Imaging molecolare
Imaging molecolare
Scintigrafia Ossea
indicatore del metabolismo osteoblastico
Sensibile specialmente per le lesioni osteoaddensanti
Scansione WB → sensibilità ++ specificità + (SPECT-TC)
++
Paz. Post RT e
ADT, PSA in
crescita
Dolori ossei
Ca.prostata ADT
11/2012
11/2013
Imaging molecolare
PET con C11/F18 colina
indicatore del metabolismo delle membrane cellulari
Sensibile per lesioni ossee e dei tessuti molli
Scansione WB → sensibilità +++ specificità ++
PET/TC trasverse
sagittali
coronali
•Sospetto di ripresa di malattia nei pazienti con incremento
del PSA > 0.1-0.2 ng/ml (recidiva biochimica) dopo
terapia chirurgica e/o radiante e/o ormonale del tumore
primitivo e con scintigrafia ossea e/o CT addominale
pelvica negativi o dubbi.
•La capacità della F18-Colina di evidenziare malattia
nella ripresa di malata è elevata per valori di PSA ≥
5 ng/ml dove arriva all’ 82-86 %, più moderata, fra
44% e 71%, per valori di PSA nell’intervallo 1-5
ng/ml, e bassa, fra 20% e 40%, per PSA ≤ 1 ng/ml
•Per selezionare la sede di biopsia in caso di
ripetute negatività ed elevato sospetto
clinico/laboratoristico
MIP
Trasverse
TC
PET
•Con masse non definite allo studio MRI
fusione
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D. Biagini