Fondazione “Città Solidale” Onlus CORSO D'ITALIANO PER STRANIERI MODULO D'ISCRIZIONE Cognome: ................................... Nome .......................................... nato a .........................................., il .......................................... residente in via ............................................., n............, ............ tel ...................................................... e mail ................................................ cittadinanza: ................................................. fotocopia permesso di soggiorno o ricevuta delle poste attestante la richiesta ( ) eventuale esigenze di orario ( ) presenza di figli piccoli (che possono essere custoditi durante la lezione) ( ) Autorizzo il trattamento dei miei dati personali, ai sensi del D.lgs. 196 del 30 giugno 2003”. Data……………………………………… Firma _______________________________ Contrada Corvo - Via della Solidarietà - Residence Conca del Sole n°1 - 88100 Catanzaro – P.IVA 02273080792 Tel. 0961 789006 - Fax 0961 557702 Sito web: www.cittasolid.it e-mail: [email protected] - [email protected] Ente certificato secondo le norme UNI EN ISO 9001:2008