LA SINDROME METABOLICA
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Obesità addominale
Dislipidemia aterogena
Ipertensione
Insulino-resistenza ± intolleranza glucidica
Stato pro-infiammatorio
Stato trombofilico
OBESITA’ VISCERALE
Misurazione della
circonferenza addominale
Indice di massa corporea
(BMI)
Rapporto vita/fianco
DISLIPIDEMIA ATEROGENA
Aumentati trigliceridi
Ridotte HDL
Aumentate Apo B
IPERTENSIONE
Stretta associazione tra ipertensione
insulino-resistenza per:
iperattività simpatica
sodio-ritenzione
alterato trasporto cationico transmembrana
iperreattività vasale
a cura di ERNA LORENZINI
Elementi di Patologia generale e Fisiopatologia
Jeanette Anne Marie Maier • Massimo Mariotti
Copyright © 2009 – The McGraw-Hill Companies srl
La sindrome metabolica
STATO PROINFIAMMATORIO
Individuato dall’incremento della PCR
(proteina C reattiva)
PCR non inserita nei criteri diagnostici, ma
possibile ruolo prognostico
STATO TROMBOFILICO
Incremento dell’inibitore dell’attivatore del
plasminogeno (PAI)-1 e del fibrinogeno
Strettamente correlato allo stato
proinfiammatorio
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Istituto Superiore di Sanità
http://www.cuore.iss.it/valutazione/carte.asp
Carta del rischio cardiovascolare
La carta del rischio cardiovascolare serve a stimare la probabilità di
andare incontro a un primo evento cardiovascolare maggiore (infarto
del miocardio o ictus) nei 10 anni successivi, conoscendo il valore di sei
fattori di rischio: sesso, diabete, abitudine al fumo, età, pressione
arteriosa sistolica e colesterolemia.
La carta del rischio
- deve essere usata dal medico
- è valida se i fattori di rischio vengono misurati seguendo la
metodologia standardizzata
- è utilizzabile su donne e uomini di età compresa fra 40 e 69 anni che
non hanno avuto precedenti eventi cardiovascolari
- non è utilizzabile nelle donne in gravidanza
- non può essere applicata per valori estremi dei fattori di rischio:
pressione arteriosa sistolica superiore a 200 mm Hg o inferiore a 90
mm Hg e colesterolemia totale superiore a 320 mg/100 ml o inferiore a
130 mg/100 ml.
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CARTA del RISCHIO CARDIOVASCOLARE
Istituto Superiore di Sanità
http://www.cuore.iss.it/valutazione/carte.asp
Uomini non diabetici:
rischio cardiovascolare a 10 anni
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APPROFONDIMENTO: Sindrome metabolica