I
GVM
Care&Research
per la salute
l nostro impegno è dedicato a creare e sviluppare strutture
di assistenza sanitaria di alta specializzazione,
a misura d’uomo, capaci di coniugare risultati
clinici di alto livello con umanità e competenza.
Sono questi gli obiettivi che, a partire dagli anni ’80,
GVM Care&Research ha ideato e continua a sviluppare
un modello nuovo di assistenza sanitaria,
applicandolo progressivamente alle proprie strutture
ospedaliere ed ai poliambulatori
con Day-Surgery presenti sul territorio.
Modello organizzativo che fa riferimento a valori
e processi condivisi fondendo l’appropriatezza delle cure,
la personalizzazione del servizio, la competenza professionale
nonché metodiche e dotazioni tecnologiche all’avanguardia,
ambienti confortevoli, dialogo e interazione costanti
fra i professionisti, scambio di esperienze
e di know-how fra le strutture.
Nell’ambito di GVM Care&Research,
l’utente è al centro di un percorso di attenzioni garantite
da un Codice Etico, documento che offre all’assistito
la qualità di un percorso e, al personale, lo strumento
per operare nel rispetto dei principi etici e morali.
Oggi GVM Care&Research forma una rete a livello nazionale
ed internazionale offrendo efficaci risposte
ad una domanda di salute sempre più complessa.
Ettore Sansavini
Presidente GVM Care&Research
Gentile Signora/Signore,
desideriamo presentarLe Maria Teresa Hospital
attraverso la “Carta dei servizi”
Questo documento è stato realizzato per permetterLe
una conoscenza approfondita dei servizi offerti dalla nostra
Struttura ospedaliera e degli impegni assunti
per poterLe assicurare i più elevati livelli di qualità.
La Carta è intesa, quindi, come strumento di guida
nella scelta della struttura più adeguata
alle Sue esigenze e aspettative.
L’obiettivo prioritario è quello di coinvolgerLa
direttamente nella gestione della
Sua salute, instaurando un dialogo e un confronto costanti,
per un servizio in continua evoluzione.
La invitiamo quindi a fornirci suggerimenti,
osservazioni e segnalazioni,
attraverso la compilazione del Questionario
e degli appositi moduli allegati.
Il Suo contributo ci permetterà, infatti, di migliorare
le prestazioni offerte e la soddisfazione dei nostri ospiti.
RingraziandoLa sin d’ora per la Sua preziosa collaborazione,
rimaniamo a disposizione per ogni chiarimento.
L'Amministratore Delegato
Vincenzo De Luca
Carta
dei servizi
Direttore Sanitario
Dott.ssa Donatella
Fatighenti
Specialista in Igiene
La Carta dei servizi
di Maria Teresa Hospital
è stata realizzata
in ottemperanza
al DPCM 19 maggio 1995
“Schema generale di
riferimento della
Carta dei servizi pubblici
sanitari” ed alle DD.G.R.
Toscana n. 697/2003
“patto con il cittadino”
e n. 675/2004
“Linee guida per la
carta dei servizi sanitari”
GRUPPO DI LAVORO
Direttore Sanitario
Dottssa Donatella
Fatighenti
Consigliere Delegato
Vincenzo De Luca
Referente Amministrativo
Meri Zini
VALIDITÀ
La Carta dei servizi è
periodicamente revisionata
e aggiornata, per il costante
miglioramento degli
standard di qualità.
Revisione n° 2
Dicembre 2011
Contenuti
MISSIONE E PRINCIPI
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Maria Teresa Hospital
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I nostri impegni Tutela e Partecipazione
Riferimenti legislativi
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GVM Care&Research per la Salute
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Come arrivare
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Presentazione
La Nostra Equipe
L’attività 2010: alcuni dati
La Struttura I Comfort
Le Attività sanitarie
L'Unità Funzionale di Medicina
L'Unità Funzionale di Chirurgia
- Chirurgia Generale
- Oculistica
- Otorinolaringoiatria
Servizio di Anestesia e Rianimazione
Servizio di Radiologia
Servizio di Ecocolor doppler
Servizio di Cardiologia
Servizio di Ambulatoriali
Gestione del Rischio Clinico
L’accessibilità alle Attività Sanitarie
Ricoveri
Tipologie di trattamento
Punti informazione
Il Sistema Qualità
4
Info Utili:
Per maggiori informazioni su MARIA TERESA HOSPITAL
e le altre strutture di GVM Care&Research,
visitate anche il nostro sito internet,
www.gvmnet.it
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Missione e Principi
Missione
Maria Teresa Hospital, accreditata con il Servizio Sanitario Nazionale, fa
parte di GVM Care&Research, gruppo privato italiano impegnato in sanità, con sede a Lugo (Ravenna), a cui afferiscono plurime strutture ospedaliere e centri medici distribuiti sul territorio nazionale.
Coerentemente alla filosofia del Gruppo l’azienda mira a coniugare un’organizzazione "a misura d'uomo" con una struttura ad elevato livello tecnologico ed alberghiero, con l’obbiettivo di garantire risultati clinici, sicurezza ed attenzione per l’utente per la tutela complessiva della salute quale
bene primario ed inalinabile.
Tale processo è favorito dalle attività di confronto e coordinamento scientifico, di sviluppo delle conoscenze e controllo dei risultati, promosse e
realizzate tra i vari centri dal Gruppo che, attraverso le sue Direzioni,
presiede alle aree funzionali di programmazione e strategia, risorse umane,
marketing, assicurazione qualità, finanza, amministrazione e controllo.
Principi
Maria Teresa Hospital ha elaborato e fatto propri i principi fondamentali enunciati nella direttiva del Presidente del Consiglio dei Ministri del
27/01/1994 e nella Carta dei Diritti e dei Doveri dell’Utente malato (G.U.
31/05/95), garantendone l’attuazione a favore dei propri clienti:
Centralità
della persona
Uguaglianza ed imparzialità
Ogni utente riceve a Maria Teresa Hospital l’assistenza medica e infermieristica e le cure appropriate senza discriminazioni di sesso, razza, nazionalità, cultura, religione e condizione sociale. Il comportamento del personale è ispirato da criteri di obiettività, giustizia ed imparzialità.
Informazione e partecipazione
L’informazione chiara e corretta sullo stato di salute e sulle terapie proposte consente all'utente di decidere consapevolmente della propria salute e
della qualità di vita. La partecipazione attiva dell’ospite è garantita inoltre
dalla possibilità di esprimere la propria opinione sulla qualità del servizio
e di fornire suggerimenti e osservazioni.
Rispetto della persona
Il rispetto della persona si concretizza nell’attenzione alle abitudini di vita,
ai suoi ritmi e alla privacy, nella riduzione al minimo dei tempi di attesa e
delle formalità.
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Carta dei servizi
Importanza del rapporto umano
Il personale di Maria Teresa Hospital è impegnato a realizzare un ambiente ospitale e familiare, valorizzando le relazioni interpersonali. A tal
fine, gli operatori della struttura condividono l'impegno ad assumere nei
confronti degli utenti le seguenti norme etico-comportamentali:
• Presentarsi, rivolgersi, dialogare e ascoltare in modo gentile e cordiale, facendosi riconoscere e fornendo, nell’ambito delle proprie
competenze, risposte chiare e comprensibili o eventualmente indirizzando l’utente verso altre figure professionali che possano rispondere
in modo appropriato e competente
• Individuare i bisogni di assistenza, suggerire i comportamenti più
adeguati per ottimizzare lo stato di salute e rispettare i tempi della
persona (soprattutto quando sono presenti difficoltà motorie nell’esecuzione anche delle più elementari attività), le relazioni sociali e familiari e la dignità e riservatezza dell’assistito
• Garantire competenze, abilità e umanità nello svolgimento delle prestazioni sanitarie, assistere e sostenere moralmente l’utente in modo
da rassicurarlo sulle prestazioni eseguite e promuovere l’innovazione
e l’aggiornamento
• Assicurare le migliori condizioni igieniche e ambientali
Efficacia ed
Efficienza
dell'organizzazione
Appropriatezza della cura
Maria Teresa Hospital si impegna a garantire all'utente prestazioni appropriate, efficaci e avanzate.
