MANUALE D’USO
30/01/2013
PREDISPOSIZIONE E INVIO DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE
Ver.2
Progetto Tessera Sanitaria
DM 2 nov 2011
MANUALE D’USO
PER LA PREDISPOSIZIONE E L’INVIO
DELLE PRESCRIZIONI MEDICHE
DEMATERIALIZZATE
Versione 30 01 2013
1
MANUALE D’USO
30/01/2013
PREDISPOSIZIONE E INVIO DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE
Ver.2
INDICE
1.
INTRODUZIONE .................................................................................................................................................... 4
2.
SCELTA DELLA FUNZIONALITÀ “RICETTA ELETTRONICA”................................................................ 6
3.
REGISTRAZIONE DI UNA RICETTA DEMATERIALIZZATA .................................................................... 6
3.1
SELEZIONE ......................................................................................................................................................... 6
3.2
COMPILAZIONE PRESCRIZIONE ........................................................................................................................... 7
3.2.1 DATI IDENTIFICATIVI DEL MEDICO ..................................................................................................................... 7
3.2.2 DATI IDENTIFICATIVI DELL’ASSISTITO ............................................................................................................... 8
3.2.3 TIPO DI PRESCRIZIONE ........................................................................................................................................ 9
3.2.4 DATI DELLA RICETTA ....................................................................................................................................... 10
3.2.4.1
TIPO VISITA ................................................................................................................................................. 11
3.2.4.2
RICETTA INTERNA OSPEDALIERA ................................................................................................................. 11
3.2.4.3
OSCURA DATI .............................................................................................................................................. 11
3.2.4.4
IMPOSTA INIZIALI......................................................................................................................................... 11
3.2.4.5
COGNOME E NOME ...................................................................................................................................... 11
3.2.4.6
CODICE FISCALE .......................................................................................................................................... 11
3.2.4.7
INDIRIZZO, CAP, COMUNE, PROVINCIA ........................................................................................................ 12
3.2.4.8
NON ESENTE ................................................................................................................................................ 12
3.2.4.9
CODICE ESENZIONE:..................................................................................................................................... 12
3.2.4.10 PROVINCIA................................................................................................................................................... 12
3.2.4.11 CODICE ASL................................................................................................................................................ 12
3.2.4.12 DISPOSIZIONI REGIONALI ............................................................................................................................. 13
3.2.5 DATI DELLA PRESCRIZIONE .............................................................................................................................. 14
3.2.5.1
PRESCRIZIONE FARMACEUTICA.................................................................................................................... 14
3.2.5.1.1
CAMPO INDICATO CON “N.” – NUMERO D’ORDINE .................................................................................. 14
3.2.5.1.2
GRUPPO DI EQUIVALENZA ....................................................................................................................... 14
3.2.5.1.3
NOME COMMERCIALE FARMACO ............................................................................................................. 15
3.2.5.1.4
QUANTITÀ: .............................................................................................................................................. 15
3.2.5.1.5
NOTA AIFA: ........................................................................................................................................... 15
3.2.5.1.6
NON SOSTITUIBILITÀ ............................................................................................................................... 15
3.2.5.1.7
NOTE ....................................................................................................................................................... 16
3.2.5.1.8
MOTIVAZIONE CODIFICATA ..................................................................................................................... 16
3.2.5.1.9
TIPOLOGIA PRESCRIZIONE ....................................................................................................................... 16
3.2.5.2
PRESCRIZIONE SPECIALISTICA ..................................................................................................................... 17
3.2.5.2.1
CAMPO INDICATO CON “N.” – NUMERO D’ORDINE .................................................................................. 17
3.2.5.2.2
CAMPO INDICATO CON “TL” – TESTO LIBERO ......................................................................................... 17
3.2.5.2.3
DESCRIZIONE .......................................................................................................................................... 17
3.2.5.2.4
NOTE ....................................................................................................................................................... 18
3.2.5.2.5
QUANTITÀ: .............................................................................................................................................. 18
3.2.5.2.6
TIPOLOGIA PRESCRIZIONE ....................................................................................................................... 18
3.2.5.2.7
PRIORITÀ DELLA PRESTAZIONE: .............................................................................................................. 18
3.2.5.3
CAMPI IN COMUNE A PRESCRIZIONI FARMACEUTICHE E SPECIALISTICHE ..................................................... 19
3.2.5.3.1
CODICE DIAGNOSI: .................................................................................................................................. 19
3.2.5.3.2
NOTE DIAGNOSI:...................................................................................................................................... 19
3.2.5.3.3
NUMERO CONFEZIONI/PRESTAZIONI: ....................................................................................................... 19
3.2.5.3.4
DATA COMPILAZIONE: ............................................................................................................................. 19
3.2.6 DATI SOGGETTI ASSICURATI DA ISTITUZIONI ESTERE...................................................................................... 20
3.2.6.1
CODICE ISTITUZIONE COMPETENTE: ............................................................................................................. 20
3.2.6.2
STATO ESTERO: ........................................................................................................................................... 20
3.2.6.3
NUMERO DI IDENTIFICAZIONE PERSONALE: ................................................................................................. 20
3.2.6.4
DATA DI NASCITA: ....................................................................................................................................... 20
3.2.6.5
NUMERO DI IDENTIFICAZIONE DELLA TESSERA: .......................................................................................... 20
3.2.6.6
DATA DI SCADENZA: .................................................................................................................................... 20
3.2.7 REGISTRAZIONE DELLA PRESCRIZIONE............................................................................................................. 21
3.2.8 STAMPA DELLA PRESCRIZIONE ......................................................................................................................... 22
2
3.2.9
4.
