MODULO DI ADESIONE AL CORSO “Corso di aggiornamento RLS ai sensi dell’art. dell’art.37, comma 11, Dlgs 81/2008 s.m.i.” Nome Cognome Nato a Prov. il Residente in Via n° Città CAP Prov. C.F. / P.Iva Telefono Cell. E mail Titolo di studio Tutti i dati personali sono tutelati e trattati ai sensi della Legge sulla Privacy (D.Lgs. 196/03) Estremi per la fatturazione Azienda o Ente Indirizzo Città CAP Prov. P.Iva Tel. Fax E mail Persona da contattare o Aggiornamento di 4 ore (Imprese fino a 50 lavoratori) – Importo € 100,00 + I.V.A. o Aggiornamento di 8 ore (Imprese con più di 50 lavoratori) – Importo € 150,00 + I.V.A. La quota di iscrizione deve essere pagata entro il giorno precedente il corso, con Bonifico Bancario a favore di Strike S.r.l. (Unicredit Banca di Ravenna – IBAN: IT 07 D 02008 13120 000011107839) Copia della ricevuta del bonifico effettuato dovrà essere presentata ad inizio corso. Luogo e data Firma CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL D.LGS. 196/03 Con la presente, si autorizza Strike S.r.l. ed AIFOS ad inserire i presenti dati personali nella propria banca dati onde consentire il regolare svolgimento del rapporto contrattuale, per assolvere ad obblighi di natura contabile, civilistica e fiscale, per effettuare operazioni connesse alla formazione e all’organizzazione interna (registrazione partecipanti, accoglienza e assistenza, orientamento didattico, rilascio dell’attestato e libretto curriculum) per favorire tempestive segnalazioni inerenti ai servizi e alle iniziative di formazione. Il sottoscritto, ________________________________________________, acquisite le informazioni di cui al decreto legislativo 196/03, acconsente al trattamento dei propri dati personali ai fini previsti dalla legge. Luogo e data Firma Nota: la domanda di adesione va inviata via fax al n. 0544 465294; oppure via mail a: [email protected] STRIKE S.r.l., Via Bovini, 41 – 48123 Ravenna Tel.Fax. 0544 465294 Email: [email protected] Cap. Soc. € 20.000,00 i.v. P.IVA e C.F. 02317130397 http://www.strikeconsulenze.it R.E.A.: RA - 191029