COMPENDIO dei FARMACI Strutture chimiche ed elementi di farmacologia. INDICE • • • • • • • • • • • ANTIDEPRESSIVI ANTIPARKINSON ANESTETICI LOCALI ANESTETICI GENERALI ANALGESICI NARCOTICI ANALGESICI NON NARCOTICI FANS ANTIFIAMMATORI STEROIDEI ANTIPERTENSIVI FARMACI DEL TRATTO GASTRO-INTESTINALE DIURETICI • • • • • • • • • • • • • • IPNOTICI NEUROLETTICI ANSIOLITICI ANTISTAMMINICI ANTIFUNGINI ANTITUMORALI ANTIVIRALI ANTIBATTERICI β-LATTAMICI ANTIBATTERICI TETRACICLINE ANTIBATTERICI SULFAMMIDICI ANTIBATTERICI CHINOLONI ALTRI ANTIBIOTICI IPOCOLESTEROLEMIZZANTI IPOGLICEMIZZANTI ANTIDEPRESSIVI • TRICICLICI: IMIPRAMINA • I-MAO: FENELZINA • INIBITORI dell’UPTAKE della SEROTONINA: FLUOXETINA • ANTIDEPRESSIVI ATIPICI:ATOMOXETINA • ANTIDEPRESSIVI con effetto incerto: estratti di iperico. ANTIPARKISON • PRECURSORI DOPAMINA:L-DOPA, ALCALOIDI ERGOT • AUMENTO DEL RILASCIO DOPAMINA: AMANTADINA • AGONISTA SELETTIVO DEI REC D1: APOMORFINA • ANTAGONISTI ACH: ATROPINA • I-MAO ANESTETICI GENERALI • INALATORI: GAS idrocarburi (etilene o ciclopropano) oppure il N2O.VAPORI idrocarburi alogenati (cloroformio o il cloruro di etilene). • ENDOVENOSI: barbiturici (tio o metilbarbiturici) e benzodiazepine (valium). ANESTETICI LOCALI • COCAINA: • TROPACAINA, TETRACAINA, LIDOCAINA, PROCAINA. Bloccano l’insorgenza e la propagazione del potenziale d’azione andando a occludere fisicamente i canali del sodio. ANALGESICI NARCOTICI • MORFINA DERIVATI DELLA MORFINA: CODEINA, OSSIMORFINA,OSSICODONE,IDROMORFONE. • DERIVATI TEBAINA E ORIPAVINA • DERIVATI BENZOMORFINICI • MORFINIANI • DERIVATI FENIL PIPERIDINICI • DERIVATI FENIL PROPIL AMMINICI • ALTRI ANALGESICI NON NARCOTICI • ANTIFLOGISTICI: DERIVATI DELL’AC. ACETIL SALICILICO; DERIVATI DELL’AC. SALICILICO; DERIVATI PIRAZOLINICI, DERIVATI ANTRANILICI. • NON ANTIFLOGIOSTICI: DERIVATI DELL’ANILINA E DEL PIRAZOLONE. ANTINFIAMMATORI:FANS • • • • • • • • • Derivati dell’ac. Salicilico: acido acetil salicilico (ASPIRINA ®) Derivati dell’ac. P-ammino-fenolico: paracetamolo (TAKIPIRINA ®) Derivati dell’oxicam: piroxicam Mefenammati: Ac. Mefenammico Derivati aril-acetilici Derivati etero-aril-acetilici Derivati propionici Derivati pirazolinici Derivati mesilanidi: nimesulide (AULIN ®). ANTIULCERA (antagonisti H2):nizatidina ANTINFIAMMATORI: STEROIDEI O GLUCOCORTICOIDI • CORTISONE • BETAMETASONE • FLUMETASONE ANTIPERTENSIVI • ANTIPERTENSIVI AD AZIONE CENTRALE: agonisti dei rec α2 quindi determinano una riduzione dell’attività colinergica, quindi vasodilatazione e quindi ipotensione. Α-metil-noradrenalina. • ANTIPERTENSIVI CHE AGISCONO SUI REC. ADRENERGICI: beta-bloccanti(atenololo) e antgonisti dei rec α1(prezosina). Determinano rilassamento della muscolatura vasale e quindi vasodilatazione. • ACE-inibitori: enapril o captopril • ANTIPERTENSIVI CHE AGISCONO AUMENTANDO LO SVUOTAMENTO DEI SITI DI DEPOSITO DELLA NORADRENALINA: reserpina. • BLOCCANTI N1: riduzione della resistenza vasale e quindi della pressione: Sali di ammonio quaternari (esametonio). • VASODILATATORI PERIFERICI:rilassamento della muscolatura vasale arteriolare e quindi vasolatazione: MINOXIDIL. • ALTRI: SARTANI (Losartan) antagonisti dell’angiotensina II . FARMACI che agiscono sul sistema gastro-intestinale • ANTIACIDI: Si sfruttano reazioni di neutralizzazione e