Vi proponiamo qui di seguito un questionario di raccolta informazioni sul funzionamento dei CeAD (Centri di Assistenza Domiciliare), al fine di poter conoscere lo stato di attuazione del servizio nei vari territori, elaborare una mappa a livello regionale ed individuare eventuali strumenti/azioni a sostegno della piena realizzazione del servizio. Questionario Azienda Sanitaria Locale di……………………MANTOVA……………………………………… Distretto di……………………………………………SUZZARA………………………………………………. Popolazione residente…………………54.128……………………………………………….. Sede delle attività del CeAD nel distretto…Via Cadorna 2 Suzzara………………….. (Qualora nel distretto ci fossero più sedi si prega di compilare il questionario per ogni sede) Ubicazione di un’ unica sede esistente in provincia………………………………………………………………… (Qualora le attività del CeAD siano svolte in un'unica sede a livello provinciale compilare il questionario per l’unica sede esistente) 1 Orari di attività del CeAD…dal lunedì al venerdì 8.00 16.00 ( alternati ASL e PdZ) Orari di accesso del pubblico……dal lunedì al venerdì 9.00 12.00…… Figura/e del Responsabile/i e relativi Enti di appartenenza……ASL + referente PdZ……………………………………………………………….. Accessibilità al/i Responsabile/i da parte del pubblico (orari di presenza)……dal lunedì al venerdì 9.00 12.00………………………………………. Personale amministrativo operante presso il CeAD , loro tipologia (coadiutore, assistente, centralinista, impiegato, ecc.), tempi giornalieri/settimanali di presenza ed Ente di appartenenza………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Figure professionali sociali e sanitarie operanti nel CeAD, loro tipologia (assistente sociale,ausiliaria,infermiere,o.s.s.,medico, psicologo, ecc), tempi giornalieri/settimanali di presenza e relativo Ente di appartenenza Assistente sociale di ASL + PdZ Infermieri professionali ASL + pattanti Medico cure domiciliari ASL Fisio-terapista ASL + ASA/oss pattanti ASL/comuni Consulenti specialistici convenzionati per le varie necessità: neurologo- psicologo – fisiatra – psichiatra ecc. Mediatore culturale PdZ Per ogni persona seguita dal CeAD viene identificata la figura professionale responsabile della presa in carico?…………SI……………………………………………………………………….. Per ogni persona seguita dal CeAD viene predisposta una cartella personale con indicazione dei diversi fattori di bisogno, dei suggerimenti forniti, dei servizi ed interventi attivati, delle figure professionali coinvolte, dei report sul grado di soddisfacimento dei bisogni e della loro evoluzione (“diario della presa in carico”)? ……………………………SI………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Sono state attivate dall’Asl/dal Distretto/dal CeAD modalità per informare la popolazione di riferimento sull’esistenza del servizio CeAD ? ………………SI……………………. 2 Se sì indicare di seguito con quali modalità per via cartacea (manifesti, volantini, opuscoli,ecc) ?…opuscoli……………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… la distribuzione è capillare (famiglie, ambulatori, ospedali, Rsa, consultori, ecc.)?……………SI: in più corsi di formazione MMG – medici ospedalieri – servizi sociali – volontari su stampa locale (quotidiani, periodici dei Comuni, delle parrocchie, delle associazioni, ecc.)?……………………stampa locale……………………………………………………………… per via radiofonica o televisiva?……………………SI……………………………………………………………. con quale frequenza?…………………………………………………………………………………………………………………….. Note quadrimestre maggio/agosto Utenti per informazioni n. 497 Utenti per orientamento n. 2.258 redatto dalla struttura sindacale di…………FNP CISL MANTOVA……………… 3