ASL Lecco C.so C. Alberto 120 LECCO - Tel. 0341/482.381 - Fax 0341/362300 - [email protected] Lecco, 21/05/2013 Prot. n. 26843 VERBALE DEL CONSIGLIO DI RAPPRESENTANZA DEI SINDACI N. 08/2013 In data 23 aprile 2013 alle ore 14:30, si è riunito nella sede dell’ASL di Lecco di C.so Carlo Alberto 120 il Consiglio di Rappresentanza dei Sindaci, convocato ai sensi ed agli effetti degli art. 2 e 17 del Regolamento Regionale n. 1/1998. Sono presenti: - Guido Agostoni - Felice Baio - Luca Rigamonti Presidente Componente Componente Risultano assenti: - Emilia Hoffer - Ivano Donato Vicepresidente Componente Sono altresì presenti: - Elide Codega - Luigina De Capitani - Adele Gatti - Antonio Conrater - Ruggero Plebani - Stefano Faedda Presidente Assemblea Distrettuale di Bellano Presidente Assemblea Distrettuale di Lecco Presidente Assemblea Distrettuale di Merate Assessore Provinciale Servizi alla Persona Coordinatore Ufficio dei Piani Responsabile Ufficio Sindaci (verbalizzante) Ordine del Giorno 1. 2. 3. 4. 5. 6. Piano Formativo 2013 della Provincia di Lecco Hospice “il Nespolo”: aggiornamenti Resoconto su utilizzo del fondo sociale psichiatria Confronto interistituzionale per la Salute Mentale (relaziona Emilia Hoffer) Protocollo penale minorile: aggiornamento Varie ed eventuali a. Report incontro organizzazioni sindacali b. Mappa dei servizi sulla conciliazione: informativa c. Opuscolo informativo sugli alloggi protetti per anziani d. Evento salute mentale 9 maggio Il Presidente Dr. Agostoni dà il benvenuto ai partecipanti ed apre la seduta. Punto 1) Piano formativo È presente il Dr. Maurizio Volpi della Provincia. Il Presidente passa la parola all’Assessore Conrater, che premette che i contenuti del piano sono stati condivisi con l’Ufficio dei Piani. A fronte della contrazione di risorse disponibili, il piano è volto alla 1 realizzazione di poche attività selezionate. Passa quindi la parola al Dr. Volpi, che illustra il piano nei dettagli (v. allegato). In particolare da segnalare, la previsione di una “scuola di welfare”, anche in attuazione delle proposte dei gruppi di lavoro sui PdZ, e l’attenzione dedicata alle esigenze delle assistenti sociali dei Comuni. Conclude ricordando che è uscito un bando regionale sulla formazione continua, per cui potrebbero rendersi disponibili ulteriori risorse. La prossima finestra disponibile per aderire al bando è settembre 2013. L’assessore Conrater annuncia che il prossimo 1 giugno il Dr. Volpi terminerà la propria collaborazione con la Provincia, in vista di un nuovo impegno professionale. Coglie l’occasione per ringraziarlo per il lavoro svolto. Il dr. Volpi a sua volta ringrazia il CDR e gli Amministratori Locali per la proficua collaborazione, che in questi anni ha consentito di realizzare dei piani formativi ad alto valore aggiunto. L’intero CDR esprime apprezzamento per il lavoro svolto dal Dr. Volpi. Il CDR prende atto della relazione; si concorda sul fatto che l’attuazione delle azioni relative alla “scuola di welfare” dovrà coinvolgere il CDR. Inoltre occorrerà definire un presidio tecnico che, in vista delle dimissioni del Dr. Volpi, possa garantire l’attuazione del piano. Punto 2) Hospice “Il Nespolo”: aggiornamenti Sono presenti il Dr. Riva ed il Dr. Limonta della ASL. Il Presidente ricorda che era stato chiesto alla ASL un approfondimento sulle normative di riferimento per gli hospice, al fine di dare informazioni utili al gruppo di lavoro che dovrà essere istituito, in particolare sulla ridefinizione dell’unità di offerta (da socio-sanitaria a sanitaria). Il Dr. Riva e il Dr. Limonta spiegano che, a fronte delle normative vigenti, la possibilità di riconvertire l’hospice quale struttura sanitaria dipende dalla volontà da parte di una struttura di ricovero e cura esistente di includere i 12 posti letto dell’hospice