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Ver.2
GESTIONE DELLE ANOMALIE ............................................................................................................................ 23
ANNULLAMENTO DI UNA RICETTA DEMATERIALIZZATA ................................................................. 24
4.1
4.2
5.
MANUALE D’USO
SELEZIONE ....................................................................................................................................................... 24
INSERIMENTO DATI E ANNULLAMENTO ............................................................................................................ 25
RICERCA E VISUALIZZAZIONE DI UNA RICETTA DEMATERIALIZZATA ....................................... 25
3
1.
MANUALE D’USO
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Ver.2
Introduzione
Il presente documento ha lo scopo di descrivere le funzioni disponibili nell’ambito del Progetto
Tessera Sanitaria per l’acquisizione delle prescrizioni dematerializzate effettuate da medici
prescrittori del Servizio Sanitario Nazionale.
Si ricorda che tali prescrizioni sono normate dal DM 02 NOV 2011 e prevedono la
dematerializzazione della ricetta del SSN stampata dal Poligrafico dello Stato: in pratica, le
prescrizioni farmaceutiche o di diagnostica, per cui è autorizzato il processo, vengono sostituite
dall’inserimento della prescrizione in un Sistema di Accoglienza Centrale in maniera elettronica e
dal rilascio di un promemoria stampato dal medico prescrittore su carta libera da consegnare
all’assistito, dematerializzando così le ricette cartacee del SSN prodotte dal Poligrafico dello Stato.
La ricetta elettronica dematerializzata ha la stessa valenza della ricetta cartacea prodotta dal
Poligrafico dello Stato e può essere erogata dalle Strutture Sanitarie (farmacie pubbliche e private o
laboratori pubblici e privati).
Le funzionalità previste da questo servizio sono:
-
La registrazione nel sistema di una prescrizione e relativa generazione di una ricetta
elettronica
l’eliminazione di una ricetta elettronica
Un passo obbligato da seguire per poter accedere all’applicazione “PRESCRIZIONE MEDICA” è
la scelta, nella home page del sistema TS, della funzione “Accesso utente”.
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Il sistema richiede di compilare la seguente maschera, tramite inserimento del codice fiscale e di
una password, rispettivamente nei campi denominati “codice identificativo” e “parola chiave”, per
la verifica dell’abilitazione dell’utente.
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2.
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Scelta della funzionalità “Ricetta elettronica”
L’utente, se abilitato a operare nel sistema, trova nell’elenco di servizi proposti sulla sinistra dello
schermo, quello denominato “Ricetta dematerializzata” e può procedere come descritto nei
successivi paragrafi.
3.
Registrazione di una Ricetta dematerializzata
3.1
Selezione
La funzionalità “Compila ricetta elettronica” consente di compilare una prescrizione di prodotti
farmaceutici o di prestazioni specialistiche, di effettuare la stampa del promemoria su carta libera da
consegnare all’assistito e di inviare i dati al Sistema di Accoglienza Centrale.
La funzione viene attivata mediante la selezione evidenziata nella seguente maschera:
6
3.2
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Ver.2
Compilazione prescrizione
3.2.1 Dati identificativi del medico
La sezione permette di scegliere tra i possibili valori che identificano un’area di appartenenza e una
qualifica con le quali il medico intende compilare una ricetta elettronica.
