Insegnamento: MEDICINA CLINICA E DELLA DISABILITÀ
Crediti Formativi (CFU) 2
modulo
Medicina Interna 3 (Geriatria + Malattie Apparato Locomotore)
Sigla: 515024
Tipo esame: scritto
Valutazione esame: Voto finale
Coordinatore: Prof. Giorgio Annoni
[email protected]
OBIETTIVI DIDATTICI
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Conoscere le principali caratteristiche del soggetto invecchiato
Sapere indicare i meccanismi fisiopatologici che determinano le principali patologie
dell’anziano descritte durante il corso
Descriverne il quadro clinico e indicarne l'approccio terapeutico.
Conoscere la manifestazione delle patologie trattate -segni e sintomi- in quanto
riconoscibili come una tra le principali variabili che determinano l’assistenza
infermieristica
GERIATRIA
CONTENUTI
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Demografia e biologia dell’invecchiamento.
Valutazione multidimensionale dell’anziano (VMD).
La cronicità. Fragilità ed instabilità clinica
Principi di farmacologia applicati all’anziano.
Ricambio idrosalino nell’anziano.
Delirium e stato confusionale
Ortogeriatria: modello di “care” integrato
L’invecchiamento cerebrale, fisiologico e patologico.
Endocrinologia: diabete, distiroidismi.
Incontinenza e ulcere da pressione.
Aspetti di etica nella care dell’anziano
La rete dei servizi per l’anziano.
Bibliografia di riferimento
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ISTAT, Anziani in Italia, Il Mulino.
Bosello O., Zamboni M., Manuale di Gerontologia e Geriatria, Piccin
a.a. 2013/14
Orari di ricevimento dei docenti
Previo appuntamento telefonico
Prof. Giorgio Annoni
Dr. Roberto Confalonieri
S.C.C. di Geriatria, 7° piano, Sett. C - A. O. San Gerardo
(previo appuntamento telefonico presso la segreteria 039.233.3475)
MALATTIE DELL’APPARATO LOCOMOTORE
CONTENUTI
• Deformità congenite e connatali
• Epifisiolisi
• Traumi – Ferite : definizioni e generalità
• Concetti generali sulle fratture nello scheletro in accrescimento
• Concetti generali sulla displasia dell’anca
• Piede torto congenito
• Osteoporosi – Fratture da fragilità
• Fratture: classificazione e concetti generali
• Osteosintesi: concetti generali del trattamento chirurgico delle fratture
• Il paziente traumatizzato: la trazione transcheletrica
• Concetti generali sulla scoliosi
• Concetti generali sui bendaggi e sugli apparecchi gessati
• Cenni di patologia del rachide – lombalgia
• Gestione e guarigione delle fratture
• Artrosi: definizione, clinica, imaging radiografico, terapia
Bibliografia di riferimento:
Grassi, Pazzaglia, Pilato, Zatti, Manuale di Ortopedia e Traumatologia Casa Editrice
ELSEVIER MASSON
RICEVIMENTO DEL DOCENTE
Previo appuntamento telefonico
Dr. Daniele Munegato
Clinica Ortopedica VI piano sett. A - A.O. San Gerardo
(segreteria 0392333021-2322)
MODALITA’ D’ESAME
Prova scritta: quiz a risposta multipla e due domande aperte inerenti Geriatria e Malattie
dell’Apparato Locomotore. Per il superamento della prova occorre che le risposte ad
entrambe le domande aperte siano sufficienti.
Tutti gli argomenti indicati nel programma andranno studiati ed approfonditi sui testi di
riferimento indicati dai Docenti, anche se non trattati esplicitamente a lezione.
a.a. 2013/14
MEDICINA CLINICA E DELLA DISABILITA’
Modulo: INFERMIERISTICA CLINICA E DELLA DISABILITA’
CFU 2
OBIETTIVI GENERALI
Al termine del corso lo studente acquisirà conoscenze che gli permetteranno:
di contestualizzare il concetto di “fragilità” nell’anziano e l’importanza della valutazione
multidimensionale (VMD). Questi concetti permetteranno di attuare il processo di assistenza
infermieristica necessario ad identificare BAI principali all’interno del percorso assistenziale
intraospedaliero e territoriale.
Di attuare il processo di assistenza infermieristica necessario ad identificare i BAI di persone
con frattura.
OBIETTIVI SPECIFICI:
Al termine del corso lo studente sarà in grado di descrivere:
● le principali scale di valutazione geriatriche (CAM/RAS, ADL/IADL, MNA, MMSE, GDS)
● i principali problemi di gestione di manifestazioni tipiche come:
o
la malnutrizione calorico/proteica, idratazione/disidratazione e ortodonzia
o
incontinenza urinaria/fecale e la stipsi
sarà in grado di sviluppare:
● la pianificazione infermieristica in merito alla gestione del paziente ortogeriatrico
● la pianificazione infermieristica in merito alla prevenzione e gestione di:
o
cadute
o
delirium
o
educazione/compliance terapeutica
o
Farmacologia geritrica
a.a. 2013/14
CONTENUTI
L’anziano fragile: inquadramento e riflessione attraverso i capisaldi della geriatria.