Alta professionalità
L’elevato livello professionale dell’intera équipe è valorizzato e sostenuto
da Maria Teresa Hospital, attraverso periodici corsi di formazione e aggiornamento.
Tecnologie d’avanguardia
Maria Teresa Hospital assicura strumentazioni, tecniche e tecnologie in
costante evoluzione, anche grazie al supporto dell’équipe di ingegneri clinici di GVM Care&Research.
Modello gestionale innovativo
La struttura applica e sviluppa il modello di GVM Care&Research che
coniuga efficacia clinica ed efficienza gestionale.
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Maria Teresa Hospital
Presentazione
Maria Teresa Hospital nasce nel 1946 con la sola attività di Medicina Generale. Nel 1950 amplia la propria attività con le discipline di Chirurgia
Generale, Otorinolaringoiatria, Oculistica e Ostetricia.
Nell’anno 2008 entra a far parte di GVM Care&Research di Lugo (RA).
Dopo una parziale ristrutturazione nel 1975 ed adeguamenti tecnologici
della Radiologia e del Comparto Operatorio nel 2003, nel 2005 è stata
avviata la ristrutturazione complessiva dell’edificio e degli impianti, in particolare quelli per la sicurezza antincendio, per renderli conformi ai requisiti,
ed è stato messo a norma il Sistema Antincendio di tutto il complesso. L’insieme delle opere ha trovato completamento nel settembre del 2009, grazie
all’impulso seguito all’ingresso di GVM Care&Research. Dal dicembre 2011
Maria Teresa Hospital è divenuta presidio di Maria Beatrice Hospital di
Firenze, con la quale si è fusa socialmente.
L'offerta
sanitaria
La struttura, accreditata con il Servizio Sanitario Nazionale ed inserita nel
territorio della Azienda USL 10 di Firenze, dispone di 46 posti letto di
degenza ordinaria ed in regime diurno, in camere tutte dotate di servizi
igienici, telefono, aria condizionata e televisore, dislocate su tre piani con
moderne attrezzature in grado di soddisfare le specifiche primarie necessità
di diagnosi e cura.
E’ inoltre dotata di un Blocco operatorio su due sale chirurgiche.
Maria Teresa Hospital fornisce prestazioni in regime di ricovero ed ambulatoriale nelle seguenti branche e servizi:
Unità Funzionale Medica
• Medicina Interna
Trasferimento da DEA
Centro per il trattamento delle Cefalee
• Cardiologia
Unità Funzionale Chirurgica
• Oculistica
• Chirurgia Generale
Chirurgia vascolare (progetto con ASL firenze)
Chirurgia generale
• Otorinolaringoiatria
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Carta dei servizi
Servizio di Anestesia e Rianimazione
Servizio di Cardiologia
Servizio di Diagnostica per Immagini (Radiologia, Ecocolodoppler)
Ambulatori
• Angiologia
• Chirurgia Generale
• Oculistica
Ricerca ed
assistenza
sanitaria
Nell’ambito delle iniziative di ottimizzazione dell’assistenza ospedaliera
sono stati costituiti:
• il Comitato contro le infezioni ospedaliere
allo scopo di prevenire il rischio infettivo ospedaliero, favorire l'acquisizione ed introduzione di nuove conoscenze e la conseguente
formazione
• la Commissione del Farmaco
per promuovere l'adozione di Linee Guida al buon uso dei farmaci e
l'ottimizzazione del loro utilizzo
Adesione ad
Associazioni
di categoria
• A.I.O.P. - Associazione Italiana Ospedalità Privata
che rappresenta oltre 500 Case di cura private sul territorio nazionale
• Associazione degli Industriali di Firenze
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Maria Teresa Hospital
La Nostra
Equipe
Ettore Sansavini
(Presidente)
Dott. Vincenzo De Luca
Dr.ssa Donatella Fatighenti
(Consigliere Delegato)
(Direttore Sanitario)
Sig.ra Meri Zini
Sig.Gianni Vignozzi
(Referente Amministrativo)
(Economato-Ufficio Tecnico)
L'équipe di Maria Teresa Hospital è composta da figure professionali qualificate. Il coordinamento e il lavoro di squadra sono a fondamento di ogni
attività, al fine di rendere il percorso di cura dell'utente il più agevole ed
efficace possibile.
Il personale di staff si occupa delle funzioni amministrative, dell'organizzazione e dell'accoglienza ed è affiancato dalle risorse di GVM Care&Research
in settori quali Gestione Qualità, Sicurezza, Controllo di gestione, Marketing e Comunicazione, Risorse Umane, Ingegneria Clinica, Sistemi
Informativi.
Il personale medico della Struttura è composto da medici dipendenti e libero
professionisti.
In ogni Unità Operativa o Servizio, il Medico responsabile è preposto alla
supervisione di tutti gli aspetti sanitari e organizzativi, mentre ai Medici di
reparto competono la responsabilità diagnostico-terapeutica dell'utente, e
il contatto con familiari e Medico di medicina generale.
L'équipe dei professionisti della salute è completato inoltre dai:
• Coordinatori infermieristici: gestiscono l'organizzazione dei reparti
e del blocco operatorio, coordinando il personale (infermieri, operatori tecnici addetti all'assistenza) e gli aspetti clinicoassistenziali.
• Infermieri: sono responsabili dell'assistenza globale all'utente, compresa l'educazione sanitaria.
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Carta dei servizi
• Tecnici: operatori esperti nell'esecuzione di esami strumentali (Radiologia Medica) o abilitati ad effettuare determinate prestazioni sanitarie (addetti all'assistenza)
Il personale non sanitario, anche dipendente da ditte esterne, cura tutti gli aspetti non sanitari quali l'igiene, la pulizia ed il riordino delle Unità Operative.
Il servizio di manutenzione, in outsourcing, sotto il coordinamento del Responsabile dell'Ufficio tecnico, svolge un'attività trasversale ai reparti ed ai servizi della struttura ed assicura, in modo tempestivo, la costante funzionalità
degli impianti e tecnologie a supporto dell'attività aziendale ed una costante sorveglianza delle condizioni strutturali e di sicurezza del presidio.
L'attività
2010:
alcuni dati
•
•
•
•
Si sono ricoverati presso Maria Teresa Hospital 1407 utenti
Sono stati eseguiti n. 632 interventi di chirurgia vascolare
Sono stati eseguiti n. 531 interventi sul cristallino
Sono state eseguite n. 3808 prestazioni ambulatoriali
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Maria Teresa Hospital
LA STRUTTURA
lato ovest
Degenza 3° piano
Medicina Dea
Degenza
2° piano
Chirurgia
Generale
Degenza
1° piano
Chirurgia
Centro Cefalee
Piano 0
Ingresso
Front office
Piano 0
Sale Operatorie
Piano 0
Radiologia
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Carta dei servizi
lato est
Piano 1
Direzione Sanitaria
Uffici
Piano 0
Ambulatorio
Angiologia
Piano 0
Ambulatori
Piano 0
Accettazione
Piano 0
URP e
Amministrazione
Piano 0
Spogliatoi personale
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Maria Teresa Hospital
I Comfort
Accoglienza dell’utente
All’ingresso, il personale addetto al front office fornisce le indicazioni necessarie al fine di indirizzare correttamente l’utente verso i Reparti di degenza
od i Servizi ambulatoriali e disbriga le pratiche amministrative.