I valori tra cui scegliere sono:
- Codice Regione / Prov. Autonoma;
- Codice ASL / Az. Ospedaliera;
- Tipologia, che rappresenta il tipo di contratto con il quale il medico è censito presso la ASL
di appartenenza (medico di medicina generale, pediatra di libera scelta, ospedaliero, guardia
medica, etc.).
- Codice Struttura (il dato è presente solo se la Regione / P.A. ha deciso di adottarlo e
comunicarlo al Sistema TS):
Il sistema propone in automatico tali valori per ciascun medico che ha acceduto con le proprie
credenziali al sistema: quelli univoci non sono modificabili, mentre quelli multipli possono essere
scelti da una lista.
La scelta della giusta combinazione tra i valori proposti è molto importante al fine di stabilire con
quali caratteristiche il medico vuole registrare una ricetta dematerializzata, in quanto influisce sulle
statistiche dei volumi di prescrizione per una delle diverse posizioni e qualifiche con le quali è
censito nel sistema. La scelta di tali valori è analoga a quanto viene fatto al momento del ritiro dei
ricettari cartacei stampati dal Poligrafico dello Stato presso i punti di distribuzione e all’utilizzo di
ricettari differenti nelle diverse situazioni prescrittive.
La funzione è descritta nella seguente maschera:
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3.2.2 Dati identificativi dell’assistito
La sezione permette di scegliere il tipo ricetta che deve essere compilata e di inserire il codice
fiscale dell’assistito.
Di seguito vengono riportate le regole di compilazione dei diversi elementi che la compongono.
Il campo tipo ricetta deve essere impostato obbligatoriamente, secondo le seguenti modalità:
−
−
−
−
−
−
−
−
−
SOGGETTO PROVVISTO DI CODICE FISCALE (CF): Deve essere impostato se il
soggetto per il quale si sta effettuando la prescrizione è provvisto di Tessera Sanitaria o di
solo codice fiscale. Tale valore è quello preimpostato;
SOGGETTO EUROPEO NON INSCRIVIBILE PROVVISTO DI CODICE ENI: deve
essere impostato se il soggetto è proveniente dalla Romania o Bulgaria ed è provvisto di
tesserino “ENI” da cui rilevare il codice;
EE per gli Assicurati extra-europei in temporaneo soggiorno non provvisti di C.F.
UE per gli Assicurati europei in temporaneo soggiorno non provvisti di C.F.
NA per gli Assistiti SASN con visita ambulatoriale provvisti di C.F.
ND per gli Assistiti SASN con visita domiciliare provvisti di C.F.
NE per gli Assistiti SASN da istituzioni europee non provvisti di C.F.
NX per gli Assistiti SASN extraeuropei non provvisti di C.F.
ST per gli Stranieri in temporaneo soggiorno provvisti di codice STP rilevabile dall’apposito
tesserino. Il codice di tali soggetti, composto dalla sigla STP e da un numero, deve essere
inserito nel campo destinato al codice fiscale.
Inoltre si rammenta che se vengono scelti i valori EE / UE / NE / NX non deve essere impostato il
campo “CODICE FISCALE”, ma l’apposita sezione “DATI SOGGETTI ASSICURATI DA
ISTITUZIONI ESTERE”.
La funzione è descritta nella seguente maschera
Il campo codice fiscale, quando impostato, deve essere formalmente corretto. Nello stesso spazio
può essere inserito anche il codice di un soggetto temporaneamente presente (STP) o di un soggetto
europeo non iscrivibile (ENI).
Al termine premere il tasto CONFERMA per passare alla pagina successiva.
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3.2.3 Tipo di prescrizione
La sezione permette di scegliere il tipo di prescrizione che deve essere compilata, se “farmaceutica”
(farmaci e tutto ciò che è presente nel Prontuario specialistico, tra cui l’ossigeno) o “specialistica”
(esami diagnostici, esami di laboratorio e tutto ciò che è censito dei nomenclatori regionali, tra cui
prodotti di assistenza integrativa).
La funzione è descritta nella seguente maschera, che riporta anche una visione d’insieme delle
funzioni descritte sopra:
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Ver.2
3.2.4 Dati della ricetta
La sezione contiene i dati di carattere generale facenti parte della ricetta.
La presenza o assenza di alcuni campi da compilare dipende da quale ricetta ha scelto il medico di
prescrivere, se farmaceutica o specialistica.
Di seguito vengono riportate le regole di compilazione dei diversi elementi che la compongono.
