Modulo Devoluzione “Sconti BancoPosta”
❏ Attivazione
❏ Modifica
❏ Revoca
La compilazione del presente modulo permette di devolvere l’importo relativo al controvalore degli Sconti BancoPosta a favore di:
- Piano Individuale Pensionistico Postaprevidenza Valore (solo per piano intestato alla stessa persona fisica titolare della carta)
- Conto corrente BancoPosta intestato ad una Onlus
L’attivazione da parte di Poste Italiane della scelta/modifica/revoca di cui al presente modulo, avviene a seguito del raggiungimento di un controvalore di
almeno 10€ o comunque al 31 dicembre di ogni anno.
Per modificare una precedente scelta di devoluzione del controvalore degli Sconti Bancoposta, il Cliente dovrà compilare contestualmente sia la parte
“Revoca Devoluzione” che la parte “Attivazione/Modifica Devoluzione” del presente modulo.
Una volta compilato e sottoscritto il Modulo si prega di spedirlo unitamente ad una copia in corso di validità di un tuo documento d’identità, a:
Poste Italiane, BancoPosta – Operazioni – Sistemi e Canali di Pagamento viale Europa 175 – 00144 Roma
Richiedente
CLIENTE PERSONA FISICA
Il/La Sottoscritto/a,
Cognome ............................................................................................................................ Nome ...........................................................................................
Nato/a ................................................................................. il .................................. Cod. Fiscale ...........................................................................................
Documento di riconoscimento ............................................................................................................................ n. .................................................................
Devoluzione Sconti BancoPosta - Ed. Febbraio 2015
rilasciato da .......................................................................................................................................................... il .................................................................
CLIENTE PERSONA GIURIDICA
Denominazione/Ragione sociale ..............................................................................................................................................................................................
Cod. Fiscale ....................................................................................................... Partita IVA ....................................................................................................
DATI DEL RAPPRESENTANTE LEGALE/RAPPRESENTANTE MUNITO DI IDONEI POTERI/TITOLARE DI DITTA INDIVIDUALE
Cognome ............................................................................................................................ Nome ...........................................................................................
Nato/a ................................................................................. il .................................. Cod. Fiscale ...........................................................................................
Documento di riconoscimento ............................................................................................................................ n. .................................................................
rilasciato da .......................................................................................................................................................... il .................................................................
Attivazione/Modifica devoluzione “Sconti BancoPosta”
CLIENTE PERSONA FISICA
Il Richiedente, come sopra individuato, titolare/possessore di (barrare una sola casella):
❏ Carta Postamat Maestro n. ...................................................................................................................................................................................................
❏ Carta Postamat BancoPosta Click n. ....................................................................................................................................................................................
❏ Carta Postepay prepagata n. ................................................................................................................................................................................................
❏ Carta Postepay New Gift n. ...................................................................................................................................................................................................
❏ Carta credito BancoPosta Più n. ...........................................................................................................................................................................................
❏ Carta di credito BancoPosta Classica n. ..............................................................................................................................................................................
❏ Carta di credito BancoPosta Oro n. ......................................................................................................................................................................................
CLIENTE PERSONA GIURIDICA
Il Richiedente, come sopra individuato, titolare (barrare una sola casella):
❏ Carta Postamat In Proprio(*) n. ........................................................................
Titolare ...................................................................................................
❏ Carta Postamat Impresa(*) n. ...........................................................................
Titolare ...................................................................................................
❏ Carta Postamat Office(*) n. ..............................................................................
Titolare ...................................................................................................
❏ Carta Postepay prepagata(**) n. ......................................................................
Titolare ...................................................................................................
chiede che il controvalore degli Sconti BancoPosta maturati venga accreditato,al raggiungimento della soglia minima di 10€, a favore del:
❏ PIANO INDIVIDUALE PENSIONISTICO POSTAPREVIDENZA VALORE
- La devoluzione verso Postaprevidenza Valore può essere richiesta esclusivamente dal Titolare di un Conto corrente BancoPosta per persone
fisiche. Il servizio non è attivabile per le Carte Postepay.
Poste Italiane S.p.A. - Società con socio unico
Patrimonio BancoPosta
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- I versamenti verso Postaprevidenza Valore verranno effettuati solo se di importo maggiore o uguale a € 10,00, mentre l’accredito di sconti accumulati per importo inferiore continuerà ad avvenire sul Conto corrente BancoPosta per persone fisiche.
n. polizza .........................................................................................................................................................