In reparto, i Coordinatori Infermieristici rendono edotti, anche attraverso la
consegna della Carta dei servizi, l’utente e gli accompagnatori sulle principali regole comportamentali e comunicano il nome del medico ed infermiere
di riferimento cui rivolgersi per ogni informazione o problematica durante
il ricovero.
Servizi alberghieri
Le camere di degenza sono a uno o più posti letto, comprensive di:
• bagno
• armadietto personale
• telefono
• televisore
• aria condizionata
Le testate dei letti sono dotate di tastiera di comando per le seguenti operazioni:
• chiamata infermiere - pulsante rosso
• accensione luce notturna - pulsante verde
I ricoverati, dal telefono della propria stanza, componendo il numero 400 si
collegano con il personale dell’accetazione che provvede a metterli in contatto con il numero richiesto. Gli ospiti possono ricevere telefonate dall’esterno
direttamente nella propria stanza (al numero 055 - 4687 + interno camera,
fornito dal personale dell’Accettazione al momento del ricovero).
Servizio ristorazione
Colazione, pranzo, merenda e cena, con menù a scelta, sono serviti in camera
sia al ricoverato che all’eventuale accompagnatore in vassoi personalizzati
utilizzando vasellame, bicchieri e posateria monouso. Il personale addetto
si informa quotidianamente della situazione clinica del paziente e provvede
a personalizzare i menù. Maria Teresa Hospital garantisce la possibilità di
scelta del menù compatibilmente con le indicazioni mediche. Al piano terra
è disponibile un servizio ristoro con distributori automatici.
Servizi alberghieri integrativi
Al momento della prenotazione del ricovero, l’utente può scegliere se usufruire, a fronte di una differenza alberghiera, di comfort aggiuntivo: camera
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Carta dei servizi
riservata, con eventuale secondo letto a disposizione dell’accompagnatore,
‘kit cortesia’ (pantofole, sapone, bagnoschiuma, cuffia doccia, sacco biancheria), menù dedicato.
Servizi a richiesta
E’ possibile richiedere, a pagamento, il servizio di parrucchiere e barbiere.
Servizio religioso
La Direzione ritiene importante garantire, nel rispetto di tutte le confessioni religiose, la libertà di culto e favorisce l'assistenza religiosa predisposta
dall'utente.
Visite di parenti e conoscenti
L’accesso ai reparti è consentito ai visitatori dalle 12.30 alle 14.30 e dalle
19.00 alle 20.00.
Nell’interesse dei degenti, Maria Teresa Hospital si impegna affinché gli orari di visita vengano rispettati. Durante la visita medica e in caso di cure infermieristiche, i visitatori sono invitati a lasciare il reparto, usufruendo delle
attese al piano terra e primo.
L’accesso ai bambini al di sotto dei 12 anni non è consentito.
La partecipazione di utenti e visitatori al comfort della struttura
Si invitano utenti e visitatori a:
• astenersi dal fumare all’interno della struttura
• non utilizzare i telefoni cellulari, per evitare interferenze con apparecchiature elettromedicali, nei reparti di degenza in cui è esposto il relativo cartello di divieto
• non appoggiare oggetti, alimenti o altro sui davanzali delle finestre, per
ragioni di sicurezza
• rispettare gli orari di visita ed uscire dall’area di degenza durante la
visita medica ed in caso di cure infermieristiche
• tenere sempre un comportamento rispettoso di degenti ed operatori
• non affollare le stanze durante l’orario dei pasti
• non sedersi sui letti vuoti
• moderare il tono di voce e volume di televisori e radio
• non aprire le finestre al fine di evitare gravi disfunzioni dell’impianto
centralizzato di condizionamento ed impedire l’ingresso di insetti indesiderati
I ricoverati non devono assentarsi dal reparto per nessun motivo senza aver
avvisato il personale sanitario.
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Le Attività Sanitarie
Unità Funzionale di Medicina
L'Unità Funzionale di Medicina è costituita da 26 posti-letto di cui 17,
dislocati al III piano, destinati a utenti provenienti dal Pronto Soccorso
dei vari Ospedali del territorio fiorentino (DEA) e 9, dislocati al I° piano,
dedicati ai pazienti affetti da cefalea cronica.
Afferiscono al reparto DEA i malati prevalentemente in età geriatria con
patologie a carico del distretto cardio-circolatorio, respiratorio, digerente
o con note di aterosclerosi cerebro-vascolare.
Possono essere eseguiti in tempo reale esami emocromocitometrici con
camera contaglobuli ed indagini EGA con emogas-analizzatore, oltre ad
indagini di Eco-color-Doppler vascolare periferico e dei tronchi sovraortici e di ecografìa internistica. Il reparto si avvale inoltre di una rete di
consulenti specialistici interni ed esterni alla struttura.
Nel reparto “cefalee” possono essere ricoverati in regime ordinario o di
day-hospital utenti toscani ed extra-regionali affetti da cefalee primarie
resistenti ai comuni trattamenti di profilassi o complicate dall'uso eccessivo
di analgesici.
Responsabile
Dott. Edoardo Esposito
Aiuti
Dott. Francesco Tarantelli
Dott.ssa Ilaria Bindi
Consulenti
Prof. PierLuigi Zucchi
Dott.ssa Mara Bonciani
Unità Funzionale di Chirurgia
Vengono trattate, sia in ricovero ordinario che diurno patologie afferenti
alle branche di:
Chirurgia Generale
I professionisti di Maria Teresa Hospital intervengono in tutte le affezioni
che necessitino di approccio chirurgico, in particolare in ambito addominale, muscolo-cutaneo, proctologico e vascolare. In tale ultimo settore ha
acquisito particolare importanza negli ultimi anni l’accordo tra la struttura
e l’ASL di Firenze, che ha consentito ai chirurghi vascolari operanti nei
presidi pubblici di trattare, in regime convenzionale, utenti affetti da flebopatia dilatativa (varici) degli arti inferiori, favorendo l’abbattimento delle
liste di attesa presso i rispettivi ospedali.
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Carta dei servizi
Responsabile
Dott. Pierantonio Bacci
Operatori
Dott. Pierantonio Bacci
Dott. Paolo Bartolini
Dott. Maurizio Bazzanti
Dott. Roberto Del Furia
Dott. Francesco Giambi
Dott. Stefano Martelli
Dott. Gabriele Vestrini
Chirurghi Vascolari Presidi ASL 10
Oculistica
Vengono trattate in particolare le patologie degenerative del cristallino (cataratta) e le affezioni minori delle palpebre, congiuntiva e dotti lacrimali.
Operatori
Dott. Marco Allegranti
Dott. Marco Ciaramelli
Dott. Luca Menabuoni
Otorinolaringoiatria
Si occupa della diagnosi e terapia chirurgica delle patologie del distretto testa/
collo afferenti principalmente all’area del cavo orale e delle prime vie aeree”.