La funzione è descritta nella seguente maschera per le prescrizioni farmaceutiche:
E per le prescrizioni di tipo specialistico
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3.2.4.1 Tipo visita
Il valore del campo, preimpostato ad “AMBULATORIALE”, può essere cambiato, nel caso venga
inserita a posteriori una prescrizione effettuata in modalità domiciliare.
3.2.4.2 Ricetta interna ospedaliera
Il medico, impostando tale campo indica che la ricetta da lui prescritta potrà essere erogata solo
nello stesso ambito ospedaliero e non in altre strutture. Tali ricette vengono definite “ricette interne
ospedaliere” o di “autoimpegnativa” a seconda delle diverse realtà, e vengono compilate
solitamente quando il prescrittore ospedaliero vuole integrare ciò che il medico di base
convenzionato ha prescritto all’assistito, affinché potesse accedere alla struttura ospedaliera.
3.2.4.3 Oscura dati
Il campo deve essere compilato solo se l’assistito ha esplicitamente richiesto al medico che i suoi
dati anagrafici vengano oscurati. In tal modo l’erogatore non potrà vederli immediatamente, ma
secondo la norma potrà richiedere di visualizzarli per gli scopi previsti, con un’azione che verrà
tracciata negli archivi.
3.2.4.4 Imposta iniziali
Tale campo permette di stampare nel promemoria solo le iniziali del cognome e nome dell’assistito.
Ad es: Mario Rossi tramite l’utilizzo di tale tasto viene stampato nel promemoria come M R.
3.2.4.5 Cognome e Nome
I campi, modificabili, riportano automaticamente i dati del nome e cognome dell’assistito per cui è
stato inserito un codice fiscale o codice STP, solo se questo risulta essere in archivio.
Possono altresì essere compilati anche solo con le iniziali dell’assistito, ove prescritto dalla legge.
3.2.4.6 Codice fiscale
Il campo, non modificabile, riporta quanto impostato nella pagina iniziale dei dati identificativi
dell’assistito.
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3.2.4.7 Indirizzo, CAP, comune, provincia
I campi, possono essere riempiti o meno a seconda della decisione del medico prescrittore e delle
norme di legge. Il contenuto non viene controllato.
3.2.4.8 Non esente
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente, ma deve essere biffato per i soggetti non
esenti e lasciato vuoto per i soggetti esenti, per cui si deve obbligatoriamente inserire un codice
esenzione nell’apposito campo.
Nella visualizzazione della ricetta tale campo viene visualizzato con il valore “X” se biffato.
3.2.4.9 Codice esenzione:
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente. Nel caso in cui venga compilato per i
soggetti esenti, deve essere associato alla casella “Non esente” vuota, ossia non biffata.
ATTENZIONE: nel caso l’assistito abbia a suo carico esenzioni di tipo sanitario, queste vengono
automaticamente indicate al di sotto delle caselle del codice esenzione sotto forma di codici e nei
casi previsti, coerentemente con la compilazione della ricetta, possono essere utilizzati dal
prescrittore. Se a carico dell’assistito dovessero esistere ulteriori codici di esenzione sanitari non
proposti dall’applicazione, questi possono essere utilizzati dal prescrittore, come di consueto.
Il prescrittore ha anche la possibilità di interrogare se a carico dell’assistito esistono codici di
esenzione da reddito a lui associati. Per fare ciò deve premere l’apposito bottone “Visualizza
esenzioni da reddito”.
3.2.4.10 Provincia
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente. L’applicazione propone automaticamente
la provincia di residenza dell’assistito, se presente in archivio. Se questa non dovesse essere
coerente con quanto dichiara l’assistito al prescrittore, può essere modificata.
Nel caso in cui il campo venga compilato, deve riportare la provincia del soggetto per cui si sta
compilando la prescrizione, come rilevato dal libretto sanitario. Se la provincia è inserita deve
essere inserita anche la ASL.
3.2.4.11 Codice ASL
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente. L’applicazione propone automaticamente
la ASL di residenza dell’assistito, se presente in archivio. Se questa non dovesse essere coerente
con quanto dichiara l’assistito al prescrittore, può essere modificata
Nel caso in cui il campo venga compilato, deve riportare la ASL del soggetto per cui si sta
compilando la prescrizione, come rilevato dal libretto sanitario. Se la ASL è inserita deve essere
inserita anche la provincia.
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3.2.4.12 Disposizioni regionali
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente. Nel caso in cui venga compilato, deve
rispettare le disposizioni regionali che ne dettano le regole.
