CASO DEL PROF. FULVIO
BASOLO- UNIVERSITA’ DI
PISA
STORIA CLINICA
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Sesso: Maschile
Età: 67 anni
Anamnesi patologica remota: da 10 anni gozzo multinodulare non tossico
Novembre 2004 esami eseguiti di routine:
ferritina aumentata
VES
aumentata
Proteina C reattiva aumentata
Sideremia diminuita
Calcio aumentato
Si eseguono: scintigrafia, colonscopia, gastroscopia, TC total body, puntato
sternale, scintigrafia paratiroidea: negativi.
Esame obiettivo: si osserva un grosso gozzo, prevalente a sinistra, di
consistenza duro-lignea. Non si apprezzano linfonodi.
Sospetto clinico: Carcinoma Anaplastico
Si esegue FNA con risultato negativo, ripetuto a breve distanza di tempo con
diagnosi di presenza di cellule francamente maligne che non esprimono TTF-1.
TC con mezzo di contrasto con cui si apprezza una voluminosa formazione
nodulare del lobo sinistro che oltrepassa in basso il giugulo di circa 4 cm. La
trachea è compressa e laterodeviata.
Tiroidectomia totale per sospetto carcinoma anaplastico.