Il medico di medicina generale
e la promozione di stili di vita
Le persone si lasciano convincere più
facilmente dalle ragioni che hanno esse
stesse scoperto piuttosto che da quelle
scaturite dalla mente degli altri
Blaise Pascal
Dr Giovanni Marogna Medico Medicina Generale- Diabetologo
Cologna Veneta (VR)
FATTORI CHE INFLUENZANO LA SALUTE
Socioeconomiche
ambientali
Condizioni di vita e Lavoro
Influenza sociale
Stile di
Etàvita
sesso
fattori
ereditari
Relazione Socio – Sanitaria della Regione Veneto – 2002
Stili di vita
...insieme di scelte autonome della
persona, orientate a mantenere il
benessere fisico e psichico
Per favorire tali scelte è
fondamentale
l’educazione alla salute e
l’alleanza terapeutica continuativa
con il medico della persona
Il Medico di Medicina Generale ha
un ruolo chiave nella promozione di
stili vita !
Il MMG
il PAZIENTE
•Spiega
•Propone
relazione
•Motiva
•Persuade
•Consiglia




Ascolta
Valuta
Decide ?
Cambia ?
I nostri pazienti non sempre fanno
ciò che noi vogliamo
Il mondo del curante..
Sapere medico-scientifico
Basato su evidenze
Il mondo del paziente..
Realtà soggettiva valida e di vitale
importanza per il P.
Conoscenze scientifiche
Evidenze
relazione
Linee guida
Molte certezze che permettono
di proporre cambiamenti
conoscenze
empiriche
Comportamenti
consolidati
Problema di
integrare la
novità
La richiesta di cambiamento
smuove dubbi, ansie,aspettative..
Stumenti Educativi
per il Setting del MMG
Indiretti
1. I Poster in sala d’attesa
2. I Volantini
3. I Consigli su supporto magnetico
(Floppy Disk, CD, Cassetta VHS).
Diretti - Personalizzati
1. Il Colloquio individuale
motivazionale
2. Il Libretto individuale di Salute
3. Il CEB c / Consiglio Educativo
Abby C King Breve
Associate Professor
Health Research & Policy and Medicine Stanford University
cartaceo
School of Medicine 730 Welch Rd, Ste B Palo Alto, CA 94304-1583 2006
1 1
Il colloquio motivazionale
Il CM ha dimostrato di essere
efficace nel trattamento di un’ampia
gamma di patologie del
comportamento e problemi di salute
 È stato utilizzato per patologie
cardiovascolari, diabete, per
patologie psichiatriche …

I consigli educativi brevi CEB
esempio
Dott. Marco Pietro Mazzi
Medicina Generale e di Famiglia
Valeggio Sul Mincio
Verona
CEB. SPES
Serviz io Promozione Sal ut e
d el l a Madicina G eneral e
C E B: A F2 - P C
Obiettivo di Salute
CEB
Consigli
Educativi
Brevi
cartacei
Miglioriamo qualità e quantità di vita
correggendo i nostri fattori di rischio
Cardio Vascolare
Signor _______________
Ulteriore raccomandazione
Ogni attività sportiva addizionale corrispondente alle sue
inclinazioni personali sarà di grande vantaggio per la sua salute.
Raccomandazione
supplementare
Addizionalmente all'attività
fisica di tutti i giorni,
la salute può essere promossa
attivamente con tre volte da
20 a 60 minuti per settimana
di allenamento della
resistenza come p.es. jogging,
sci di fondo o nuoto.
Forza ed agilità possono
essere allenate due volte alla
settimana anche con
la ginnastica.
Raccomandazione di base
Alle donne e agli uomini di ogni età si raccomanda mezz'ora di attività fisica al giorno sotto forma di attività di tutti i giorni o di movimento di intensità media.
La mezz'ora raccomandata non deve essere svolta in una sola volta.
Ogni attività fisica che duri almeno 10 minuti può essere sommata
in giornata. Con le attività fisiche di intensità media si dovrebbe avere un po' il fiato corto. Sudare non è proprio necessario. Adatte
sono il walking, la bicicletta o svolgere lavori domestici e di giardinaggio.
BIBLIOGRAFIA ( ultimo aggiornamento - Maggio 2007 )
In conclusione



Non si può “prescrivere” un cambiamento
dello stile di vita
E’ fondamentale riconoscere il bisogno di
cambiare per iniziare il processo di
cambiamento
E’ indispensabile conoscere delle strategie
di provata efficacia per rendere più efficace
il nostro lavoro per favorire il cambiamento
E per finire una domanda intrigante
Quanto il mio stile di vita spinge
al cambiamento i miei pazienti ?