Napoli 27 Novembre 2014
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L’art. 50 della legge n. 326/2003 ha istituito il sistema nazionale per il monitoraggio della spesa
farmaceutica e specialistica a carico del SSN finalizzato a:
In
3
anni,
dal
2005
al
2008,
il
progetto
è
attribuzione e verifica del budget di distretto
andato ae sorveglianza
regime
in tutta Italia e tutte le
farmacovigilanza
epidemiologica
Immissione in rete ASL, AO, IRCS, Farmacie (comma 5)
farmacie sono state in grado di
Rilevazione ottica dati ricette (comma 7)
trasmettere con puntualità tutti i dati delle
ricette
misure di appropriatezza delle prescrizioni
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La dematerializzazione
1) L’invio telematico dei dati ricette sostituisce a tutti gli effetti il
cartaceo (Art. 11, comma 16 - Legge 30 luglio 2010, n. 122);
2)Disciplinare tecnico per la dematerializzazione delle prescrizioni
SSN (DM 2 novembre 2011)
3)Agenda digitale «…sostituzione delle prescrizioni in formato
cartaceo con le equivalenti in formato elettronico, in percentuali
che, in ogni caso, non dovranno risultare inferiori al: 60% nel
2013, all’80% nel 2014 e al 90% nel 2015.» (D.L. 179/2012, conv. nella
legge 221/2012; Art. 13)
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Ricetta elettronica Dematerializzata
NRE
Medico
1. Acquisisce i dati della
prescrizione
SAC
2. Eroga le prestazioni
3. Ritira il promemoria
4. Asporta i bollini
Consegna il
promemoria all’assistito
5. Trasmette i dati di
chiusura in tempo
reale
Si reca presso la struttura
Farmacie
Ritira il promemoria
Assistito
Fonte: SOGEI
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La normativa non cambia: tutto quello che legittimamente si può fare ora, si
potrà fare anche dopo con la ricetta dematerializzata;
La compilazione della rx dematerializzata segue le stesse regole in vigore per le
prescrizioni cartacee, compreso il limite del numero massimo di farmaci
prescrivibili e l’eventuale esenzione alla compartecipazione alla spesa…etc.
etc.;
Sono escluse dalla de-materializzazione le ricette :
• Relative a farmaci stupefacenti e quelli della terapia del dolore;
• Relative a prescrizioni in visita domiciliare;
• Relative a farmaci assoggettati a ricetta limitativa;
• Relativa all’assistenza integrativa regionale ;
• Ma non solo … (DPC, ossigenoterapia domiciliare, tutti i farmaci classificati in
fascia A-PHT ).
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Al posto della «ricetta rossa», il medico stamperà
(secondo specifiche definite) e rilascerà al cittadino un
promemoria nel quale sono riportati tutti i dati della
«ricetta rossa»
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Acquisisce barcode:
NRE
Codice fiscale
Il gestionale avvierà la
connessione al SAC
per ricevere i dati della
prescrizione
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Prescrizione medica
CF : XXXXXXXXXXXXXX
Ricetta in corso erogazione
NRE : XXXXXXXXXXXXXXXX
Prescrizione medica
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Lato farmacia: visualizzazione
della ricetta
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Lato farmacia: lettura codici AIC e seriale
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Lato farmacia: verifica e chiusura
Prodotto corrispondente alla prescrizione
Prodotto sostituito in base alla lista di trasparenza
Prodotto mancante o non corrispondente
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sul promemoria….
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Sul promemoria si dovranno solo attaccare le fustelle
dei farmaci
La DCR dovrà riportare per i pro-memoria le
medesime informazioni previste per le ricette SSN e la
medesima documentazione. Il modello di DCR SSN
viene integrato con una riga specifica nella quale dovrà
essere riportato il numero ed il valore dei promemoria
spediti.
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La farmacia dovrà comunque inviare anche i dati delle
ricette dematerializzate nel flusso relativo al comma 5, art.
50 della legge 326/2003, secondo le norme e il tracciato già
in uso per le ricette cartacee del SSN;
Questo adempimento è essenziale;
Per le farmacie che hanno rilasciato la delega all’invio
alla propria Associazione, Promofarma ha già provveduto
a diramare le specifiche tecniche relative alle ricette
dematerializzate (note del 28/2 e 6/3/2013).
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Perplessità e «contro» :
•
•
•
•
•
Le linee: sono/saranno adeguate?
Il software sarà efficiente?
Le rigidità non saranno eccessive?
Il livello e l’efficienza del servizio verranno garantiti?
……..
I «pro»:
• Netta separazione responsabilità tra medico e farmacista;
• Tutte le operazioni di «tariffazione» e controllo professionale si
esauriscono al «banco»;
• Vengono meno le sanzioni previste dall’art. 50
• ……..
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Grazie per l’attenzione e
buon lavoro.