A.S.D. FITNESS CENTER CLUB c/o palestra GYMNASIUM – P.zza Stazione, 27 – 14036 MONCALVO (AT) tel. 0141 1856184 DOMANDA DI AMMISSIONE A SOCIO COD.FISC._________________________________________ COGNOME………………………...…………………… NOME……………………………………...…………… NATO/a A………………………….………….…( ………) IL…………………………….………… RESIDENTE IN…………………………………….……….…… CAP……………………………....…… VIA………………………………………………… N°……….… TEL………………………………….… E-MAIL…………………………………………………………… CELL………………………………….. PROFESSIONE………………………………………... CITTADINANZA ……….………………………………. Chiedo al Consiglio Direttivo di essere iscritto in qualità di Socio a questa Associazione per l’anno 2012/2013. Dichiaro di accettare senza riserve lo Statuto e i Regolamenti che dichiaro di conoscere e dei quali condivido gli scopi e i principi ispiratori. Dichiaro di essere in possesso dei requisiti psico-fisici necessari per svolgere l'attività sportiva non agonistica e mi impegno a produrre la necessaria documentazione medica d’idoneità prevista dalle leggi vigenti. Autorizzo l’associazione all’utilizzo esclusivamente interno dei miei dati personali per il perseguimento dei fini istituzionali dell’Ente, a tutela della mia privacy. N.B. Il trattamento dei dati personali che la riguardano viene svolto nell’ambito dell’attività istituzionale della nostra Associazione, nel rispetto di quanto stabilito dal decreto legislativo 196/2003 sulla tutela dei dati personali. Il trattamento dei dati, di cui Le garantiamo la massima riservatezza, è effettuato al fine di rendere possibile la Sua partecipazione alle nostre attività. I Suoi dati non saranno comunicati o diffusi a terzi, e per essi Lei potrà, in ogni momento, richiedere la cancellazione o la modifica rivolgendosi al Presidente dell’Associazione presso la nostra sede legale. Firma del richiedente (se minorenne firma di chi ne fa le veci) __________________________________________________________________ L’Associazione FITNESS CENTER CLUB A.S.D. è un Ente non commerciale, senza finalità di lucro, che opera nei settori dello sport dilettantistico e del tempo libero. Ai fini di ottemperare alle norme fiscali e tributarie vigenti, l’Associazione ha un Codice Fiscale: 01330550052. Per le attività considerate commerciali occasionali e comunque marginali o non preminenti, qualora le medesime venissero attivate sul piano amministrativo e fiscale, a seguito di regolare opzione, applicando la normativa prevista dalla legge 16 dicembre 1991, n°398, l’Associazione sarà esonerata dal rilascio di ricevuta o scontrino fiscale. Per chi lo desidera, a richiesta, potrà essere emessa, all’atto del pagamento, una ricevuta (in bollo da € 1,81) o una fattura (comunicando il numero di Partita IVA). La presente domanda è da considerarsi accettata, ai sensi dello Statuto Sociale e del Regolamento Interno dell’Associazione, con ratifica del Consiglio Direttivo Viene consegnata la tessera sociale n° .....................................……....... come riconoscimento della qualifica di Socio/a a partire dal ____________________________ con validità per l’intero anno sociale in corso. Data La Segreteria Il Presidente A.S.D. FITNESS CENTER CLUB c/o palestra GYMNASIUM – P.zza Stazione, 27 – 14036 MONCALVO (AT) tel. 0141 1856184 Appendice A: Con la presente dichiaro di aver preso visione del Regolamento interno esposto nei locali dell’Associazione/Società. Data e firma __________________________________________________________________ Appendice B: Autorizzazione alla diffusione di immagini e video di partecipanti alle attività dell’Associazione Nell’ambito dello svolgimento delle attività sociali può verificarsi l’opportunità di pubblicare sul sito internet dell’Associazione, su opuscoli, volantini, supporti magnetici o materiale promozionale di varia natura brevi video e/o testi corredati di fotografie raffiguranti i frequentatori della nostra struttura. A tal fine siamo a richiedere preventiva autorizzazione ai sensi del D.Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003. Si precisa che tale pubblicazione avverrà senza richieste economiche da parte di entrambe le parti e le persone raffigurate e avranno il diritto , in ogni momento, di chiedere la cancellazione della loro immagine da tali supporti. La cancellazione avverrà nel tempo più breve possibile, fatti salvi i necessari tempi tecnici. Sarà nostra cura informarvi ogni qualvolta si verificheranno tali opportunità ed a maggior ragione in presenza di minori, così da permettervi di manifestare la volontà di non apparire. Il Presidente Io sottoscritto/a _____________________________________________ Autorizzo / non autorizzo alla diffusione delle immagini a me relative per i fini sopra descritti. Per i minori Io sottoscritto/a_______________________________________________ Autorizzo / non autorizzo la diffusione delle immagini relative a mio figlio/a Data:_____________________________ Firma___________________________________________________