Punta Marina Terme, lì ....…………… Io sottoscritto ……………………………………………………………….. come da generalità indicate nella fotocopia del documento in allegato, autorizzo mio figlio/a ...........……………………………………………….. (di cui allego il documento d’identità in originale ) nato/a a .........................…………..…......... il ………………….. e residente in via …………………………………. CAP ………… città / località ……………………………. provincia ……………. a soggiornare presso il villaggio dei pini dal ................................... al ................................... ; assumendomi la responsabilità civile e penale per l’intero periodo di vacanza, ed escludendo quindi il villaggio dei pini da qualsiasi responsabilità al riguardo. In fede …..……………….………………….