Operatori
Dott. Aimo Frittelli
Dott. Paolo Biondi
Dott.ssa Elisabetta Sarti
Dott. Stefano Stea
Servizio di Anestesia e Rianimazione
Responsabile
Dott. Licia Iannello
Anestesisti Rianimatori
Dott. Andrea Buonamano
Dott. Michele Lemma
Dott. Mario Saracino
Dott. Stefano Scardi
I medici del Servizio seguono il paziente in ogni fase del ricovero in Clinica.
In particolare:
• effettuano la valutazione anestesiologica preoperatoria degli utenti che
si ricoverano per essere sottoposti ad interventlo chirurgico
• sono responsabili del monitoraggio cardiovascolare e della somministrazione dell'anestesia in sala operatoria
• continuano a seguire gli operati durante le prime ore dopo il risveglio
L’insorgenza di complicazioni, che richiedano particolari competenze specialistiche od eventuali interventi sarà affrontata con l’ausilio di consulenti
esterni o mediante consolidati rapporti di collaborazione con altri reparti
specializzati.
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Le Attività Sanitarie
Servizio di Radiologia
Responsabile
Dott. Marcello Maggini
Tecnico
Sig. Gualtiero Raffini
Il Servizio, grazie ad adeguata strumentazione tecnica, offre per i soli ricoverati prestazioni di Radiografia tradizionale.
Servizio di Ecocolor doppler
Dott. Edoardo Esposito
Dott.ssa Ilaria Bindi
Si eseguono indagini sui distretti vascolari periferici arteriosi e venosi.
Servizio di Cardiologia
Responsabile
Dott. Enri Gliozheni
Supporta le Unità Operative di Degenza per la valutazione cardiologica
clinica e strumentale dei ricoverati.
Servizi Ambulatoriali
La struttura eroga, in regime convenzionale e privato, prestazioni ambulatoriali nelle branche di:
• Angiologia
• Oculistica
• Chirurgia Generale
Le modalità di prenotazione sono indicate a pag. 22.
Ambulatorio di Angiologia
Effettua le seguenti prestazioni:
• ecocolordoppler degli arti inferiori
• ecocolordopler dei tronchi sovraortici
Opera in regime sia accreditato che privato.
Ambulatorio di Oculistica
Il servizio garantisce l'erogazione delle seguenti prestazioni:
• visita specialistica generale
• tonometria
• curva tonometrica
• test di Schirmer
• sondaggio delle vie lacrimali
Opera in regime sia accreditato che privato.
Ambulatorio di Chirurgia Generale
Opera in regime privato per la valutazione delle patologie afferenti al sistema venoso periferico e dei dismorfismi somatici.
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Carta dei servizi
Gestione del Rischio Clinico
Referente
Clinical Risk Management
Dott. Edoardo Esposito
Facilitatori
Sig. Leonardo Cassi
Sig.ra Anna Corrente
Dott.ssa Donatella Fatighenti
Sig. Gianfranco Lastella
Sig.ra Luigina Magrini
Sig.ra Beatrice Pini
La Gestione del Rischio Clinico (GRC) rappresenta l’insieme di varie azioni
messe in atto per migliorare la qualità delle prestazioni sanitarie e garantire
la sicurezza dei pazienti ed è una delle priorità di tutti i sistemi sanitari.
Maria Teresa Hospital sta implementando un sistema di coordinamento
aziendale per la gestione del rischio clinico e la sicurezza del paziente, definendo ruoli e responsabilità, in coerenza con le politiche della Regione Toscana, l’integrazione dei requisiti organizzativi generali per l’accreditamento
istituzionale le linee operative definite dal Centro Regionale per il rischio
clinico e la sicurezza del paziente (GRCT). La struttura ha in corso l’adozione di strumenti di raccolta, identificazione, analisi e valutazione del rischio
e diffusione delle informazioni relative alla prevenzione degli incidenti nonché un sistema di rilevazione dei dati relativi ai sinistri e al contenzioso.
L’impegno per la sicurezza del paziente si concretizza nel perseguimento dei
seguenti obiettivi:
• identificare i rischi di incidenti che possono danneggiare i pazienti
• effettuare analisi e valutazione dei rischi individuando le criticità più
gravi e gli errori più frequenti
• adottare misure di prevenzione adeguate per far fronte ai rischi rilevati
• coordinarsi con il Centro Regionale per il Rischio Clinico per adottare
condivise pratiche e procedure finalizzate alla prevenzione di eventi
avversi o sentinella.
Tra le varie attività intraprese, Maria Teresa Hospital ha aderito al piano mirato sulla prevenzione delle infezioni ospedaliere con l’obiettivo di favorire
l’igiene delle mani degli operatori sanitari, dei pazienti e dei loro familiari
introducendo l’uso di gel alcoolico in tutti i reparti.
Poiché un ruolo attivo e consapevole dei malati nella definizione delle procedure cliniche ed assistenziali favorisce una maggiore attenzione alla prevenzione dei rischi, i componenti del Gruppo di Lavoro sono a disposizione
per dare ascolto alle opinioni e/o alle richieste dei ricoverati in merito alla
sicurezza delle cure prestate. La formazione e l’aggiornamento del personale
coinvolto nell’attività di gestione del rischio clinico e sicurezza del paziente
sarà parte integrante del piano di formazione annuale.
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L'accessibilità alle Attività Sanitarie
Ricoveri
Maria Teresa Hospital eroga prestazioni e servizi sanitari in regime di ricovero continuativo e diurno per acuti, ed ambulatoriale.
Modalità
di accesso
Maria Teresa Hospital è autorizzata per le discipline di Medicina Generale (DEA), Cefalee, Cardiologia, Chirurgia Generale, Oculistica, Vascolare
ed Otorinolaringoiatra con modalità di ricovero in accreditamento con il
S.S.N. per gli utenti sia della Regione Toscana che provenienti da altre regioni, in regime privato.
Le modalità di accesso dell’utente alla Struttura ospedaliera sono le seguenti:
1 contattando direttamente l’ufficio Accettazione Ricoveri di Maria Teresa Hospital (tel. 055 4687400/411) su richiesta del proprio medico
curante o specialista
2 su indicazione di un medico interno alla Struttura
3 tramite il proprio medico curante o specialista che contatta Maria Teresa Hospital
4 su indicazione del medico dell’ente pubblico presso il quale l’utente è
ricoverato che contatta direttamente la Struttura per il trasferimentodell’utente
5 per ricoveri con mutue o assicurazioni l’autorizzazione dell’Ente alla
presa in carico dell’utente
Fase prericovero
Nel rispetto del tempo dell’ utente, Maria Teresa Hospital garantisce percorsi facilitati ed anticipati rispetto alla data di ricovero, per l’esecuzione delle
prestazioni cliniche (visita cardiologica ed ECG, visita anestesiologica, ecc.)
e diagnostiche (Rx torace, esami ematologici) correlate all’intervento medico-chirurgico, con lo scopo di ridurre al massimo la degenza preoperatoria.
Al momento del ricovero è necessario che ogni utente rechi con sé:
• la richiesta del medico curante redatta su ricettario del SSN con l’indicazione della diagnosi per cui è stato chiesto il ricovero
• un documento di identità
• il libretto sanitario
• il codice fiscale
• eventuale documentazione medica (TAC, RMN, ecografie, scintigrafia, ecc.)
• l’elenco dei farmaci assunti abitualmente
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Carta dei servizi
Informazioni utili per la degenza
Si consiglia al ricoverato di portare con sé gli indumenti e gli oggetti necessari per la cura e l’igiene personale, in particolare:
• pigiama o camicia da notte con eventuale ricambio
• vestaglia da camera e pantofole
• oggetti da toilette
• libri o riviste
La struttura garantisce in caso di ricovero di utenti di età inferiore ai 12 anni
l’assistenza continuativa di un genitore; pertanto metterà a sua disposizione
un letto per il riposo.