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Ver.2
3.2.5 Dati della prescrizione
La sezione contiene i dati di dettaglio delle prescrizioni farmaceutiche o delle prestazioni
specialistiche.
A seconda di quale tipo di prescrizione è stato scelto, farmaceutico o specialistico, i campi da
compilare sono differenti, quindi nel seguito descritti separatamente.
Di seguito vengono riportate le regole di compilazione dei diversi elementi che la compongono.
3.2.5.1 Prescrizione farmaceutica
La funzione è descritta nella seguente maschera
3.2.5.1.1 Campo indicato con “N.” – Numero d’ordine
Tale campo indica il numero d’ordine della prescrizione
3.2.5.1.2 Gruppo di equivalenza
Il campo deve essere compilato da solo o in aggiunta al campo “Nome commerciale farmaco”,
secondo le regole che il Ministero della Salute emana sull’argomento. Per le regole di compilazione
rifarsi alla documentazione sull’argomento pubblicata nel portale www.sistemats.it .
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Ver.2
Deve riportare la descrizione del gruppo di equivalenza di ciò che si vuole prescrivere secondo
quanto pubblicato dall’AIFA.
Per effettuare la ricerca, inserire almeno 3 caratteri della descrizione del gruppo di equivalenza che
interessa e premere il tasto “RICERCA G. EQUIVALENZA”. Sulla base delle lettere inserite viene
proposto un menù a tendina dal quale il medico deve scegliere una voce.
E’ anche possibile, a fronte dell’inserimento di un gruppo di equivalenza, conoscere quali nomi
commerciali di farmaci sono associati ad esso: a tal fine deve essere premuto il tasto “FARMACO
ASSOCIATO G. EQUIVALENZA” per ottenere un menù a tendina dal quale il medico deve
scegliere una voce.
3.2.5.1.3 Nome commerciale farmaco
Il campo deve essere compilato da solo o in aggiunta al campo “Gruppo di equivalenza”, secondo le
regole che il Ministero della Salute emana sull’argomento. Per le regole di compilazione rifarsi alla
documentazione sull’argomento pubblicata nel portale www.sistemats.it .
Deve riportare la descrizione commerciale del farmaco che si vuole prescrivere.
Per effettuare la ricerca, inserire almeno 3 caratteri della descrizione commerciale del farmaco che
interessa e premere il tasto “RICERCA NOME COMMERCIALE”. Sulla base delle lettere inserite
viene proposto un menù a tendina dal quale il medico deve scegliere una voce.
3.2.5.1.4 Quantità:
Il campo deve essere compilato obbligatoriamente. Deve essere inserito un numero maggiore di
zero.
3.2.5.1.5 Nota AIFA:
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente, ma solo nei casi previsti.
Il simbolo
permette di aggiungere una nuova sezione dove inserire un’ulteriore prescrizione.
Il simbolo
permette di pulire tutti i campi inseriti per ogni numero d’ordine N.
3.2.5.1.6 Non sostituibilità
Tale campo, non deve essere compilato obbligatoriamente, ma solo nei casi previsti dalla legge, in
cui il medico deve indicare che il farmaco prescritto tramite nome commerciale non deve essere
sostituito dall’erogatore farmaceutico. Se il campo viene biffato, deve essere anche scelta una
motivazione dalla lista delle motivazioni codificate.
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3.2.5.1.7 Note
Tale campo ha il significato di un campo note in forma testuale che il medico può aggiungere a
beneficio dell’erogatore. Il campo NON costituisce la motivazione della non sostituibilità, che
invece deve essere scelta tra quelle codificate.
3.2.5.1.8 Motivazione codificata
Tale campo contiene una lista di motivazioni di non sostituibilità che il Ministero della Salute
emana e deve essere compilato, solo se è stato impostato il campo “Non Sostituibilità”. Per le regole
di compilazione rifarsi alla documentazione sull’argomento pubblicata nel portale www.sistemats.it.
Le spiegazioni inerenti alle funzionalità dei bottoni di ricerca sono descritte nei paragrafi
precedenti.
3.2.5.1.9 Tipologia prescrizione
Sotto tale raggruppamento è possibile selezionare i seguenti campi:
-
SUGGERITO: indica un suggerimento della prescrizione
ALTRO: campo per futuri utilizzi
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3.2.5.2 Prescrizione specialistica
La funzione è descritta nella seguente maschera
3.2.5.2.1 Campo indicato con “N.” – Numero d’ordine
Tale campo indica il numero d’ordine della prestazione.
