Personalvorsorgestiftung der Ärzte und Tierärzte Fondation de prévoyance pour le personnel des médecins et vétérinaires Fondazione di previdenza per il personale dei medici e veterinari Richiesta di rendita di vecchiaia / di versamento di un capitale No. di conteggio ................................. Dati personali Cognome e nome No. AVS Data di nascita .......................................................................... ......................................................... ................................. Via, NPA, domicilio .................................................................................................................................................................................... Stato civile celibe/nubile sposato separato legalmente divorziato vedovo unione domestica registrata unione domestica sciolta Dati del coniuge / del partner registrato Cognome e nome No. AVS Data di nascita .......................................................................... ......................................................... ................................. Indicazioni sul pensionamento Pensionamento completo Pensionamento parziale Riduzione: ................ % Pensionamento in data : ................................... Tipo di prestazione di vecchiaia desiderata / Documenti necessari Rendita Opzione 100% della rendita per il coniuge in caso di decesso (aliquota di conversione ridotta) – copia libretto di famiglia – in presenza di figli o figli elettivi tra i 20 e i 25 anni che seguono una formazione: allegare un’attestazione di formazione – ....................................................................... Versamento di un capitale – firma legalizzata del partner (cfr. pagina 3) – persone non sposate (celibi/nubili, divorziati, vedovi) a partire da una prestazione d'uscita di CHF 20’000.― : allegare certificato di stato civile attuale (ottenibile presso l'amministrazione municipale o comunale) – ....................................................................... 18038 / 01.2012 Ultimo datore di lavoro e quello attuale Nome e indirizzo del datore di lavoro attuale: .................................................................................................. Nome e indirizzo del datore di lavoro precedente: .................................................................................................. 1/3 Geschäftssitz ⏐ Siège ⏐ Sede PAT-BVG • Kapellenstrasse 5 • 3011 Bern Tel. 031 330 22 66 • Fax 031 330 22 67 [email protected] Durchführungsstelle ⏐ Organe d’exécution ⏐ Organo di esecuzione • Postfach • 9001 St. Gallen Tel. 071 228 13 13 • Fax 071 228 13 67 [email protected] • www.pat-bvg.ch Figli Figli propri e figli elettivi di età fino a 20 anni, o fino a 25 se in formazione o con incapacità di guadagno: Cognome e nome No. AVS Domicilio .................................................................... ................................................... .............................................. .................................................................... ................................................... .............................................. .................................................................... ................................................... .............................................. Relazione di pagamento (Prego allegare un bollettino di versamento oppure una copia della richiesta di aperture del conto di libero passaggio) Conto bancario Nome della banca: ......................................................... Indirizzo: ..................................................... Titolare del conto: ......................................................... No. del conto: ..................................................... No. di clearing: ......................................................... IBAN: ..................................................... ......................................................... No. del conto: ..................................................... Conto postale Titolare del conto: Osservazioni .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... Conferma Il sottoscritto conferma che le indicazioni qui fornite sono esatte e complete: Luogo e data Firma della persona assicurata ............................................................................. ............................................................................... 2/3 Firma legalizzata Il sottoscritto coniuge o partner registrato si dichiara d'accordo con il pagamento in contanti della prestazione di libero passaggio. La firma originale viene qui di seguito legalizzata dall'amministrazione comunale del domicilio o da un pubblico ufficiale. Luogo e data ................................................ Firma del coniuge / del partner registrato Legalizzazione ............................................................................. ............................................................................... Disposizioni giuridiche Art. 7.3 Regolamento PAT-LPP 1 Su richiesta, l’assicurato può scegliere, invece della rendita di vecchiaia a vita, di prelevare la prestazione di vecchiaia sotto forma di un unico capitale oppure di una parte di esso. In caso di prelievo del capitale, le prestazioni di vecchiaia nonché le rendite di diritto ai superstiti vengono conformemente ridotte. 2 La richiesta di versamento del capitale deve essere presentata sei mesi prima della data del pensionamento assieme alla firma del coniuge. La PAT-LPP può richiedere un certificato di stato civile attuale nonché la legalizzazione delle firme. 3 In caso di presentazione ritardata la Cassa può rinviare il pagamento del capitale fino a 3 mesi oltre la data della richiesta o di quella del pensionamento. Art. 79b, cpv. 3, LPP Le prestazioni risultanti da un riscatto non possono essere versate sotto forma di capitale dagli istituti di previdenza prima della scadenza di un termine di tre anni. [...] 3/3