Si raccomanda di non portare somme di denaro rilevanti o beni di valore.
Particolare attenzione dovrà essere prestata dall’utente alla conservazione di protesi dentarie o acustiche.
La Direzione della struttura declina ogni responsabilità per eventuali ammanchi o danni.
Tipologie di
trattamento
In Accreditamento (in convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale)
L’utente non è soggetto ad alcun onere, salvo nel caso di scelta del trattamento alberghiero integrativo. Il ricovero è possibile con semplice richiesta
del Medico di medicina generale o di uno specialista abilitato, esattamente
come avviene nelle strutture pubbliche, o con richiesta di trasferimento da
Ente Pubblico, da presentare al momento del ricovero.
A pagamento
La prestazione viene fatturata direttamente all’ospite. Maria Teresa Hospital fornisce all’utente, prima della prenotazione del ricovero, un preventivo,
comprensivo di tutte le prestazioni sanitarie che verranno effettuate.
Per il ricovero non è necessaria la richiesta del Medico di medicina generale.
A pagamento in accordo con Assicurazioni,
Associazioni, Enti e Mutue
La prestazione viene fatturata direttamente all’utente secondo un tariffario
concordato tra Maria Teresa Hospital e l’Ente, che provvede successivamente al rimborso integrale (rimborso indiretto).
In alternativa, la prestazione è fatturata direttamente all’Ente convenzionato
con la struttura - sulla base del tariffario concordato - salvo eventuali franchigie a carico dell’utente (rimborso diretto).
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L'accessibilità alle Attività Sanitarie
L’elenco completo e costantemente aggiornato delle Assicurazioni e delle
Casse Mutue convenzionate è reperibile sul sito di GVM Care&Research
(www.gvmnet.it).
Assistenza ai cittadini non appartenenti all’Unione Europea
Se in possesso del regolare permesso di soggiorno, l’assistenza comprende
anche i congiunti a carico, secondo le norme previste dal Servizio Sanitario
Nazionale.
unità operativa
Dimissioni
PRESTAZIONI
AMBULATORIALI
Modalità
di accesso
Modalità di accesso per residenti in:
Toscana
altre Regioni d’Italia
Medicina
accreditamento o privatamente
accreditamento o privatamente
Chirurgia
accreditamento o privatamente
accreditamento o privatamente
La dimissione viene comunicata al ricoverato tempestivamente dal Medico
durante la visita per permettere di organizzare il rientro a casa.
Al momento della dimissione, viene consegnata all’utente:
• lettera di dimissione indirizzata al medico curante contenente informazioni su ricovero, terapia postdimissione, data della eventuale visita di
controllo
• radiografie o altri esami effettuati antecedentemente al ricovero.
L’utente dopo la dimissione può richiedere la copia della propria cartella clinica compilando l’apposito modulo da consegnare all’ Ufficio Accettazione
o inviando richiesta corredata da fotocopia di documento d’identità al numero di Fax 055-4687417.
Le modalità di pagamento (versamento diretto o a mezzo vaglia postale) e
di riconsegna (di persona, a mezzo delegato, via posta) saranno definite con
l’ Ufficio Accettazione.
La struttura garantisce la riconsegna entro 25 giorni.
Le prestazioni erogate da Maria Teresa Hospital in regime ambulatoriale
ricomprendono:
• visite oculistiche
• prestazioni di Diagnostica per immagini (ecocolordoppler)
• visite specialistiche nelle branche autorizzate
• chirurgia ambulatoriale
22
Carta dei servizi
La prenotazione delle visite oculistiche e degli ecocolordoppler in regime di
accreditamento avviene tramite C.U.P. metropolitano (tel. 840 003 003); la
prenotazione delle altre prestazioni può essere effettuata di persona presso
l’ufficio Accettazione della Struttura o telefonicamente (055- 4687400/411)
tutti i giorni feriali dalle ore 08.00 alle 18.00 disponendo di impegnativa del
Medico di Medicina Generale per le prestazioni in accreditamento o richiesta del medico curante per le indagini in regime privatistico.
Per prestazioni a carico di Mutue ed Assicurazioni è necessario disporre
della relativa autorizzazione dell’Ente.
Consegna
Referti
I referti vengono consegnati all’assistito, o ad un’altra persona formalmente
delegata secondo il seguente schema:
Visite specialistiche ed ecografie
• consegna immediata da parte del professionista
Chirurgia ambulatoriale
• al momento della dimissione viene consegnata lettera per medico curante
Tipologie di
trattamento
In accreditamento
L’ utente ‘non esente’ è soggetto al pagamento del ticket previsto per le prestazioni sanitarie offerte dal Servizio Sanitario Nazionale.
A pagamento
La prestazione viene fatturata direttamente all’ utente dalla struttura ospedaliera.
in accordo con Assicurazioni, Associazioni, Enti e Mutue
La prestazione viene fatturata direttamente all’ utente (Convenzione indiretta) o all’Ente convenzionato (Convenzione diretta) sulla base del listino
concordato. L’elenco aggiornato di Assicurazioni, Associazioni, Mutue ed
Enti con i quali la struttura ospedaliera è convenzionata, ed i relativi accordi,
sono disponibili presso l’ufficio U.R.P.
ambulatori
MODALITÀ DI ACCESSO PER GLI UTENTI AMBULATORIALI
Visite
specialistiche
in accreditamento o privatamente
Ecocolordoppler
in accreditamento o privatamente
Chirurgia
ambulatoriale
in accreditamento (oculistica)
o privatamente (oculistica - chirurgia)
23
L'accessibilità alle Attività Sanitarie
Punti
informazione
Per tutte le informazioni di tipo sanitario occorre rivolgersi ai Medici, disponibili ai seguenti orari:
unità operativa
orario
Medicina Generale (DEA)
lunedì, mercoledì e venerdì 12.00-13.00
Centro Cefalee:
Dott.ssa M. Bonciani
Prof. P.L. Zucchi
giorni feriali 10.30-11.30
giorni feriali 12.00-13.00
Chirurgia
dopo la fine dell'intervento
Le informazioni di tipo sanitario non vengono fornite per telefono. Le notizie riguardanti i ricoverati sottoposti ad intervento chirurgico verranno
rilasciate al termine dell’intervento dal Chirurgo operatore o da un membro dell’équipe, che provvederanno a dare informazioni dettagliate sia sulla
procedura che sul decorso post-operatorio.
