ATS CEFMECTP - CONSORZIO RO.MA.
Prot. N° ………
DOMANDA DI ISCRIZIONE
Il/la sottoscritto/a___________________________________________________________________
Chiede di essere iscritto/a al corso per:
System Integrator per le industrie culturali e creative
A tal fine ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. n° 445 del 28/12/2000 dichiara sotto la propria responsabilità di
essere:
Nato/a a: _______________________ Prov. di (___________________) il ______________________
Residente a ___________________________________________CAP _________________________
Via/Piazza__________________________________________________________________ n° ______
Tel:___________________ / __________________ Cod. Fisc. ________________________________
e-mail :____________________________
In possesso dei seguenti requisiti (barrare la casella):
Età compresa tra i 18 anni e i 35 anni
Essere disoccupato o inoccupato
In possesso del seguente titolo di studio (barrare la casella):
Diploma di scuola media superiore (Specificare)__________________________________________
Laurea di primo livello (Specificare)_____________________________________________________
Altro (Specificare)____________________________________________________________________
In possesso delle seguenti competenze di base:
Conoscenza lingua inglese scritta e parlata livello (Specificare)______________________________
e dichiara inoltre di:
appartenere alle categorie svantaggiate
non appartenere alle categorie svantaggiate
Venuto/a a conoscenza del CORSO tramite: (specificare il mezzo es: locandina, conoscenti, Cilo, etc)
______________________________________________________________________________________
Con la compilazione e firma della presente acconsento all’utilizzo dei dati ivi contenuti ai sensi del D. Lgs.
196/2003
Data
__________________
Firma del Richiedente
______________________________
In allegato:
Copia documento di identità
Copia del codice fiscale
Curriculum Vitae aggiornato
CEFMECTP
Via Casilina, 767 – tel. 06/2414000 – Fax 06/24419879 e-mail [email protected]
Consorzio Ro.Ma.
Via Delle Monache, 5 – tel.06.95007588 fax 06.95312094 e-mail [email protected]