tra i propri servizi (a condizione di chiudere altri 24 posti). Successivamente, si approfondiscono gli aspetti legati all’indice di saturazione: l’hospice ha registrato nel 2012 un indice del 81%, mentre per i primi mesi del 2013 si è attestato intorno all’85%. Si auspica che il tavolo di lavoro possa individuare soluzioni per aumentare le entrate migliorando l’indice di saturazione. Il Presidente di Merate Adele Gatti sottolinea come sia necessario attivarsi per risolvere i problemi di bilancio evidenziati dall’associazione, per evitare che in futuro vengano avanzate ai Comuni delle richieste di contributi per coprire i disavanzi. Si concorda quindi di verificare l’orientamento dell’Associazione Fabio Sassi in merito alla possibilità di entrare nella rete di servizi sanitari; sarà poi attivato un tavolo di lavoro composto dai rappresentanti dell’associazione, dalla ASL, dall’Assessore Provinciale Conrater e dai Comuni (per questi ultimi si prevede la partecipazione dei Presidenti Guido Agostoni e Adele Gatti). Il CDR prende atto della relazione ed esprime parere positivo all’avvio del tavolo di lavoro. Viste le connessioni tra i due successivi punti, il Presidente propone di trattarli in un’unica discussione. Punto 3) Resoconto utilizzo del Fondo Sociale Psichiatria, e Punto 4) Confronto interistituzionale per la salute mentale Il Presidente ricorda che lo scorso 19 aprile si è tenuto il confronto interistituzionale per la salute mentale, a cui erano presenti, oltre alla sig.ra Hoffer, i Presidenti Adele Gatti ed Elide Codega, che relazionano sull’incontro (il relativo verbale sarà trasmesso non appena disponibile). Essendo emersa a quel tavolo una discussione in merito alle competenze decisionali sugli stanziamenti economici, si ritiene opportuno ribadire che tali decisioni spettano agli organismi di Rappresentanza dei Comuni. Si coglie l’occasione inoltre per ricordare che lo stesso tavolo dovrebbe inserire tra le proprie priorità (con anche il coinvolgimento della Provincia) l’individuazione di una sede per il CPS di Lecco. Il presidente Gatti suggerisce di prevedere un accordo che impegni l’Azienda Ospedaliera e altri soggetti a lavorare in questa direzione. In merito al resoconto sull’utilizzo del Fondo Sociale Psichiatria, si ribadisce il principio per cui gli orientamenti sugli interventi vanno sempre condivisi e concordati tra i Comuni e il DSM; i dettagli, del resoconto saranno approfonditi – anche in sede di Ufficio dei Piani, che ha aperto un confronto con il DSM per approfondire gli aspetti legati all’incidenza dei costi fissi di gestione rispetto ai servizi alla persona. Il CDR prende atto della relazione. Si concorda di inviare una nota all’OCSM che riassuma i compiti e le competenze dei diversi enti, e si propone di fissare un incontro del CdR con l’ass. soc. Puccia, come fatto anche gli scorsi anni, per un esame dei consuntivi e del preventivo 2013 sulla base delle risorse messe a disposizione dei Comuni. Infine ci si augura che al più presto si individui una soluzione del problema della sede del CPS. 2 Punto 5) Protocollo penale minorile: aggiornamento Il Presidente ricorda che il Servizio Famiglia della ASL aveva presentato il protocollo in oggetto lo scorso marzo 2012; comunica che il protocollo è stato aggiornato in alcune procedure, e la ASL ne ha dato apposita comunicazione. Le modifiche apportate peraltro sono in linea con gli orientamenti che erano stati concordati con il CDR). Si allega la versione aggiornata del protocollo con evidenziate le modifiche, che in sintesi indicano analoghe procedure per i tre Distretti. Il CDR prende atto dell’informativa. Punto 6) Varie ed eventuali a. Report incontro organizzazioni sindacali. Il presidente riassume i contenuti emersi nell’incontro dello scorso 9 aprile, avente a tema la