Bibliografia
Mongardi M. (2011) L’anziano fragile ( cap. 21) In
territorio, domicilio McGraw Hill
L’assistenza all’anziano. Ospedale,
Olenek K. (2003). Geriatric nursing assessment. A holistic approach to patient care
incorporating the “giants of geriatric nursing” and patient psychosocial issues can improve
nursing assessment. Journal of gerontological nursing. 29 (8): 5-9.
(fotocopia)
Valutazione multidimesionale ( CAM/RAS, ADL, IADL, MMNA, MNA, GDS)
Bibliografia
Mongardi M. (2011) La valutazione multidimensionale nell-anziano
L’assistenza all’anziano. Ospedale, territorio, domicilio McGraw Hill
( cap. 7) In
Vario M. (2008) L’approccio multidimensionale rivolto all’anziano fragile. Una revisione della
letteratura. Professioni infermieristiche Vol. 2
Zanetti E.. La valutazione in Geriatria Metodi e strumenti. Carocci Faber .
Ortogeriatria (frattura del femore)
Bibliografia
Mongardi M. (2011) Le fratture nell’anziano (cap. 34) In
Ospedale, territorio, domicilio McGraw Hill
L’assistenza all’anziano.
Brunner (capitolo fratture)
Educazione terapeutica alla persona anziana
Bibliografia
Mongardi M. (2011) Educazione terapeutica alla persona anziana
(cap.15) In L’assistenza all’anziano. Ospedale, territorio, domicilio McGraw Hill
Mongardi M. (2011) Effetti di farmaci di uso comune nell'anziano
(cap.25) In L’assistenza all’anziano. Ospedale, territorio, domicilio McGraw Hill
Vanzetta M. (2009) Indagine di prevalenza sulle conoscenze delle persone
anziane relativamente ai farmaci assunti. L’infermiere vol. 2 pag 41-45
Analisi dei problemi di gestione dell’anziano in riferimento a situazioni tipiche:
incontinenza U/I
stipsi
Bibliografia
Mongardi M. (2011) La stipsi nell’anziano (cap.37) In L’assistenza all’anziano. Ospedale,
territorio, domicilio McGraw Hill
Mongardi M. (2011) Incontinenza fecale e urinaria
Ospedale, territorio, domicilio McGraw Hill
(cap.38) In
L’assistenza all’anziano.
Linee Guida RNAO ( 2005) Prevenzione della stipsi nell’anziano Traduzione centro studi EBN
a.a. 2013/14
Linee Guida RNAO ( 2005) Promuovere la continenza Traduzione centro studi EBN
malnutrizione e idratazione
Bibliografia
Mongardi M. (2011) Alimentazione e nutrizione artificiale nell’anziano malnutrito (cap.22)
In L’assistenza all’anziano. Ospedale, territorio, domicilio McGraw Hill
EBP (2001) Mantenimento dell’idratazione per via orale nella persona anziana Vol 5 (1) 1-5
Amella EJ ( 2007) Assessing nutrition in older adults
Best practise in nursing care to older adults
http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_9.pdf
Mentes J. (2006 ) Oral Hydration in Older Adults: Greater awareness is
needed in preventing, recognizing, and treating dehydration. American
Journal of Nursing Vol 106 Number 6 Pages 40 - 49
ortodontia
Mongardi M. (2011) L’anziano e la gestione delle problematiche odontoiatriche (cap.36) In
L’assistenza all’anziano. Ospedale, territorio, domicilio McGraw Hill
delirium e demenze: gestione pro attiva (raccolta dati); gestione del delirium
come espressione di patologie e/o condizioni legate all’ospedalizzazione e
delirium
post-operatorio,
problematica
legata
alle
cadute
e
all’autolesionismo.
Bibliografia
Evidence based nursing e pratica clinica Assistenza al paziente con delirio. Prima parte
Evidence based nursing e pratica clinica Assistenza al paziente con delirio. Seconda parte
Eeles E.M. , Hubbard R., White S.V., Sinead M., Mahony O., Savva G., Bayer A.J. (2010)
Hospital use, institutionalisation and mortality associated with delirium. Age and Ageing 39:
470–475
Martins S., Fernandes L. (2012) Delirium in elderly people: a review. Frontiers in neurology
Vol. 3
Robinson T.N., Eiseman B., (2008) Postoperative delirium in the elderly:Diagnosis end
management. Clinical intervention in aging 3(2)
Le cadute nell’anziano
Mongardi M. (2011) Le cadute nell’anziano (cap.33) In L’assistenza all’anziano. Ospedale,
territorio, domicilio McGraw Hill
Recapiti docenti
SEDE MONZA
Dott.ssa Barilaro Monica m.barilaro@ hsgerardo.org
Merati Sandra
[email protected]
Tel 039 2332575
Tel 039 2332573
a.a. 2013/14
SEDE LECCO
Dott.ssa Negri Stefania
[email protected] [email protected] Tel. 0341 489063
SEDE SESTO/MULTIMEDICA
Dott.ssa Torzelli Cristina [email protected]
Tel 02 2420 9593
SEDE DESIO
Dott. Rota Alessandro [email protected]
SEDE SONDRIO
Pedrini Andrea [email protected] [email protected]
SEDE BERGAMO
Dott.ssa Colleoni Lina [email protected]
Tel 035 269212
a.a. 2013/14