Reception
piano terra
dal lunedì al venerdì
7.00 - 19.30
sabato 7.00-19.00
domenica 10.00-13.00
15.00 - 18.00
tel. 055 4687400
UFFICIO
PRENOTAZIONE
AmbulatoriALI
piano terra
dal lunedì al sabato
8.00 - 19.00
tel. 055 4687400/411
Informazioni:
•numeri telefonici degli interni
•numero di camera dei ricoverati
(solo dietro autorizzazione dei
ricoverati stessi, in base alla
normativa sulla privacy)
•orari di visita dei reparti
•orari di visita ai degenti
•alberghi, ristoranti, taxi,
aeroporto, orari ferroviari
•ubicazione servizi interni
Operatori:
Annalisa Bertaccini
Stefano Dreassi
Elisabetta Morichi
Meri Zini
•Prenotazione Prestazioni
Ambulatoriali
Informazioni:
•Modalità di accesso alle
prestazioni ambulatoriali
•Tariffe prestazioni
•Disponibilità ambulatori
•Tempi di attesa
Operatori:
Annalisa Bertaccini
Elisabetta Morichi
Meri Zini
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Carta dei servizi
UFFICIO
PRENOTAZIONE
RICOVERI
piano terra
dal lunedì al sabato
8.00 - 19.00
tel. 055 4687400/411
Ufficio RICOVERI
E PRESTAZIONI
AMBULATORIALI
piano terra
dal lunedì al venerdì
7.00 - 19.30
sabato 7.00 - 19.00
tel. 055 4687400/411
UFFICIO CASSA
RICOVERI ED
AmbulatoriALI
piano terra
•Prenotazione ricoveri
Informazioni:
•Modalità del ricovero
•Tempi per il ricovero
•Preventivi di spesa
(paganti in proprio)
•Disponibilità medici interni
Operatori:
Annalisa Bertaccini
Elisabetta Morichi
Meri Zini
Informazioni:
• Pratiche di ricovero
•Pratiche prestazioni
ambulatoriali
• Richieste e consegna copia
cartelle cliniche
• Consegna referti radiologici
Operatori:
Annalisa Bertaccini
Elisabetta Morichi
Meri Zini
Informazioni:
• Emissione fatture
• Riscossione oneri da prestazioni
Operatori:
A nnalisa Bertaccini
Elisabetta Morichi
Meri Zini
Informazioni:
• Accettazione reclami
•Rapporti con associazioni
di tutela del cittadino
Operatore:
Meri Zini
dal lunedì al sabato
7.30 - 19.00
tel. 055 4687411
UFFICIO
RELAZIONI CON
IL PUBBLICO
(U.R.P.)
piano terra
dal lunedì al venerdì
10.00 - 13.00
tel. 055 4687411
25
Il Sistema Qualità
I nostri
impegni
In linea con la filosofia di GVM Care&Research, Maria Teresa Hospital
pone la persona al centro del proprio operato e considera la qualità elemento essenziale di tutta l’attività.
Pertanto la Qualità è concepita come sistema di pianificazione della complessiva gestione aziendale, volto a migliorare costantemente i servizi
erogati, soddisfare pienamente le esigenze dell’utente, ridurre gli elementi
di rischio clinico ed ambientale, valorizzare le risorse e le professionalità
interne alla struttura.
Poiché la Carta dei Servizi vuole essere un efficace strumento informativo
per favorire concretamente la tutela e la partecipazione dei cittadini (e
delle Associazioni che li rappresentano) alla gestione della propria salute,
risulta opportuno descrivere gli impegni che la struttura ritiene prioritario
assumere quali fattori di qualità.
Maria Teresa Hospital garantisce all’ utente i seguenti standard di qualità
validi per tutta la struttura ( Delibere Giunta Regionale Toscana n. 697 14
luglio 2003 e n. 675 12 luglio 2004):
Aspetti relazionali
Impegno
Garantire la riconoscibilità
del personale in servizio
Indicatori di qualità
Identificazione degli operatori
Standard di qualità
Ogni operatore è munito di
cartellino che riporta:
- nome, cognome od iniziale del
cognome
- funzione
Umanizzazione
Impegno
Indicatori di qualità
Garantire la presenza
“continuativa” di un familiare in
caso di ricovero di soggetti in età
evolutiva
• Procedura scritta che individui
le modalità per consentire la
presenza “continuativa” di un
familiare accanto ai bambini
• supporto alberghiero al familiare
• informazioni in merito
La struttura, attraverso idonea
procedura, consente l’assistenza
“continuativa” ai minori da
parte di un familiare e cura la
sua sistemazione per il riposo,
dandone idonea informazione
Garantire corretta assistenza nelle
fasi terminali della vita
Impedire ogni forma di
accanimento terapeutico e
favorire l’evoluzione di un
“Ospedale senza Dolore”
Procedure interne per praticare
corrette terapie del dolore
26
Standard di qualità
Carta dei servizi
Informazione e comunicazione
Impegno
Indicatori di qualità
Standard di qualità
Garantire la funzionalità
dell’Ufficio Relazioni con l’Utente
(U.R.P.)
Presenza di linea telefonica
dedicata e sito internet
informativo aziendale
URP telefono: 055 4687411
Sito internet aziendale:
info-mth@gvmnet
Garantire la consegna di opuscolo
informativo al momento del
ricovero
Dotazione di documentazione
informativa chiara ed aggiornata
Distribuzione all’ingresso della
Carta dei Servizi
Garantire i processi per una
corretta espressione di consenso
informato
Idonea procedura e consensi
informati per branca o servizio
intellegibili e completi
Nessuna procedura o atto clinico
viene eseguito in assenza di
consenso da parte dell’utente o di
chi per esso tranne in situazioni di
emergenza
Garantire l’ottenimento
di informazioni cliniche
Indicazione chiara e diffusa
sulle modalità di acquisizione
delle notizie cliniche da parte
dell’utente o dei familiari nel
rispetto della privacy
Presenza in ogni U.F. di
cartellonistica riportante:
• medico di riferimento
• stanza di ricevimento
• orario di ricevimento
Garantire consegna relazione
sanitaria alla dimissione
Numero di dimessi a cui viene
consegnata la relazione sanitaria
Ad ogni utente, al momento della
dimissione, viene consegnata
una lettera, indirizzata al MMG
e sottoscritta da un Medico di
reparto, riportante le informazioni
principali sul ricovero, la diagnosi
di dimissione, le cure praticate e
quelle consigliate a domicilio
Garantire criteri di accuratezza,
completezza, leggibilità, ed
identificazione degli operatori
• Check list della documentazione
in cartella clinica alla dimissione
• deposito delle firme e delle sigle
degli operatori
% di conformità non inferiore
all’80 a seguito di verifiche a
campione
27
Il Sistema Qualità
Tempi ed accessibilità
Impegno
Indicatori di qualità
Standard di qualità
Garantire un tempo massimo
per l’accesso alle prestazioni
ambulatoriali e specialistiche
Numero di prestazioni entro
standard su totale
Rispetto dei tempi massimi previsti
dai provvedimenti regionali
Garantire la consegna dei referti
entro 5 gg dall’esecuzione
Numero di referti consegnati entro
5 gg su totale
95%
Garantire informazione sulle
modalità di consegna della
cartella clinica ed indicazione
dei tempi di espletamento
Indicazione delle modalità in
Carta Servizi delle modalità di
richiesta e giorni mediamente
necessari per ricevere una copia
della cartella clinica (dalla data di
richiesta)
25 giorni
Riduzione dei tempi di attesa
preoperatori
Giorni che mediamente
intercorrono tra ricovero e
intervento chirurgico
1 giorno
Garantire la certezza dei ritmi
di vita quotidiana durante
il ricovero
Orario distribuzione dei pasti
colazione 08.00 - 08.15
pranzo 12.00 - 12.15
merenda 16.00 - 16.15
cena 18.00 - 18.15
Garantire il contatto con i
familiari nel rispetto della privacy
e dei ritmi operativi
della struttura
Orario ricevimento visite
Feriali e festivi
12.30 - 14.30
19.00 - 20.00
Garantire la possibilità di accesso
ai portatori di handicap
Abbattimento delle barriere
architettoniche
Sono previsti percorsi facilitati per
le persone portatrici di handicap
Struttura logistica
Impegno
Garantire idonea segnaletica
interna ed esterna per agevolare
l’accesso alla struttura e la movimentazione interna
Indicatori di qualità
Presenza di segnaletica interna ed
esterna
28
Standard di qualità
Nella struttura è presente
completa segnaletica esterna ed
interna orizzontale e verticale
Carta dei servizi
Aspetti alberghieri e comfort
Impegno
Indicatori di qualità
Standard di qualità
Garantire la riduzione delle
camere con oltre 4 posti letto
Numero camere di
degenza con oltre 4 posti letto su
totale camere
Nella struttura non sono presenti
camere di degenza con oltre 4
posti letto
Garantire camere di degenza con
servizi igienici riservati ai degenti
nella stanza
Numero camere di degenza con
servizi igienici riservati ai degenti
nella stanza di su totale
Nella struttura l'82% delle camere
di degenza sono dotate di servizi
igienici riservati ai degenti (2 su
21)
Garantire possibilità di scelta tra
due o più menù (28)
Presenza di menù a
plurima scelta prenotabile
anticipatamente rispetto alla
somministrazione
Nella struttura il degente ha
l’opportunità di scegliere un menù
a più opzioni
Garantire corrette condizioni
igieniche
Frequenza della pulizia delle
camere di degenza
e dei servizi igienici
2 volte al giorno
Garantire condizioni climatiche
e tecnologie di comunicazione e
relax
Dotazioni delle camere
di degenza
Televisore, telefono, aria
condizionata, letti regolabili, luce
di lettura
Garantire servizio bar
Bar o distributori automatici
alimenti e bevande
Nella struttura sono in funzione
i distributori di bevande snack e
caffé nella sala relax
Garantire la cura della persona
Disponibilità parrucchiere,
pedicure, lavanderia
Su richiesta a pagamento
Tutela e ascolto
Impegno
Indicatori di qualità
Standard di qualità
Garantire la gestione dei reclami
per migliorare la qualità dei
servizi
Presenza di idonea procedura sulle
modalità di segnalazione reclami
su disservizi riportata in Carta
Servizi
risposta scritta entro 30 gg.