generalmente si tratta di basi che neutralizzano l’iperacidità gastrica, come per esempio: NaHCO3, Al(OH)3, MgCO3. • ANTIULCERA: hanno la funzione di lenire il dolore e cicatrizzare la parte lesa. Tra questi ricordiamo: CIMETIDINA e RANITIDINA (bloccanti dei rec H29. • LASSATIVI: Determinano svuotamento dell’intestino stimolando la peristalsi e agendo sul riflesso della defecazione. Tra questi citiamo: OLIO di RICINO, BISACODILE e FENOLFTALEINA. • EMETICI: farmaci che stimolano il vomito e vengono usati negli avvelenamenti, tra questi ricordiamo: SOLUZIONE 1% di CuSO4 o ZnSO4 oppure APOMORFINA. • ANTIEMETICI: Reprimono lo stimolo del vomito, tra questi ricordiamo: SCOPOLAMINA, MECLOZINA, DIFENIDRAMINA. DIURETICI • DIURETICI CHE AGISCONO SU TRATTI SPECIFICI DEL NEFRONE : tratto ascendente dell’ansa di henle:FUROSEMIDE, blocca la pompa Na/Cl/K e quindi viene bloccato il riassorbimento di NaCl. Tratto iniziale del tubulo distale: CLORTALIDONE blocco del sito del cloro. Dotto collettore e tubuli: AMILORIDE blocco dei canali del Na. • DIURETICI CHE MODIFICANO IL CONTENUTO DEL FILTRATO: MANNITOLO . IPNOTICI • CLASSICI:BARBITURICI PROFONDI:BARBITAL/MEDI:FENOBARBIT AL/BREVI:CICLOPENTABARBITALE • NON APPARTENENTI ALLA CLASSE DEI BARBITURICI: SEDATIVI IPNOGENI ALCOLI/ALDEIDI/ACILUREE/URETANI/ BENZODIAZEPINE NEUROLETTICI • • • • • RESERPINA DIAZEPINE BUTIRROFENONI FENOTIAZINE E ANALOGHI BENZODIAZEPINE ANSIOLITICI o TRANQUILLANTI • MUSCOLORILASSANTI: MEPROBAMATO BENZODIAZEPINE 1,4: DIAZEPAM • NON MUSOLORILASSANTI O ATARASSICI: COMPOSTI FENIL-METANI :IDROXIZINA ANTISTAMMINICI • ANTAGONISTI dei RECETTORI H1: PROMETAZINA ANTIFUNGINI • AMFOTERINA • FLUCITOSSINA • MICONAZOLO (AZOLI) ANTITUMORALI • AGENTI CHELANTI (MOSTARDE AZOTATE, NITROSUREE, BISULFAN e CISPLATINO). • ANTAGONISTI dell’Ac. Folico: METOTRESSATO • ANALOGHI delle PIRIMIDINICHE: FLUOROURACILE • ANALOHI delle PURINE: FLUDARABINA • ESTRATTI DALLA VINCA:VINCRISTINA • TASSOLI • CAMPOTECINE • ORMONI STEROIDEI (GLUCOCORTICOIDI, ESTROGENI) • ALTRI(PROCARBAZINA, MITANE,IDROSSIUREA). ANTIVIRALI • • • • ACICLOVIR, GANCICLOVIR ZIDOVUDINA, DIDANOSINA SASQUINOVIR AMANTADINA ANTIBATTERICI antibiotici β-lattamici • PENICILLINE • CEFALOSPORINE (CEFALEXINA,CEFUROXINA) ANTIBATTERICI • TETRACICLINE (TETRACICLINA,DOXICICLINA E MINOCICLINA) ANTIBATTERICI • SULFAMMIDICI: SULFASALAZINA, SULFADIAZINA ANTIBATTERICI • CHINOLONI: ACIDO NALISSIDICO, MILOSSACINA, NORFLOXACINA. ALTRI ANTIBIOTICI • • • • • ACIDO FUSIDICO CLORAMFENICOLO STREPTOMICINA (amminoglicosidici) ERITROMICINA (MACROLIDI). VANCOMICINA (antibiotici glicopeptidici). ANTIMALARICI • DERIVATI SINTETICI: PROGUANIL • ESTRATTI DALLA CHINA: CHININA • DERIVATI 4-AMMINOCHINOLINICI:CLOROCHINA • DERIVATI 8-AMMINOCHINOLINICI:PRIMACHINA • NATURALI:ALFRANTINA • ANTIBIOTICI ANTIMALARICI:TETRACICLINE ANTIELMINTI • NATURALI: ARECOLINA,FILICILINA e ASCARIDOLO • SINTETICA: PROZISQUATEL, NICLOSAMMIDE e TETRAMISOLO. IPOCOLESTEROLEMIZZANTI • INIBITORI DELLA HMG-COAREDUTTASI: STATINE:SIMVASTATINA, PROVASTATINA, ATORVASTATINA. • RESINE:COLESTIPOL. • FIBRATI:GEMFIBROZIL. • ALTRI:PROBUCOLO, AC. NICOTINICO e OLIO DI PESCE. IPOGLICEMIZZANTI • INSULINA • IPOGLICEMIZZANTI ORALI: SULFANILUREE:TOLBUTAMIDE E CLOPROPAMIDE. BIGUANIDI:BIGUANIDE. ACARBOSIO ALTRI:REPAGLINIDE, MIGLITOLO.