3.2.5.2.2 Campo indicato con “TL” – Testo libero
Tale campo, il cui significato è “Testo Libero”, è utilizzabile solo per prestazioni di tipo
specialistico.
Indica la possibilità di non servirsi delle codifiche presenti nel nomenclatore regionale composte da
un codice e una descrizione, ma di scrivere un testo libero nel campo “Descrizione”.
Tale modalità deve considerarsi un’eccezione alla regola che vuole che tutto ciò che viene prescritto
su ricetta dematerializzata deve essere presente, come codice, nel nomenclatore della regione.
Le singole regioni /P.A. hanno la possibilità di impedire che i propri medici prescrittori utilizzino
tale modalità di compilazione ricetta, ricorrendo alla ricetta cartacea del Poligrafico, in tutti quei
casi in cui un codice di una prestazione non sia riconosciuto dal sistema.
3.2.5.2.3 Descrizione
Il campo deve essere compilato obbligatoriamente.
Deve riportare la descrizione della prestazione specialistica che si vuole prescrivere.
Per effettuare la ricerca, inserire almeno 3 caratteri della descrizione che interessa e premere il tasto
“RICERCA PRESTAZIONE”. Sulla base delle lettere inserite viene proposto un menù a tendina dal
quale il medico deve scegliere una voce.
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3.2.5.2.4 Note
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente, ma solo nel caso il cui il medico voglia
inserire una nota testuale in aggiunta a ciò che ha prescritto nel campo descrizione.
Ad esempio: se nel campo descrizione ha inserito un generica “VISITA SPECIALISTICA”, nel
campo note può inserire a quale branca deve riferirsi la visita (ad esempio OCULISTICA). Tale
campo è ritenuto utile per quelle regioni che non hanno declinato nel loro nomenclatore le visite per
ciascuna branca, ma hanno lasciato voci generiche.
3.2.5.2.5 Quantità:
Il campo deve essere compilato obbligatoriamente. Deve essere inserito un numero maggiore di
zero.
Il simbolo
permette di aggiungere una nuova sezione dove inserire un’ulteriore prescrizione.
Il simbolo
permette di pulire tutti i campi inseriti per ogni numero d’ordine N.
3.2.5.2.6 Tipologia prescrizione
Sotto tale raggruppamento è possibile selezionare i seguenti campi:
-
SUGGERITO: indica un suggerimento della prescrizione
RICOVERO: indica l’indicazione di ricovero
PULISCI: il tasto permette di eliminare la selezione dei campi precedenti
ALTRO: campo per futuri utilizzi
3.2.5.2.7 Priorità della prestazione:
I bottoni “U/B/D/P” non devono essere compilati obbligatoriamente, ma solo nei casi previsti e
comunque in maniera esclusiva. Il bottone “PULISCI” serve ad eliminare una eventuale selezione
già effettuata per uno degli altri bottoni “U/B/D/P”.
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Ver.2
3.2.5.3 Campi in comune a prescrizioni farmaceutiche e specialistiche
3.2.5.3.1 Codice diagnosi:
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente, ma solo nei casi previsti. Tale campo
fornisce una lista, da cui scegliere una descrizione di diagnosi secondo la classificazione ICD9-CM.
Per ottenere la lista inserire, anche in maniera parziale, una diagnosi in forma testuale e premere il
tasto “RICERCA DIAGNOSI”. La compilazione di tale campo è in alternativa a quella del campo
“NOTE DIAGNOSI”.
3.2.5.3.2 Note diagnosi:
Il campo non deve essere compilato obbligatoriamente, ma solo nei casi previsti. Tale campo è
destinato a contenere una descrizione di diagnosi in testo libero, senza fare riferimento a nessuna
codifica, o comunque delle note che si vuole che appaiano nella ricetta stampata. La compilazione
di tale campo è in alternativa a quella del campo “CODICE DIAGNOSI”.
3.2.5.3.3 Numero confezioni/prestazioni:
Il campo mostra il numero di confezioni di farmaci oppure di prestazioni calcolato a partire dai
campi “QUANTITA’” precedentemente impostati. Il numero che appare non è modificabile.
3.2.5.3.4 Data compilazione:
Il campo è preimpostato con la data del giorno di compilazione della prescrizione.
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Ver.2
3.2.6 Dati Soggetti Assicurati da Istituzioni Estere
La sezione contiene i dati dei soggetti assicurati da istituzioni estere che usufruiscono del SSN
italiano.
