LA RETTOSCOPIA Policlinico Universitario “A. Gemelli” Largo “A. Gemelli”, 8 00167 Roma Orario di prenotazione Sportello: Martedì e giovedì dalle 8.30 alle 10.30 Telefono (+39 06.3015.4083): Lunedì, mercoledì e venerdì dalle 8.30 alle 10.30 Ritiro referti esami istologici Presso lo sportello di prenotazione, martedì e giovedì dalle 8.30 alle 10.30 L'esame richiede una minima collaborazione attiva da parte del paziente; non necessita di sedazione. Durante la rettosigmoidoscopia si posso eseguire BIOPSIE e POLIPECTOMIE; in rarissimi casi questi piccoli interventi possono produrre sanguinamento. In questa evenienza contattare sempre il personale al numero telefonico 06.30154083. Le BIOPSIE sono dei prelievi di mucosa destinati ad essere esaminati al microscopio. Le biopsie vengono eseguite di routine per la diagnosi di varie malattie e non significano quindi necessariamente che si stia cercando un tumore. Un POLIPO è una piccola escrescenza di mucosa delle dimensioni di qualche millimetro fino ad alcuni centimetri. Alcuni di essi sono pericolosi perché possono trasformarsi in neoplasie. È dunque prudente ogni volta che si trovi un polipo, toglierlo, farlo analizzare istologicamente e programmare una periodica sorveglianza. In genere in presenza di polipi è necessario programmare un esame più approfondito, la COLONSCOPIA. Colonscopia e Rettoscopia Tutte le risposte ai vostri perché... Manfredi - Roma - 06.6243159 PO.031 Servizio di Endoscopia Digestiva Chirurgica La rettoscopia consiste nell'introduzione di una sonda attraverso l'ano per consentire di vedere l'interno del retto e dell'ano. L'esame viene effettuato con un endoscopio flessibile. La durata è di pochi minuti e non causa dolore ma al massimo qualche fastidio mentre viene introdotto l'endoscopio o quando viene insufflata dell'aria per migliorare la visione. LA COLONSCOPIA La colonscopia permette al Medico di esaminare direttamente l'interno del Grosso Intestino. Una sonda ottica flessibile, introdotta nell'ano, è guidata fino all'estremità del colon e quindi ritirata. L'esame dura circa 15 minuti e causa modesti e solitamente tollerabili dolori all'introduzione e alla progressione dello strumento. Raramente durante la colonscopia si generano complicanze quali sanguinamento, perforazione di visceri o disturbi cardio-respiratori. Preparazione all’esame endoscopico È molto importante che l'intestino sia ben pulito in modo tale da permettere all'operatore una visione ottimale, in caso contrario l'esame dovrà essere ripetuto. Si devono seguire pertanto con diligenza le prescrizioni del personale infermieristico e le indicazioni allegate. La sedazione L'insufflazione di aria, necessaria per una corretta visione delle pareti intestinali, può causare una sensazione di imminente neces- sità di evacuazione o anche dolore tipo colica addominale. Prima dell'esame può esserLe somministrato un sedativo che lo rende più sopportabile, anche se riduce i riflessi spontanei. Può concordare con il medico endoscopista il tipo di sedazione più opportuno nel suo caso. La presenza di eventuali allergie o intolleranze conosciute a farmaci o di uno stato di gravidanza va sempre segnalata al medico. Le biopsie Durante l'esame può essere necessario fare delle biopsie, in modo semplice ed indolore. Le biopsie sono dei prelievi di mucosa destinati ad essere esaminati al microscopio. Le biopsie vengono eseguite di routine per la diagnosi di varie malattie; non significano quindi necessariamente che si stia cercando un tumore. Polipectomie e manovre operative Un polipo è un'escrescenza di mucosa intestinale di dimensioni variabili da qualche millimetro fino ad