IX CONGRESSO NAZIONALE AIMN 2009
20-24 MARZO 2009
Firenze, Palazzo dei CongressI
Significato prognostico della FDG PET
nella malattia di Hodgkin e nel linfoma non
Hodgkin aggressivo
U. Ficola¹, S. Nico1osi¹, F. Ceraudo2, C. Patti3,C.Stelitano4,
A. Cistaro5
1.Unità di Medicina Nucleare, Dept. di Oncologia, Casa di Cura La Maddalena - Palermo
2. Centro PET IRMET S.p.A. Torino
3. Dipartimento di Biologia Cellulare, Università della Calabria
4. Divisione Ematologia, Osp.Cervello Palermo
5.Divisione Ematologia, Ospedale Melcrino Morelli, Reggio Calabria
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Obiettivi
Valutare il VPN e VPP della FDG PET eseguita dopo
2 cicli di chemioterapia rispetto alla risposta finale
al trattamento
Esprimere un giudizio preliminare sull’outcome dei
pazienti in relazione al risultato della PET eseguita
in fase di valutazione precoce e a fine trattamento
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Metodi
197 pazienti (A) di cui LH (n=158) e LNH (n=39).
Tutti hanno eseguito 3 esami FDG-PET/TC per:
• Completamento di stadiazione (PET-1)
• Valutazione precoce di risposta al trattamento dopo 2 cicli
di chemioterapia (PET-2)
• Ristadiazione alla fine del trattamento (PET-3)
Un sottogruppo (B) di questi pazienti (n=78) ha eseguito un
4° esame PET come follow up.
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Risultati
I risultati nel gruppo (A) mostrano un VPN del 93,5% e un
VPP del 53,5%.
Nel sottogruppo (B) di cui disponiamo il follow- up:
49 presentano una PET 2 negativa e solo 6 sono andati
incontro a progressione o recidiva.
29 presentano PET 2 positiva di cui 24 pazienti sono
andati incontro a ripresa di malattia.
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Conclusioni
Il dato piu’ forte è certamente il VPN del 93,5% nei LH e del
100% nei LNH.
I risultati ottenuti nel sottogruppo (B) mostrano una forte
correlazione dell’outcome con i risultati della PET 2 .
Rimane da definire il significato dei pazienti con PET 2
positiva e PET 3 negativa seguendo il follow up su una
casistica di piu’ ampio respiro.