Questa sezione deve essere compilata solo per i soggetti stranieri, per i quali non si è indicato il
CODICE FISCALE e per cui si è scelto uno dei seguenti valori del TIPO RICETTA: EE / UE / NE
/ NX.
La sezione deve essere compilata in tutte le sue parti, mettendo “0” (zero) per le informazioni che
non si dovessero conoscere.
La funzione è descritta nella seguente maschera
3.2.6.1 Codice istituzione competente:
Deve essere rilevato dal documento presentato dal soggetto straniero. In mancanza di tale dato
inserire “0” (zero).
3.2.6.2 Stato Estero:
Deve essere inserito un codice esistente che segue la codifica a due caratteri (ISO 3166-1 alpha-2)
utilizzata anche per le valute e i domini internet. ATTENZIONE: il codice per il REGNO UNITO
(UNITED KINGDOM) è GB e non UK
3.2.6.3 Numero di identificazione personale:
Deve essere rilevato dal documento presentato dal soggetto straniero. In mancanza di tale dato
inserire “0” (zero).
3.2.6.4 Data di nascita:
Il formato in cui inserire la data è GG-MM-AAAA
3.2.6.5 Numero di identificazione della Tessera:
Deve essere rilevato dal documento presentato dal soggetto straniero. In mancanza di tale dato
inserire “0” (zero).
3.2.6.6 Data di scadenza:
il campo non deve essere compilato obbligatoriamente. Il formato in cui inserire la data è GG-MMAAAA
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MANUALE D’USO
30/01/2013
PREDISPOSIZIONE E INVIO DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE
Ver.2
3.2.7 Registrazione della prescrizione
La prescrizione, una volta compilata, deve essere registrata negli archivi del SistemaTS.
Se nell’apposita area “Messaggi” non vengono segnalate anomalie (cfr. paragrafo “Gestione della
anomalie”) si può procedere alla registrazione della prescrizione premendo il tasto “CONFERMA”
in basso nello schermo.
Al termine di tale operazione, viene emessa una pagina con la scritta “OPERAZIONE ESEGUITA
CON SUCCESSO. E’ POSSIBILE PROCEDERE CON LA STAMPA”.
A fronte della ricetta viene rilasciato il NUMERO RICETTA ELETTRONICA (NRE), che
serve, insieme al codice fiscale dell’assistito, per avere diritto all’erogazione di quanto prescritto.
Inoltre viene assegnato a fronte di ogni registrazione andata a buon fine negli archivi di Sistema un
“codice di autenticazione”: tale codice non serve in fase di erogazione o per visualizzazioni tramite
apposita funzione a disposizione del medico, ma garantisce che il Sistema di Accoglienza Centrale
ha registrato e conserva i dati della ricetta dematerializzata. Dovrà essere comunicato in caso di
eventuali contestazioni.
21
MANUALE D’USO
30/01/2013
PREDISPOSIZIONE E INVIO DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE
Ver.2
3.2.8 Stampa della prescrizione
La prescrizione compilata a video, una volta registrata, può essere stampata sull’apposito
promemoria.
Premendo il tasto “STAMPA” in fondo alla pagina, viene aperto un documento in formato .pdf dal
quale si può procedere alla stampa premendo l’apposita icona o tasto. Per poter visualizzare tale
documento è necessario che nella postazione dalla quale si vuole stampare sia installato il prodotto
gratuito Acrobat Reader.
22
MANUALE D’USO
30/01/2013
PREDISPOSIZIONE E INVIO DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE
Ver.2
3.2.9 Gestione delle anomalie
Una volta compilata la prescrizione a video, premendo il tasto “CONFERMA”, vengono effettuati
dei controlli di correttezza dei dati inseriti.
In caso di compilazione non corretta, nell’apposita area “MESSAGGI” in alto nella pagina,
vengono segnalate due tipologie di anomalie:
1) BLOCCANTE: indica un errore che fino a quando non viene corretto non permette la
registrazione della prescrizione negli archivi del SistemaTS;
2) AVVISO: indica una segnalazione di un dato che, se corretto, ne migliora la qualità, ma che
permette comunque la registrazione negli archivi del SistemaTS.
Una volta corretti almeno gli ERRORI BLOCCANTI, l’utente preme nuovamente il tasto
“CONFERMA” per verificare se essi sono stati effettivamente eliminati.
