Associazione di Diritto Privato
Via Mantova, 1
00198 - Roma
C.F. 80021670585
PAGAMENTO DELLA PENSIONE IN TOTALIZZAZIONE
PRESSO LA POSTA
Il/la sottoscritt
/
/
nat il
, (prov. ), codice
, residente in
a
fiscale
, comune di
(prov.
c.a.p.
) , Via
, tel.
, n.
,
CHIEDE
il pagamento della pensione presso
Ufficio Postale
Via
Città
n.
CAP
Provincia
Barrare la casella corrispondente:
Allo sportello
Codice ABI
Assegno circolare
Codice CAB/FRAZIONARIO
Qualora il pagamento della pensione debba essere effettuato con accredito su conto corrente bancario, o su
libretto di risparmio nominativo o su carta prepagata, è necessaria la compilazione del relativo quadro
sottostante da parte dell'Ufficio Postale.
Sul mio libretto a risparmio nominativo n. libretto
Data
Timbro Ufficio Postale
Firma del Funzionario
Sul mio conto corrente postale nominativo
COORDINATE POSTALI
Codice IBAN
Data
Codice BIC
Timbro ufficio Postale
Firma del Funzionario
Dichiaro che tutte le informazioni presenti sono vere e mi impegno a comunicare all'Inps, entro trenta giorni
dalla presentazione di questa domanda, qualsiasi variazione.
Data
Firma
(per esteso e leggibile)