Vaporizzazione fotoselettiva della prostata nel trattamento dell’IPB • • • • Procedura minimamente invasiva Immediata risoluzione dei sintomi Eccellente miglioramento del flusso Può essere senza cateterizzazione • Incidenza di effetti indesiderati molto bassa • Veloce ritorno alle normali attività • Elevata soddisfazione dei pazienti AUA Symptom Score at 5 years 25,0 22,0 20,0 AUA symptom score 15,0 10,0 3,9 5,0 3,6 3,6 2,9 0,0 pre-op 1 year 2 years 3 years 5 years Qmax (ml/s) at 5 years 30 27,3 26,2 23,3 25 Mean peak flow (ml./sec.) 23,4 20 15 10 7,8 5 0 pre-op 1 year 2 years 3 years 5 years Realmente versatile... La più ampia selezione dei pazienti • • • • • • Tutti i candidati TURP Recidive TURP Terapia medica inefficace Recidiva TUNA Recidiva TUMT Recidiva ILC • • • • • • • Sintomi ostruttivi Ritenzione cronica e/o acuta Pz. Terapia anticoagulante Pz. cardiopatici Trt grosse prostate Trt grandi lobi medi Prostate asimmetriche Realmente Riproducibile... Risultati realmente riproducibili Studio Multicentrico Alexis E. Te Terrence R. Malloy Barry S. Stein James C. Ulchaker Unyime O. Nseyo Mahmood A. Hai Reza S. Malek Studio MC: risultati a 24 mesi • Tempo di trt medio ~30 minuti per una prostata media di 50gr • Dimissioni senza catetere: >40% 95% senza catetere entro 24 ore • Nessuna complicazione riportata Solo effetti collaterali: 16% disuria transitoria e 7% ematuria transitoria • Alto grado di soddisfazione del paziente AUA Symptom Score 25 3-D Co 23.9 20 15 10 7.9 4.9 5 2.9 2.6 0 pre-op (N=98) 1 mon (N=94) 3 mos (N=82) 6 mos (N=55) 12 mos (N=12) Mean Qmax (ml/s) 35 30.7 30 25 20 21.7 24.1 20 15 10 7.6 5 0 pre-op (N=98) 1 mon (N=94) 3 mos (N=82) 6 mos (N=55) 12 mos (N=12) Mean flow ( Reali vantaggi economici • 0% Recidive in 6 anni di follow-up • Basso costo di gestione dovuto alla minore morbilità • Ridotte visite e chiamate del pz nel post trt. Reale Soddisfazione del paziente • Miglioramento dell’ 83% AUA S.Score – Pochi sintomi irritativi – Immediata effetto disostruttivo – Eccellente miglioramento del flusso • Nessuna o breve cateterizzazione • Veloce ritorno alla normale attività • Procedura eseguibile in Day Surgery Reality PVP - Real Time