati conclusivi sul rapporto costo-efficacia rispetto alle metodiche tradizionali totale assenza di politiche di rimborso adeguate delle prestazioni erogate a distanza TELECARDIOLOGIA TELERADIOLOGIA SAN NICOLA SAN DOMINO D.E.A. I LIVELLO D.E.A. II LIVELLO