alcuni centimetri. Alcuni di essi sono pericolosi perché potrebbero trasformarsi in neoplasie. È dunque prudente, ogni volta che si trovi un polipo, toglierlo (polipectomia endoscopica), farlo analizzare istologica- mente e programmare una successiva sorveglianza periodica. La polipectomia endoscopica è una procedura che in passato veniva eseguita mediante intervento chirurgico. I rischi di complicanze quali il sanguinamento o la perforazione sono maggiori quando si esegue una polipectomia. Per tale motivo, in presenza di polipi di dimensioni maggiori di un centimetro ed in casi particolari (pazienti con alterazione della coagulazione, in terapia con anticoagulanti o pazienti con toilette intestinale non adeguata) la polipectomia può essere rinviata ad altro esame endoscopico, ambulatoriale o in regime di ricovero. Esistono altre manovre operative permesse dallo strumento utilizzato: ogni altro tipo di intervento terapeutico sarà dettagliatamente spiegato al paziente. Come tornare a casa I sedativi somministrati non consentono ASSOLUTAMENTE la guida di un veicolo per tutta la giornata. È quindi sempre opportuno che sia presente un famigliare che La possa riaccompagnare a casa. Successivamente sarà utile un riposo di alcune ore e l'astensione dalla consumazione di alcolici per almeno 24 ore. ISTRUZIONI PER COLONSCOPIA Esame fissato per il giorno ore Portare 2 (due) impegnative per: Colonscopia - Esame istologico Recarsi presso il Servizio di Endoscopia Digestiva - 3° piano ala "A", con impegnativa per COLOSCOPIA, libretto sanitario ed esami precedenti. Dopo aver eseguito l'esame endoscopico è necessario recarsi agli sportelli spedalità (3° piano ala "D") per il pagamento del ticket, muniti di impegnativa e tesserino blu rilasciato dagli stessi sportelli. La ricevuta di avvenuto pagamento dovrà essere riconsegnata nel locale dove è stata eseguita l'endoscopia. PREPARAZIONE ALL'ESAME Occorrente • Pursennid compresse • Una confezione di SELG-ESSE 1000 Ogni confezione contiene quattro (4) bustine di polvere che vanno sciolte, ognuna, in 1 litro di acqua tiepida. La soluzione, poi va bevuta a temperatura ambiente o fredda. La somministrazione di SELG dà luogo ad una diarrea importante, priva di sintomatologia dolorosa, che al termine sarà costituita da acqua limpida. Nei 4 giorni precedenti l’esame • Seguire una dieta priva di scorie (vietati: frutta, verdura, legumi) Due sere prima dell’esame • Assumere quattro (4) compresse di Pursennid la sera, prima di coricarsi. Il giorno prima dell’esame • Pranzo leggero (pasta, carne o pesce). • Dopo 3-4 ore dal pranzo, intorno alle ore 16.00, iniziare ad assumere la preparazione (4 litri). Bere un bicchiere ogni 15 minuti (si finisce dopo circa 4 ore). È preferibile che ogni singola dose venga ingerita rapidamente e non a piccoli sorsi. La prima evacuazione si verifica circa 90 minuti dopo l’inizio della somministrazione. Si deve continuare a bere finché l’efflusso rettale sarà limpido. • Non vanno ingeriti cibi solidi da 2 ore prima dell’assunzione e fino al momento dell’esame. • Cena: solo liquidi (brodo, té, ecc.) Il giorno dell’esame • Assumere la terapia domiciliare usuale • Si può bere acqua fino a due ore prima dell’esame • In caso di esame da eseguire in Sedazione profonda/Narcosi/Anestesia Generale la astensione dall’assunzione di acqua o altri liquidi va iniziata 6 ore prima dell’esame. Per ulteriori informazioni e chiarimenti contattare il servizio di Endoscopia digestiva al numero 06.30154083 Qualora decida di rinunciare ad una prenotazione la preghiamo di contattarci possibilmente con 48 ore di anticipo sull'appuntamento fissato. Grazie.