DOMANDA DI RINUNCIA AGLI STUDI Compilare in stampatello e firmare in originale. Consegnare personalmente o da terzi muniti di delega o spedire tramite posta prioritaria alla Segreteria Didattica. NON verranno accettate pratiche inviate via e-mail o tramite fax. Consegnare o spedire a: IUSTO - Segreteria Didattica - Piazza Conti di Rebaudengo , 22 - 10155 Torino Tel. (+39) 011 2340083 Orario di apertura sportello studenti disponibile sul sito IUSTO www.ius.to sezione Segreteria Modulo delega reperibile alla sezione Segreteria – Lauree Psicologia – Modulistica varia No Matr. Il/la sottoscritto/a Telefono e-mail Iscritto/a al Corso di Laurea Triennale in Psicologia della comunicazione Corso di Laurea Triennale in Psicologia dello sviluppo e dell’educazione Corso di Laurea Magistrale in Psicologia clinica e di comunità Corso di Laurea Magistrale in Psicologia dello sviluppo e dell’educazione 1o Anno immatricolazione Attualmente iscritto/a al Anno 2o Semestre Formula WE Formula Settimanale presso la Facoltà di SCIENZE DELL’EDUCAZIONE DELL’UNIVERSITÀ PONTIFICIA SALESIANA DI ROMA nel centro aggregato IUSTO DI TORINO DICHIARA DI RINUNCIARE AGLI STUDI Per le seguenti motivazioni: Dichiara di non avere libri in prestito dalla Biblioteca Universitaria Mario Viglietti Chiede la restituzione del titolo di studio originale depositato all’atto dell’immatricolazione/iscrizione Chiede certificato di interruzione studi ALLEGA I SEGUENTI DOCUMENTI: LIBRETTO UNIVERSITARIO BADGE MAGNETICO O TESSERA DI RICONOSCIMENTO Data psi_14_15_rev00_domanda rinuncia studi codice corso Firma Pagina 1 di 3 dice corso No Matr. Il/la sottoscritto/a Dichiara di aver frequentato e sostenuto i seguenti esami (indicare SOLO gli esami modulari registrati sul registro esami e NON registrati sul libretto universitario): 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Data Firma DISPOSIZIONI PER LA RINUNCIA AGLI STUDI Lo studente dichiara di essere a conoscenza e di accettare quanto segue, come stabilito dal Regolamento: 1. Per rinunciare agli studi e per ottenere il certificato di interruzione studi è necessario essere in regola con il versamento di tutte le rette accademiche fino all’ultimo anno di iscrizione, anche se non sono stati sostenuti esami e/o frequentate lezioni. 2. La rinuncia agli studi, oltre al pagamento del 10% della retta accademica annuale1 che deve essere corrisposta in tutti i casi, darà altresì luogo all'addebito di un ulteriore: 15% della retta accademica annuale se lo/a studente/ssa, per l’a.a. di riferimento, ha perfezionato l’iscrizione e/o ha pagato la prima rata e rinuncia entro il termine di chiusura delle immatricolazioni/iscrizioni; 40% della retta accademica annuale, per ritiro dello/la studente/ssa dopo tale data nel corso del 1° semestre; 90% della retta accademica annuale, per ritiro dopo la data di inizio del 2° semestre. 3. In caso di interruzione irregolare e/o mancato versamento delle quote dovute non verrà rilasciato dalla Segreteria Didattica IUSTO il certificato di interruzione studi. 4. Si considera interruzione irregolare degli studi il mancato versamento delle quote dovute dopo 60 giorni dalla scadenza. L’interruzione irregolare degli studi durante il periodo di iscrizione fuori corso comporterà il pagamento dell’intera retta accademica annuale. 5. Lo studente dichiara di essere a conoscenza che l’art. 142 T.U.1592/33 vieta la contemporanea iscrizione a più corsi di studio universitari, salvo quanto previsto dall’avviso di immatricolazione. Ne consegue che non è possibile iscriversi contemporaneamente a più Corsi di Laurea, Laurea Specialistica/Magistrale, Dottorato di Ricerca, Scuole di Specializzazione o Master presso la stessa o altra Università. 1 Gli/le studenti/sse immatricolati/e prima dell’a.a. 2015/2016 dovranno verificare l’importo della quota di iscrizione indicato negli allegati del proprio anno di riferimento. Tali allegati sono reperibili sul sito www.ius.to alla sezione Segreteria » Lauree Psicologia » Rette e contributi accademici. psi_14_15_rev00_domanda rinuncia studi Pagina 2 di 3 dice corso 6. Lo/la studente/ssa dichiara di essere consapevole che i documenti contabili saranno inviati esclusivamente mediante posta elettronica e che, al ricevimento, il destinatario è tenuto alla stampa e alla conservazione del documento su supporto cartaceo (ai sensi di R.M. 04/07/2001 n. 107/E). 7. Lo/la studente/ssa dichiara di essere a conoscenza di quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 46 del citato D.P.R. n. 445/2000 e sotto la propria personale responsabilità. 8. Per ogni controversia il foro di competenza esclusivo è quello di Torino. Letto approvato e sottoscritto, Data Firma Ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 1341 e 1342 c.c., il/la sottoscritto/a approva espressamente, dopo averne presa attenta visione, quanto contenuto nelle seguenti clausole: - articoli 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 e reietta fin d’ora ogni eccezione. Letto approvato e sottoscritto, Data psi_14_15_rev00_domanda rinuncia studi Firma Pagina 3 di 3