Rilevazione sistematica della
soddisfazione/gradimento degli
utenti
Indagine sulla soddisfazione dei
pazienti mediante questionario
Tasso di risposta almeno 70%
29
Il Sistema Qualità
Professionalità e tecnologie
Impegno
Indicatori di qualità
Garantire un organico medico,
infermieristico e tecnico
coerente per numero, qualifica,
specializzazione e competenza
all’espletamento in qualità delle
attività sanitarie
Garantire le apparecchiature
ed attrezzature funzionali alle
attività di diagnosi e cura, il loro
adeguamento e manutenzione
Standard di qualità
Dotazione e Qualifica del
Personale Medico
Conformità ai requisiti minimi
previsti dalla Regione Toscana
Dotazione e Qualifica del
Personale Infermieristico tecnico
e ausiliario
Personale previsto dal Decreto
Ministeriale del 30/06/1975 e dalla
normativa regionale
Selezione del personale
infermieristico e tecnico
Superamento delle prove di selezione:
• colloquio e valutazione CV
• inserimento
• periodo di prova
Aggiornamento del
personale infermieristico
Programma annuale corsi di
aggiornamento organizzati anche
internamente con provider di
eventi formativi ‘Educazione
Continua in Medicina’(E.C.M.)
Dotazione in tecnologie medicali
per le attività di Ortopedia,
Chirurgia Generale e Plastica
Contratti di manutenzione e
verifica funzionamento
Conformità ai requisiti minimi
previsti dalla normativa nazionale
e regionale
Tutela e
Partecipazione
Il rispetto degli standard di qualità viene garantito dalla Direzione sia attraverso il monitoraggio diretto dei fattori strutturali, assistenziali e di servizio,
sia mediante l’analisi mensile delle valutazioni fornite dagli ospiti della Struttura ospedaliera.
Indagini sulla
soddisfazione
degli utenti
La partecipazione degli utenti all’evoluzione della qualità è stimolata e facilitata dalla predisposizione di un questionario sulla soddisfazione, che consente di esprimere il livello di gradimento e di segnalare i possibili miglioramenti. Il questionario viene consegnato all’ utente durante la permanenza nella
Struttura e depositato nell’apposito contenitore al momento della dimissione.
Segnalazioni
e reclami
La tutela e la partecipazione dell’ utente sono garantite anche dalla possibilità
di sporgere reclami su eventuali disservizi insorti. Le segnalazioni sono utili
per conoscere e comprendere problemi eventuali e definire interventi di miglioramento del servizio.
30
Carta dei servizi
L’ utente può presentare reclamo attraverso le seguenti modalità:
a) compilazione e sottoscrizione del modulo predisposto ‘Rilevazione problema e non conformità’ che può essere richiesto al/alla Caposala, all’ufficio Informazioni oppure in Direzione Sanitaria
b)lettera in carta semplice indirizzata e inviata alla Direzione Sanitaria di
Maria Teresa Hospital o consegnata alla Direzione Sanitaria
c)rivolgendosi alla Direzione Sanitaria, facendo presente le proprie osservazioni
d)segnalazione telefonica o fax firmato alla Direzione Sanitaria
La Direzione Sanitaria provvede a dare risposta in tempo reale alle segnalazioni che si presentano di immediata risoluzione. Negli altri casi avvia un’indagine con i responsabili delle Unità operative e/o Servizi interessati e fornisce poi all’ utente una risposta entro trenta giorni.
In caso di assenza del Direttore Sanitario, i reclami possono essere presentati
ad altri componenti la Direzione Sanitaria o la Direzione Generale.
Tutela della
sicurezza e
della salute
dei lavoratori
e degli utenti
Maria Teresa Hospital attua, in conformità al D.Lgs. 81/08 e successive modifiche, la tutela della sicurezza e della salute dei lavoratori tramite l’elaborazione
del documento di valutazione dei rischi e l’adozione delle misure di prevenzione e protezione previste dalla valutazione stessa. Le procedure elaborate
per gestire la sicurezza in azienda sono integrate all’interno del sistema qualità.
Maria Teresa Hospital dedica inoltre la massima attenzione alla sicurezza di
assistiti e visitatori, in particolare alla sicurezza antincendio, oltre alla dotazione impiantistico-strutturale, prevedendo periodiche esercitazioni e simulazioni di evacuazione.
Tutela
dell’ambiente
Maria Teresa Hospital opera in conformità alle normative vigenti, con particolare attenzione alla tutela della salute pubblica e dell’ambiente, in merito
allo smaltimento ed al riciclo dei rifiuti.
Tutela
della privacy
A tutela del corretto trattamento dei dati personali, e in applicazione della
Legge 196/03 sulla privacy, non vengono fornite telefonicamente informazioni cliniche sugli utenti.
Con gli stessi obiettivi, per garantire la sicurezza e la riservatezza delle informazioni sanitarie, copia della documentazione sanitaria viene rilasciata personalmente all’utente (o ad un referente delegato)
31
Il Sistema Qualità
Riferimenti
legislativi
• D. Lgs 502/92, come modificato dal D.Lgs. 517/93, in particolare l’art. 14, in materia di
diritti dei cittadini, integrati dal D.Lgs. 229/99 Riforma ter recante: “Norme per la razionalizzazione del Servizio sanitario nazionale”.
• Direttiva del Presidente del Consiglio dei Ministri del 27 gennaio 1994 “Principi sull’erogazione dei servizi pubblici”.
