Movimentazione Manuale dei Carichi [MMC] APPARATO LOCOMOTORE COLONNA Vertebre cervicali 7 Vertebre toraciche 12 Vertebre lombari 5 VERTEBRALE Osso sacro Coccige 3 Disturbi (lesioni) muscolari, fibre nervose tendini dischi intervertebrali vertebre (?) Sovraccarico biomeccanico di una regione osteo-tendinea-muscolare può determinare: • alterazioni dell’irrorazione sanguigna • alterazioni metaboliche (eccessiva liberazione di mediatori chimici, ipossia, iperlaccidemia locale…) • microlesioni tessutali con danni che favorirebbero reazioni immunitarie localizzate • Conseguenti flogosi (infiammazioni) con possibili compressioni o intrappolamenti di fibre nervose. 4 PATOLOGIE PIU’ FREQUENTI LOMBALGIA ACUTA A) LOMBALGIA ACUTA (colpo della strega), dolore acuto con contrattura muscolare e bloccaggio, conseguente a gesti scorretti o a sovraccarichi; sono toccate solo le terminazioni nervose. SCIATICA NERVO SCIATICO MIDOLLO SPINALE B) SCIATICA - CRURALGIA la deformazione dell’anello fibroso è più importante, e va a toccare il nervo sciatico (oppure quello crurale) con dolore che si irradia agli arti inferiori. segue PATOLOGIE PIU’ FREQUENTI C) ERNIA DEL DISCO Forti e ripetute sollecitazioni meccaniche possono provocare lo schiacciamento dei dischi intervertebrali, con conseguente protusione di parte del disco verso il foro vertebrale e schiacciamento della radice del nervo spinale. D) ARTROSI Compare progressivamente con l’età e i sovraccarichi sono una concausa importante; compaiono i becchi osteofitici (protuberanze ossee) che possono comprimere i nervi determinando la comparsa di formicolii agli arti. CARATTERISTICHE DI RISCHIO PER IL CARICO: È troppo pesante (se > 25 Kg per uomini adulti e 15 Kg per donne adulte) è ingombrante e difficile da afferrare non permette la visuale ha spigoli acuti o taglienti è troppo caldo o troppo freddo contiene sostanze pericolose deve essere tenuto a distanza dal torace • Lo spazio libero, in verticale, è “non sufficiente” • il pavimento è ineguale, vi sono gradini NAZIONE Brasile CONDIZIONI PESO LIMITE (kg) per trasporto fino a 60 m 60 per sollevamento 40 Cecoslovacchia per buona possibilità di presa bilaterale 50 Filippine costruzioni 50 Pakistan 90 Nicaragua ? 7 8 Metodo NIOSH per il calcolo del peso limite raccomandato e dell’indice di rischio 10 MOVIMENTI RIPETITIVI • Le più importanti e frequenti patologie muscolo-scheletriche dell’arto superiore correlate con il lavoro sono: Tendinite della spalla; Epicondilite laterale e mediale; Tendinite mano-polso; Sindrome dello stretto toracico; Radicolopatia cervicale; Sindrome tensiva del collo. 11 Caratterizzazione Esposizione Frequenza ripetitività Forza Postura Periodi di recupero (recovery) Fattori complementari