Vaporizzazione fotoselettiva della
prostata nel trattamento dell’IPB
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Procedura minimamente invasiva
Immediata risoluzione dei sintomi
Eccellente miglioramento del flusso
Può essere senza cateterizzazione
• Incidenza di effetti indesiderati molto bassa
• Veloce ritorno alle normali attività
• Elevata soddisfazione dei pazienti
AUA Symptom Score at 5 years
25,0
22,0
20,0
AUA symptom
score
15,0
10,0
3,9
5,0
3,6
3,6
2,9
0,0
pre-op
1 year
2 years
3 years
5 years
Qmax (ml/s) at 5 years
30
27,3
26,2
23,3
25
Mean peak
flow (ml./sec.)
23,4
20
15
10
7,8
5
0
pre-op
1 year
2 years
3 years
5 years
Realmente versatile...
La più ampia selezione dei pazienti
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Tutti i candidati TURP
Recidive TURP
Terapia medica inefficace
Recidiva TUNA
Recidiva TUMT
Recidiva ILC
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Sintomi ostruttivi
Ritenzione cronica e/o acuta
Pz. Terapia anticoagulante
Pz. cardiopatici
Trt grosse prostate
Trt grandi lobi medi
Prostate asimmetriche
Realmente
Riproducibile...
Risultati realmente riproducibili
Studio Multicentrico
Alexis E. Te
Terrence R. Malloy
Barry S. Stein
James C. Ulchaker
Unyime O. Nseyo
Mahmood A. Hai
Reza S. Malek
Studio MC: risultati a 24 mesi
• Tempo di trt medio ~30 minuti
per una prostata media di 50gr
• Dimissioni senza catetere: >40%
95% senza catetere entro 24 ore
• Nessuna complicazione riportata
Solo effetti collaterali: 16% disuria transitoria e 7%
ematuria transitoria
• Alto grado di soddisfazione del paziente
AUA Symptom Score
25
3-D Co
23.9
20
15
10
7.9
4.9
5
2.9
2.6
0
pre-op
(N=98)
1 mon
(N=94)
3 mos
(N=82)
6 mos
(N=55)
12 mos
(N=12)
Mean Qmax (ml/s)
35
30.7
30
25
20
21.7
24.1
20
15
10
7.6
5
0
pre-op
(N=98)
1 mon
(N=94)
3 mos
(N=82)
6 mos
(N=55)
12 mos
(N=12)
Mean
flow (
Reali vantaggi economici
• 0% Recidive in 6 anni di follow-up
• Basso costo di gestione dovuto alla
minore morbilità
• Ridotte visite e chiamate del pz nel
post trt.
Reale Soddisfazione del paziente
• Miglioramento dell’ 83% AUA S.Score
– Pochi sintomi irritativi
– Immediata effetto disostruttivo
– Eccellente miglioramento del flusso
• Nessuna o breve cateterizzazione
• Veloce ritorno alla normale attività
• Procedura eseguibile in Day Surgery
Reality PVP - Real Time
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Slides della presentazione italiana