1-Legislazione 3-Sorveglianza Sanitaria 2-Patologie correlate 4-PREVENZIONE LEGISLAZIONE Legge 977/67 e succ. modifiche “Tutela del lavoro dei minori Tutela del Lavoro femminile” Legge 635/34 D.lgs. n. 151/2001: “Tutela delle lavoratrici madri D.Lgs 626/94 Titolo V articolo 47,48 e 49, allegato VI • Il minore non può essere adibito al trasporto di pesi per più di 4 ore durante la giornata, compreso il ritorno a vuoto. Prima la stessa normativa prevedeva < 15 anni 10 Kg 5 Kg >15 anni 20 Kg 15 Kg le donne in gestazione e fino a sette mesi dopo il parto non devono essere adibite al trasporto e sollevamento dei pesi la 626 stabilisce le caratteristiche dei carichi, es. 30 Kg, un carico è troppo pesante Azione della MMC e danni sull’uomo Cuore, Pressione aumento dei battiti del cuore e della pressione arteriosa Muscoli lombalgie acute mialgie Spalla,Arti superiori periartrite tendiniti colonna vertebrale (rachide) ernia discale - artrosi PATOLOGIE CORRELATE La MMC determina biomeccanico a livello di: un possibile sovraccarico rachide (colonna vertebrale) lombalgie acute, artrosi ernia al disco arti superiori CTD (Cumulative Trauma Disorders, malattie definite work related deseases dove l’ambiente di lavoro e le modalità esecutive dello stesso possono contribuire in maniera significativa al manifestarsi della patologia PATOLOGIA COLONNA VERTEBRALE Cenni di anatomia LA COLONNA VERTEBRALE è formata da una serie di ossa sovrapposte mobili fra di loro, separate dai dischi intervertebrali Sollecitazione dei dischi intervertebrali Alterazione del trofismo e struttura del disco degenerazione progressiva diminuzione altezza Sollecitazione delle articolazioni alterazioni del carico sulle faccette articolari interapofisarie degenerazione artrosica instabilità del segmento mobile dolore Erniazione del disco sciatica SORVEGLIANZA SANITARIA (art 48 c. 4 lettera c) individuazione di situazioni patologiche all’assunzione controlli periodici STRATEGIE PREVENTIVE Valutare se il rischio è presente quindi: •organizzazione del personale •frazionamento dei pesi •ausili al sollevamento, ecc. formazione e training del personale Nella valutazione del rischio derivato dalla MMC il datore di lavoro considera i fattori che influiscono sul carico del disco vertebrale Metodo NIOSH altezza presa sollevamento verticale distanza orizzontale dal baricentro torsione busto facilità presa PESO RACCOMANDATO (FR) in quella determinata situazione lavorativa, per il quale il rischio di lesioni dorso-lombari è limitato per la maggior parte della popolazione sana INFORMAZIONE E FORMAZIONE Articolo 49: Il datore di lavoro è obbligato ai provvedere all’informazione e formazione dei lavoratori, in particolare per quanto riguarda: il peso del carico; le caratteristiche del carico (centro di gravità, lato più pesante); le modalità di corretto svolgimento delle specifiche manovre di movimentazione manuale, tenuto conto degli elementi di cui all’allegato VI. Formazione e training del personale sulle modalità di sollevamento sulle posture statiche e dinamiche in relazione al peso 35 kg 100 kg 75 kg La pressione all’interno del disco intervertebrale varia in relazione all’attività svolta e postura 75-100 kg 20Kg 140 kg 150 kg 650 kg Forza che agisce sul disco intervertebrale ESEMPI Progettazione ambientale Pentola ribaltabile • CUOCI PASTA con valvola manuale per il riempimento e il ripristino del livello dell'acqua. BRASIERE •movimentazione con manovella; coperchio bilanciato a molle in tutte le posizioni di apertura,