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LA DETERSIONE COME SISTEMA DI
RIMOZIONE DELLO STAFILOCOCCO
AUREO METICILLINO RESISTENTE
(MRSA) DALLE LESIONI CUTANEE
NON INFETTE
ROBERTO
CASSINO
Potius mori quam foedari
Vulnera - Centro Vulnologico Italiano Torino
U.O.A. Ferite Difficili - C.d.C. San Luca - Pecetto T.se (TO)
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Detergere le ferite è
sempre stato considerato
un atto meccanico e non
chimico
GILCHRIST – Harrogate 1999
Per pulire una ferita non
sempre è necessario usare
una soluzione salina
ETRS Expert Meeting – Berlin 2003
SCOPO DELLO STUDIO
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Dimostrare che la lesione “sporca” è bloccata
da biofilm e da ceppi batterici che ne
favoriscono la formazione, come lo MRSA
Dimostrare che la detersione di una lesione
cutanea cronica non è solamente un fatto
meccanico
MATERIALI E METODI
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Abbiamo analizzato 50 lesioni
croniche con score WBP da C1 a C3
Nessuna di queste presentava
alcun segno clinico riconducibile ad
un criterio di infezione
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MATERIALI E METODI
Prima del trattamento è
stato eseguito un
tampone colturale e sono
state rilevate l’area
mediante Visitrak™, la
fotografia e la
saturimetria dell’area perilesionale
mediante saturimetro a brillanza
MATERIALI E METODI
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Trattamento della durata di due settimane
consistente nel detergere le lesioni mediante
panni umidificati contenenti Plurogel™
Non sono stati utilizzati
antisettici né alcuna forma di
debridement, bensì
medicazioni inerti in grado di
mantenere il microambiente
umido
L’analisi dei risultati è stata
focalizzata sulla riduzione della
carica batterica e l’incremento
della perfusione locale
MATERIALI E METODI
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CREDITS
Andrea Bianco e Maria Teresa Scalise
Residenza Principe Oddone – Torino
Paolo Cuffaro
Villa Grazia - San Carlo C.se (TO)
Manuela Galleazzi
Istituto Geriatrico “Carlo Alberto”- Torino
Piero Secreto
Osp. Fatebenefratelli - S.Maurizio C.se (TO)
AnnaMaria Ippolito
Vulnera - Centro Vulnologico Italiano Torino
RISULTATI
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Evidente diminuzione della
carica batterica
Abbattimento superiore al 50%
degli stipiti di MRSA
RISULTATI
Miglioramento clinico e della
perfusione in tutte le lesioni
Saturimetria
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Lesioni
Giorno 0
SpO2
Giorno 14
GAIN
Deterse
89.9%
93.7%
+ 3.8%
Non deterse-Non infette
86.6%
96.0%
+ 9.4%
COMPLESSIVO
88.2%
94.3%
+ 6.1%
RISULTATI
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Riduzione dell’area di lesione
piuttosto significativa
-34.7%
CONCLUSIONI
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Un nuovo strumento per la
rimozione del biofilm senza
necessariamente ricorrere alle
medicazioni antisettiche o alle
manovre di debridement
Plurogel by PluroGen Therapeutics Inc. - Charlottesville, VA (USA)
UCS by Welcare Industries – Orvieto, TR (Italy)
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IDEA®
Plurogel
…e farne una
medicazione?
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Roberto Cassino
GRAZIE