oppure
❏ CONTO CORRENTE BANCOPOSTA INTESTATO A ASSOCIAZIONE ONLUS:
(è possibile barrare solo una scelta)
❏ Action AID
Action AID
IT14Z0760101600000020476206
❏ AIRC
Associazione italiana per la ricerca sul cancro
IT28A0760101600000000307272
❏ AMREF
AMREF
IT46H0760103200000035023001
❏ Associazione Salvabebè Salvamamme Onlus
Associazione Salvabebè Salvamamme Onlus
IT36H0760103200001013755606
❏ Fondazione Aiutare i Bambini
Fondazione Aiutare i Bambini
IT61L0760101600000017252206
❏ Il Telefono Azzurro
Sos Il Telefono Azzurro
IT49H0760102400000022040406
❏ Lega del Filo d’Oro
Associazione Lega del Filo d’Oro Onlus
servizio di tesoreria
IT82H0760102600001005578966
❏ Medici Senza Frontiere
Medici Senza Frontiere
IT36X0760103200000087486007
❏ Save The Children
Save The Children
IT19Z0760101600000043019207
❏ Telethon
Comitato Telethon Fondazione Onlus
IT39Y0760103200000066718131
❏ Terre des Hommes Italia
Terre des Hommes Italia
IT23B0760101600000000321208
❏ UNICEF
UNICEF
IT21T0760103200000000745000
❏ Programma Alimentare Mondiale (WFP)
Comitato Italiano WFP (Onlus)
IT45T0760103200000061559688
❏ WWF
WWF
IT94H0760103200000000323006
❏ Associazione Peter Pan
Associazione Peter Pan
IT38O0760103200000071717003
❏ Ryder Italia Onlus
Ryder Italia Onlus
IT38O0760103200000023184005
❏ L’accoglienza Società Cooperativa Sociale Onlus
L’accoglienza soc. coop. soc. Onlus
IT38O0760103200000014238000
❏ Arca Onlus
Arca Onlus
IT54J0760101600000040355745
❏ Fondazione Umberto Veronesi
Fondazione Umberto Veronesi
IT15J0760101600000046950507
❏ Associazione Care & Share Italia Onlus
Associazione Care & Share Italia Onlus
IT08I0760102000000047086731
❏ Fondazione Ant Italia Onlus
Fondazione Ant Italia Onlus
IT14O0760102400000011424405
Con la sottoscrizione che segue il Richiedente dichiara di aver preso visione e di accettare la Descrizione dell’Iniziativa “Sconti BancoPosta”, nell’edizione pro tempo vigente, disponibile sul sito www.poste.it e sul sito www.scontibancoposta.it.
Data e luogo ..................................................................
FIRMA del Richiedente/Rappresentante
Legale/Rappresentante munito di idonei poteri/titolare di ditta individuale ................................................................................................................................
Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 13 D. Lgs. 196/2003
(Codice in materia di protezione dei dati personali)
Poste Italiane S.p.A. - società con socio unico, con sede in Viale Europa, 190, 00144 Roma, (“Poste”), Titolare del trattamento dei dati personali, La informa che i dati personali forniti nel presente Modulo saranno trattati secondo le modalità previste nell’Informativa privacy presente in calce al documento
Descrizione dell’Iniziativa “Sconti BancoPosta”, nell’edizione pro tempo vigente, disponibile sul sito www.poste.it e sul sito www.scontibancoposta.it.
Inoltre Poste comunicherà alla Onlus sopra selezionata, e su richiesta di quest’ultima, alcuni dei dati sopra forniti (nominativo, indirizzo e codice
fiscale, importo della devoluzione) allo scopo di dar corso alla richiesta dell’interessato, nonché per finalità amministrative e contabili e per l’adempimento degli obblighi di legge.
Per queste finalità il conferimento dei dati è necessario. In assenza del conferimento dei dati, non sarà possibile dare seguito alla richiesta dell’Interessato.
Poste Italiane S.p.A. informa l’Interessato che può esercitare i diritti previsti dall’art. 7 del D.Lgs. n.196/2003, quali ad esempio il diritto di ottenere la conferma dell’esistenza o meno dei dati personali, della loro comunicazione, il diritto di richiedere l’aggiornamento, la rettifica o integrazione, la cancellazione,
la trasformazione in forma anonima, il blocco per i trattamenti in violazione di legge.
A tal fine, l’Interessato può rivolgersi al Centro Servizi Privacy di Poste Italiane S.p.A. – società con socio unico, con sede in Via Vittorio Veneto n. 59 87100
– Cosenza. In alternativa, può inviare una comunicazione a mezzo email all’indirizzo di posta elettronica [email protected] oppure via
fax al numero 0698685343.
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Revoca devoluzione “Sconti BancoPosta”
(è possibile barrare solo una scelta)
Il Richiedente, come sopra individuato, intestatario/possessore di una delle seguenti carte,precedentemente indicate per la devoluzione del controvalore
degli Sconti BancoPosta, dichiara di voler revocare la precedente scelta:
CLIENTE PERSONA FISICA
❏ Carta Postamat Maestro n. .........................................................................................
❏ Carta Postamat BancoPosta Click n. ..........................................................................
❏ Carta Postepay prepagata(**) n. .................................................................................
❏ Carta Postepay New Gift n. ........................................................................................
❏ Carta credito BancoPosta Più n. .................................................................................
❏ Carta di credito BancoPosta Classica n. .....................................................................
❏ Carta di credito BancoPosta Oro n. ............................................................................
CLIENTE PERSONA GIURIDICA
❏ Carta Postamat In Proprio(*) n. ..................................................................................
Titolare ..................................................................................
❏ Carta Postamat Impresa(*) n. .....................................................................................
Titolare ..................................................................................
❏ Carta Postamat Office(*) n. .........................................................................................
Titolare ..................................................................................
❏ Carta Postepay prepagata(**) n. .................................................................................
Con la revoca della precedente scelta di devoluzione degli sconti BancoPosta, gli sconti maturati e non ancora devoluti verranno accreditati di nuovo (al
raggiungimento di almeno 10€ di valore o comunque al 31 dicembre di ogni anno) sul Conto o sulla Carta prepagata di riferimento.
Data e luogo ..................................................................
FIRMA del Richiedente/Rappresentante
Legale/ Rappresentante munito di idonei poteri/titolare di ditta individuale ................................................................................................................................
(*) Indicare anche il Titolare qualora diverso dal Rappresentante Legale.
(**) Esclusa la carta Postepay Corporate
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