contrattazione sociale territoriale. Le OO.SS. intendono chiedere al CDR di sottoscrivere un documento di indirizzo condiviso, che possa facilitare la contrattazione a livello di singoli Comuni. Si concorda che il CDR potrà sottoscrivere una nota in cui si condivideranno alcune istanze dei sindacati (ad esempio una sempre maggiore omogeneizzazione dei servizi sul territorio), con la premessa che questa nota non sarà vincolante per i singoli Comuni, cui spetta la titolarità delle decisioni, anche in virtù delle specifiche peculiarità territoriali. b. Mappa dei servizi sulla conciliazione - informativa: Il presidente ricorda che, nell’ambito dei gruppi di lavoro per i PdZ, lo STER Lecco ha realizzato delle schede con una mappatura dei servizi di conciliazione presenti nei 90 Comuni. Le schede saranno inviate per visione ed eventuali osservazioni ai componenti CDR, e successivamente diffuse a tutti i Comuni e altri soggetti del territorio. c. Opuscolo informativo sugli alloggi protetti per anziani: Il Presidente premette che, tra le varie iniziative in corso sui servizi per anziani, in particolare il lavoro di rete tra le unità di offerta che offrono alloggi protetti, è stato preparato (a cura dei Servizi d’Ambito di Lecco) un opuscolo informativo per le famiglie; la ASL si è impegnata a collaborare sostenendo i costi della stampa. Ruggero Plebani illustra i dettagli del fascicolo (v. allegato). d. Evento salute mentale 9 maggio: Il Presidente dà comunicazione dell’evento in oggetto (v. volantino allegato), invitando tutti a partecipare. Si concorda tra l’altro di dare il patrocinio all’iniziativa, come richiesto dalle associazioni coinvolte. Si propongono inoltre i seguenti argomenti non previsti in Ordine del Giorno: e. Convenzione disabili sensoriali: L’Assessore Conrater premette che tra le competenze di legge della Provincia (alle quali sarà data priorità negli stanziamenti di bilancio) vi è la gestione dei disabili sensoriali. La Provincia ha aperto un confronto con la ASL (a cui ha delegato la gestione delle attività) per il rinnovo della convenzione. Ad oggi la Provincia può contare su risorse di bilancio pari a €100.000, che consentirebbero un rinnovo fino al 31/12/2013, in attesa di notizie certe per la seconda parte dell’anno scolastico. Invita quindi ad aprire un confronto su eventuali modelli di gestione delle attività. Il Presidente Agostoni, ricordando che secondo la Legge 67 gli oneri sono comunque a carico della Provincia, esprime disponibilità ad approfondire gli aspetti gestionali, anche per evitare sovrapposizioni con altri servizi in capo ai Comuni. L’argomento sarà approfondito nella prossima seduta. f. Convenzione fasce deboli: L’Assessore Conrater, sulla base della decisione rimasta in sospeso nello scorso CDR, chiede conferma sull’impegno degli ambiti a finanziare il rinnovo della convenzione per tutto il 2013, con risorse totali pari a €265.000, al fine di stanziare le risorse a bilancio. Il Presidente ricorda che la decisione è correlata alle eventuali risorse FNPS 2013; in un recente incontro con ANCI la Regione ha dichiarato che i fondi non sono in discussione, anche se i tempi per la definizione del riparto saranno allungati, per cui è probabile che gli Ambiti possano contare sulle risorse necessarie. g. Ricorso associazioni su aumento rette CDD: la Presidente di Merate Adele Gatti segnala che alcune associazioni e alcune famiglie hanno presentato un ricorso al TAR in opposizione alla decisione dell’Assemblea di Merate di aumentare le rette alle famiglie da €100 a €155 in analogia alle rette praticate dal Distretto di Lecco. Si provvederà a trasmettere copia del ricorso al CDR, e l’argomento sarà approfondito nella prossima seduta. La seduta termina alle ore 17:25. Il verbalizzante f.to Stefano Faedda Il Presidente f.to Guido Agostoni 3