Imaging molecolare Imaging molecolare Scintigrafia Ossea indicatore del metabolismo osteoblastico Sensibile specialmente per le lesioni osteoaddensanti Scansione WB → sensibilità ++ specificità + (SPECT-TC) ++ Paz. Post RT e ADT, PSA in crescita Dolori ossei Ca.prostata ADT 11/2012 11/2013 Imaging molecolare PET con C11/F18 colina indicatore del metabolismo delle membrane cellulari Sensibile per lesioni ossee e dei tessuti molli Scansione WB → sensibilità +++ specificità ++ PET/TC trasverse sagittali coronali •Sospetto di ripresa di malattia nei pazienti con incremento del PSA > 0.1-0.2 ng/ml (recidiva biochimica) dopo terapia chirurgica e/o radiante e/o ormonale del tumore primitivo e con scintigrafia ossea e/o CT addominale pelvica negativi o dubbi. •La capacità della F18-Colina di evidenziare malattia nella ripresa di malata è elevata per valori di PSA ≥ 5 ng/ml dove arriva all’ 82-86 %, più moderata, fra 44% e 71%, per valori di PSA nell’intervallo 1-5 ng/ml, e bassa, fra 20% e 40%, per PSA ≤ 1 ng/ml •Per selezionare la sede di biopsia in caso di ripetute negatività ed elevato sospetto clinico/laboratoristico MIP Trasverse TC PET •Con masse non definite allo studio MRI fusione