SCUOLA SPECIALISTICA
in
Fisioterapia Ortokinetica Terapia Manuale e
Fisioterapia Neuro-Muscoloscheletrica
Patrocinio e Collaborazione
CLINICA ORTOPEDICA
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI MILANO - BICOCCA
Scuola di Specializzazione in Ortopedia e Traumatologia
SEDE
Fondazione Don Carlo Gnocchi - Onlus
Centro Girola -Via C. Girola, 30 - 20162 MILANO
MODALITÀ DI ISCRIZIONE
Invia all'indirizzo mail: [email protected]
1) La scheda di iscrizione compilata
2) La ricevuta del bonifico specificando nella causale: l’anno di corso alla Scuola specialistica in
Fisioterapia Ortokinetica Terapia Manuale e Fisioterapia Neuro-Muscoloscheletrica.
Il bonifico va effettuato a favore di GSTM - Gruppo di Studio della Terapia Manuale
IBAN:IT22C0503420601000000020918 BANCA POPOLARE DI NOVARA (GRUPPO BANCO POPOLARE) AG.
SEGRATE (MI)
Spedisci via posta al seguente indirizzo: GSTM via Lombardia 11, 20090 Segrate (MI).
a) Scheda d’iscrizione compilata e firmata in originale.
b) Copia del bonifico bancario.
c) N. 2 foto formato tessera, con annotato sul retro nome e cognome.
d) Fotocopia di un documento di identità valido e della tessera del codice fiscale.
e) Fotocopia del certificato di laurea o del diploma conseguito.
f) Curriculum vitae completo di attività formative, professionali e scientifiche, nonché dell’attuale
situazione lavorativa, firmato in calce.
NB: Nel caso il richiedente sia al 3° anno del Corso di Laurea in Fisioterapia, deve inviare il certificato che attesti di aver sostenuto tutti gli
esami e di essere in procinto di discutere la tesi finale. In seguito dovrà essere prodotta la fotocopia del titolo conseguit o.
MODALITA PAGAMENTO
Il costo annuo della Scuola per il primo, il secondo e il terzo anno è di €3550 euro. E’ possibile pagare in due rate:
 1° rata €2350 alla domanda di iscrizione;
 2° rata €1200 entro 31/1 dell’anno successivo.
Speciale pagamento anticipato in un'unica rata entro il 30 giugno €3350.
Speciale pagamento anticipato in un'unica rata entro 30 settembre €3450.
Il costo annuo del 4° anno è di 2050 euro. E’ possibile pagare in due rate:
 1° rata €1250 alla domanda di iscrizione;
 2° rata €800 entro 31/1 dell’anno successivo.
Speciale pagamento anticipato in un'unica rata entro il 30 giugno €1900.
Speciale pagamento anticipato in un'unica rata entro 30 settembre €1950.
Le quote comprendono l’iscrizione obbligatoria come Collaboratore GSTM e l’assicurazione infortuni per i giorni di lezione. I
prezzi si intendono Iva inclusa.
Il pagamento deve avvenire esclusivamente tramite bonifico bancario a favore di: GSTM – Gruppo di Studio della Terapia
Manuale IBAN: IT22C0503420601000000020918 BANCA POPOLARE DI NOVARA (GRUPPO BANCO POPOLARE) AGENZIA DI
SEGRATE 20090 (MI)
SCHEDA DI ISCRIZIONE SCUOLA SPECIALISTICA
Compilare tutti i campi, quelli con l’asterisco sono obbligatori. Inviate la scheda con la ricevuta
del bonifico a [email protected]
* Iscrizione all’anno_______* Totale bonifico €_______ Effettuato in data__________
* Cognome ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
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* Nome
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* Nato il
*a
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* Residente in Via ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
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* C.A.P.
*N°Civico
*Città ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
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Prov.∟∟∟∟∟
* Qualifica Professionale ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
* Cod. Fiscale
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* Partita IVA
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* Tel.
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Cell. ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
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* e-mail
Situazione lavorativa:
Libero Professionista
Dipendente
Studente
Altro
DATI PER LA FATTURAZIONE (se diversi da quelli dell’iscrizione)
Ragione Sociale
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Indirizzo
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Cod. Fiscale
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Partita IVA
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CHIEDE
di essere ammesso alla Scuola specialistica in Fisioterapia Ortokinetica Terapia Manuale e Fisioterapia NeuroMuscoloscheletrica.
Con la presente il sottoscritto dichiara di conoscere e accettare il Regolamento della Scuola specialistica in
Fisioterapia Ortokinetica Terapia Manuale e Fisioterapia Neuro-Muscoloscheletrica consultabile al sito
www.gstmonline.it/regolamento/scuola/
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Il sottoscritto dà il consenso al trattamento dei dati personali secondo l’informativa sulla privacy consultabile alla
pagina www.gstmonline.it/privacy/
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