Nel caso rimanessero ancora alcuni AVVISI, l’utente può effettuare due azioni:
-
correggere anche gli AVVISI e premere nuovamente il tasto “CONFERMA” per
verificarne l’effettiva eliminazione;
procedere comunque alla registrazione della prescrizione, nonostante la presenza di
AVVISI indicata nell’area “Stato Prescrizione”, premendo il tasto “CONFERMA CON
AVVISI” invece che il tasto “CONFERMA”, che comporterebbe ancora un controllo dei
dati inseriti. Il tasto “CONFERMA CON AVVISI” serve a certificare che l’utente è
consapevole che sta registrando una prescrizione nella quale comunque è stata rilevata una
situazione migliorabile dal punto di vista della qualità dei dati.
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4.
MANUALE D’USO
30/01/2013
PREDISPOSIZIONE E INVIO DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE
Ver.2
Annullamento di una ricetta dematerializzata
Una ricetta dematerializzata precedentemente registrata nel sistema può essere annullata se ritenuta
non corretta o non più valida.
L’annullamento di una ricetta può avvenire solo se la ricetta prescritta non è stata ancora erogata.
La rettifica di una ricetta dematerializzata non può essere effettuata: la ricetta va annullata e
prescritta nuovamente e l’NRE utilizzato per la ricetta che si annulla non può essere riutilizzato.
4.1
Selezione
La funzionalità “Ricerca / Annullamento” consente dapprima di visualizzare una ricetta
dematerializzata già registrata e quindi, se possibile, di annullarla.
La funzione viene attivata mediante la selezione evidenziata nella seguente maschera:
24
4.2
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30/01/2013
PREDISPOSIZIONE E INVIO DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE
Ver.2
Inserimento dati e annullamento
Per ricercare una ricetta dematerializzata fare riferimento all’apposito capitolo “Visualizzazione di
una ricetta dematerializzata e liste”.
Una volta visualizzata la ricetta dematerializzata, se si vuole procedere alla sua eliminazione,
premere il tasto “ANNULLAMENTO RICETTA”.
In una apposita finestra verrà chiesta la conferma dell’annullamento richiesto:
-
se si sceglie SI’, la ricetta viene annullata
se si sceglie NO, la ricetta non viene annullata e l’operazione è stornata
Se il tasto “ANNULLAMENTO RICETTA” non appare, la ricetta dematerializzata non può essere
annullata, perché
- è già stata annullata in precedenza,
- si trova in stato di erogazione.
La funzione viene descritta nella seguente maschera:
5.
Ricerca e visualizzazione di una ricetta dematerializzata
Una ricetta dematerializzata registrata, può essere visualizzata in qualsiasi momento del suo ciclo di
vita, anche quando è stata erogata.
Ogni medico può interrogare le ricette che lui stesso ha prescritto.
La funzione viene descritta nella seguente maschera:
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Ver.2
Per interrogare una singola ricetta è sufficiente inserire il Numero Ricetta Elettronica (NRE) che è
stato assegnato al momento della sua compilazione e inserimento nel sistema e nessun altro dato.
Per avere una lista di ricette, si possono utilizzare i seguenti criteri di selezione:
dati da inserire sempre:
- Data inserimento della ricetta: si possono scegliere periodi di tempo già preimpostati (data
odierna, giorno precedente, etc.) oppure un periodo “personalizzato” e quindi inserire le
date DAL – AL (massimo un mese solare e periodo non a cavallo di più mesi)
- Tipologia di prestazione: farmaceutica o specialistica
inoltre si possono inserire facoltativamente i seguenti filtri per restringere la ricerca:
-
Regione del medico: se il medico ha posizioni attive in diverse regioni può scegliere per
quale di esse ottenere la lista
Codice fiscale dell’assistito
Codice lotto
Il risultato dell’interrogazione restituisce una tabella da 1 ad n elementi, con alcuni dati
riepilogativi.
La funzione viene descritta nella seguente maschera:
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Ver.2
Premendo il tasto “ESPORTA FILE CSV” viene prodotto un foglio in formato XL che riporta tutti i
dati delle ricette della lista. Tale formato permette di elaborare i dati o ricaricarli in sistemi locali.
Di seguito una parte dei dati scaricati per le ricette relative allo schermo riportato precedentemente:
Premendo invece su ogni singolo NRE, si visualizza la ricetta prescritta.
La funzione viene descritta nella seguente maschera:
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MANUALE D’USO
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PREDISPOSIZIONE E INVIO DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE
Ver.2
Il tasto “STAMPA” permette di effettuare una stampa del promemoria della ricetta.
Il tasto “ANNULLA” permette di annullare una ricetta dematerializzata: per tale argomento si
rimanda all’apposito capitolo.
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