Modulo di richiesta attivazione
e sostituzione Carte
Sezione A – Richiesta di attivazione
Il sottoscritto ...............................................................................................................................................................................................................................
Tipo documento .................................................................................................................... n. ................................................................................................
Rilasciato da .............................................................................................................. il ............................................................................................................
richiede l’attivazione della carta di seguito indicata:
❏ Carta Postamat Maestro
❏ Carta Postamat BancoPosta Click
❏ Carta Libretto Postale
❏ Carta IO
Numero della Carta ..................................................................................................................................................................................................................
Il sottoscritto si impegna ad utilizzare la Carta sopra indicata entro i massimali previsti e comunque esclusivamente nel limite della disponibilità esistente
sul Conto corrente BancoPosta/Libretto di Risparmio Postale.
Dichiara inoltre di aver:
– ricevuto la Carta;
– ricevuto il Codice Personale (Personal Identification Number – PIN);
– sottoscritto le condizioni contrattuali che regolano la Carta
Luogo e Data ............................................................................................................................................................
Firma del Titolare ......................................................................................................................................................
Sezione B – Richiesta di sostituzione
Il sottoscritto ...............................................................................................................................................................................................................................
Tipo documento .................................................................................................................... n. ................................................................................................
Rilasciato da .............................................................................................................. il ............................................................................................................
richiede la sostituzione per:
❏ furto
❏ smarrimento
❏ altro (malfunzionamento, clonazione)
della Carta di seguito indicata:
❏ Carta Postamat Maestro
❏ Carta Postamat BancoPosta Click
❏ Carta Libretto Postale
❏ Carta IO
intestata a ..................................................................................................................................................................................................................................
e regolata sul Conto corrente BancoPosta/Libretto di Risparmio Postale n. ..............................................................................................................................
A tal fine, contestualmente alla presente richiesta:
❏ restituisce la Carta sopra indicata di cui è Titolare
❏ allega copia della denuncia del furto/smarrimento della Carta alle Autorità Competenti
Luogo e Data ............................................................................................................................................................
Firma del Titolare ......................................................................................................................................................
Poste Italiane S.p.A. - Società con socio unico
Patrimonio BancoPosta
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❑ Copia per Poste Italiane
e regolata sul Conto corrente BancoPosta/Libretto di Risparmio Postale n. ..............................................................................................................................
❑ Copia per il Cliente
Modulo di attivazione e sostituzione Carte BancoPosta – Ed. Giugno 2015
intestata a ..................................................................................................................................................................................................................................
Sezione C – Rilascio/modifica numero di telefono cellulare (solo per carta Postamat BancoPosta Click)
Numero di cellulare obbligatorio per l’abilitazione ai pagamenti online sui siti internet di esercenti dotati di specifici protocolli di sicurezza.
Il sottoscritto ...............................................................................................................................................................................................................................
Tipo documento .................................................................................................................... n. ................................................................................................
Rilasciato da .............................................................................................................. il ............................................................................................................
❏ Rilascia il numero di telefono cellulare ...................................................................................................................................................................................
❏ Modifica numero di telefono cellulare .....................................................................................................................................................................................
(inserire nuovo numero da abilitare)
da abbinare alla Carta Postamat BancoPosta Click n. ...............................................................................................................................................................
intestata a ..................................................................................................................................................................................................................................
e regolata sul Conto BancoPosta Click n. ..................................................................................................................................................................................
Luogo e Data ............................................................................................................................................................
Firma del Titolare ......................................................................................................................................................
Sezione riservata a Poste Italiane S.p.A. - Società con socio unico Patrimonio BancoPosta
Ufficio Postale ...................................................................................................... Frazionario .................................................................................................
La carta riconsegnata è stata distrutta fisicamente ed informaticamente mediante la specifica transazione, in data odierna, alle ore ......................................
Timbro a data e firma per esteso dell’Incaricato di Poste Italiane S.p.A.- Società con socio unico - Patrimonio BancoPosta
....................................................................................................................................................................................................................................................
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