• Direttiva del Presidente del Consiglio dei Ministri dell’ 11/10/1994 “Direttiva sui principi
per l’istituzione e il funzionamento degli uffici per le relazioni con il pubblico “Pubblicato
sulla Gazzetta Ufficiale n. 261 dell’ 8/11/1994”.
• DPCM del 19/5/1995 “Schema di riferimento della Carta dei Servizi pubblici sanitari”.
• D.G.R. 4189/1995 “Direttiva per l’attuazione della Carta Servizi”.
• Linee Guida n. 2/95 “Attuazione della Carta dei Servizi sanitari nel Servizio Sanitario
Nazionale”.
• Decreto 15/10/96 del Ministero della Sanità “Approvazione degli indicatori per la valutazione delle dimensioni qualitative del servizio riguardanti la personalizzazione e l’umanizzazione dell’assistenza, il diritto all’informazione, alle prestazioni alberghiere, nonché
l’andamento delle attività di prevenzione delle malattie”.
• Decreto Rettorale del 02/12/1996, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n. 294 del 6/12/1996.
• D. Lgs. 22 del 5/02/1997 “ Attuazione delle direttive 91/156/CEE sui rifiuti,91/689/CEE
sui rifiuti pericolosi e 94/62/CE sugli imballaggi e sui rifiuti di imballaggio”e successive
modifiche ed integrazioni.
• D.G.R n.693 del 23/09/97 “Miglioramento della qualità dell’accoglienza ospedaliera:linee
guida per la definizione ed organizzazione dell’assistenza aggiuntiva non sanitaria(ANS)
nelle aree di degenza”.
• Decreto Legislativo n. 196 del 30 giugno 2003, “Codice in materia di protezione dei dati
personali”.
• D.P.R. n. 254 del 15/07/2003 “Regolamento recante disciplina della gestione di rifiuti sanitari a norma dell’ Art. 24 della legge 31/07/2002 n. 179”.
• D.G.R.. n. 693 del 23/9/1997 “Miglioramento della qualità dell’accoglienza ospedaliera:
linee guida per la definizione ed organizzazione dell’assistenza aggiuntiva non sanitaria
(ANS) nelle aree di degenza”.
• D.Lgs n.231 08/06/2001 in materia di responsabilità delle persone giuridiche e volto a
disciplinare i comportamenti che devono essere tenuti da soggetti in posizione apicale nella
società e da loro sottoposti nello svolgimento delle funzioni di cui essi sono preposti”.
• D.Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”.
• D. Lgs n. 81 del 9 aprile 2008, attuazione della Legge n.123 del 3 agosto in materia di
tutela della salute e della sicurezza dei luoghi di lavoro”.
• Legge Regionale Toscana n. 51 del 05 Agosto 2009 “ Norme in materia di qualità e sicurezza delle strutture sanitarie: procedure e requisiti autorizzativi di esercizio e sistemi di
accreditamento”.
• Decreto del Presidente della Giunta Regionale Toscana n. 61/R del 24/12/2010, “Regolamento di attuazione della legge regionale toscana 5 agosto 2009 n. 51 in materia di
autorizzazione e accreditamento delle strutture sanitarie”.
32
La centralità della Persona
GVM Care & Research si compone di oltre 30 strutture sanitarie in Italia e in
Europa. La persona, il suo benessere: questo il fulcro attorno al quale ruota
l’intera attività del Gruppo, prima organizzazione sanitaria privata italiana per
numero di strutture e capillarità sul territorio nazionale, con poli di eccellenza
per alta specialità e alta complessità.
Le strutture sanitarie del Gruppo
Emilia Romagna:
Clinica Privata Villalba Bologna
Maria Cecilia Hospital Cotignola_RA
Primus Forlì Medical Center Forlì
Ravenna Medical Center Ravenna
Salus Hospital Reggio Emilia
San Pier Damiano Hospital Faenza_RA
Villa Torri Hospital Bologna
Lazio:
ICC Istituto Clinico Cardiologico Roma
Villa Bianca Hospital Roma
Liguria:
ICLAS Rapallo_GE
Lombardia:
EMO GVM Centro Cuore Columbus Milano
G.B. Mangioni Hospital Lecco
Piemonte:
Clinica Santa Caterina da Siena Torino
Maria Pia Hospital Torino
Puglia:
Anthea Hospital Bari
Casa Bianca Hospital Cassano Murge_BA
Città di Lecce Hospital Lecce
D’Amore Hospital Taranto
Poliambulatorio Medicol Conversano_BA
Villa Lucia Hospital Conversano_BA
Sicilia:
Agrigento Medical Center Agrigento
Cosentino Hospital Palermo
Maria Eleonora Hospital Palermo
Toscana:
Maria Beatrice Hospital Firenze
Maria Teresa Hospital Firenze
Pergolino Hospital Firenze
Santa Rita Hospital Montecatini Terme_PT
Europa:
GVM Carint Polonia
Hôpital Européen de Paris Francia
Polyclinique d’Aubervilliers Francia
Vila Maria Spital Albania
www.gvmnet.it
www.gvmnet.it33
TERME DI CASTROCARO e
GRAND HOTEL TERME
Riconosciuto come una delle eccellenze italiane
fin dal 1938, il compendio termale di Castrocaro
si è rinnovato.
L’Alta Specialità del Ben Essere, questa è la nostra direzione.
La Clinica del Ben Essere è un progetto innovativo di GVM Care&Research con le Terme di
Castrocaro che unisce medicina, fitness e termalismo grazie ai progressi della scienza, della
ricerca e della tecnologia.
www.termedicastrocaro.it
Come arrivare
Maria Teresa Hospital ha sede a Firenze in Via della Cernaia, n. 18.
Auto
Per chi raggiunge Firenze con l’Autostrada A1 seguire le indicazioni “centro” e “Fortezza da Basso”. Successivamente avvalersi della piantina a piè
di pagina.
Aereo
L’Aeroporto più vicino è quello di Peretola, scalo di voli nazionali e internazionali. Da qui è possibile raggiungere Maria Teresa Hospital utilizzando i mezzi pubblici (autobus, taxi).
Treno
E’ possibile utilizzare come scalo ferroviario sia la Stazione di S.M. Novella, sia la Stazione di Campo di Marte. Maria Teresa Hospital è raggiungibile con mezzi pubblici (autobus, taxi) da entrambe le Stazioni.
Maria Teresa
Hospital
34
Coordinamento editoriale:
GVM Care& Research
Comunicazione, Marketing e Relazioni Esterne
Progettazione grafica e realizzazione:
Moruzzi’s Studio - Bologna
Finito di stampare nel mese di Maggio 2012 da:
Nuova Tipografia snc - Forlimpopoli
Gentile Signora/Signore,
desideriamo soffermare la Sua attenzione
sul materiale informativo allegato
nel retrocopertina della Carta dei servizi
o distribuito dalla Caposala.
In particolare, La invitiamo a dedicare il Suo tempo
alla lettura e alla compilazione del Questionario pensato
e realizzato per conoscere il meglio possibile
l’opinione di tutti coloro
che si sono rivolti alla nostra struttura.
Per noi è infatti fondamentale sapere se il lavoro
che abbiamo svolto ha raggiunto gli obiettivi principali
della Sua soddisfazione e di una migliore qualità della vita.
La ringraziamo, quindi, per le risposte al questionario
e per i suggerimenti, pareri, consigli che, nel rispetto più totale
della Sua privacy, vorrà condividere con noi.
Il Suo contributo ci aiuterà nell’evoluzione costante
che deve accompagnare il nostro lavoro, oggi e per il futuro.
Ancora grazie,
Maria Teresa Hospital