PERCHE’ OCCUPARSI DELLA SALUTE SESSUALE DEI
MASCHI ADOLESCENTI: IL RAZIONALE DI UN
INTERVENTO PREVENTIVO IN CAMPO ANDROLOGICO
DATI DELLA LETTERATURA NAZIONALE
Ciociola Francesco
[email protected]
U.O.C. Urologia II – Andrologia e Riproduzione Assistita
European Training Centre for Clinical Andrology
certified by
EUROPEAN ACADEMY of ANDROLOGY
Varese, 22 Maggio 2012
La capacità dell’individuo o della coppia nel perseguire
esperienze sessuali sicure e soddisfacenti
è fondamentale per garantire
la salute sessuale
Convenzionalmente, la salute pubblica ha focalizzato
i suoi interessi su outcome potenzialmente dannosi
dei comportamenti sessuali (es. complicanze di
malattie sessualmente trasmesse)
Informazioni sui comportamenti sessuali sono
fondamentali per ideare e valutare gli interventi mirati
a migliorare la salute sessuale
Comunque considerato, il comportamento sessuale
pone sfide importanti per la comunità scientifica
Fattori
occupazionali
Fattori
Socio-economici
Politica
sanitaria
della coppia
Benessere
sessuale
Fattori
demografici
Fenomeni
migratori
Epoca del
matrimonio
Educazione
“Internet Generation”
Coitarca
15.5-20.5 anni
per l’uomo
16.5-20.5 anni
per la donna
Wellings, 2006
Attività
sessuale
Epoca del
matrimonio
rinviata ad età
più avanzata
Maggiore numero di partner
Maggior di rischio di infezioni
Maggior rischio di gravidanza non pianificata
Mancata osservazione da parte del Medico
di potenziali patologie asintomatiche lesive della fertilità
Koyama, 2009
12
11
N° ISTITUTI
10
9
8
7
6
5
4
3
2
'04-'05 '05-'06 '06-'07 '07-'08 '08-'09 '09-'10
‘10-’11
800
N° STUDENTI
700
600
500
400
300
200
'04-'05 '05-'06 '06-'07 '07-'08 '08-'09 '09-'10
’10-’11
550
68,4%
500
N° VISITE
450
400
65,2%
350
58,1%
300
250
200
150
49%
55,8%*
48,7%
78%
'04-'05 '05-'06 '06-'07 '07-'08 '08-'09 '09-'10
* Percentuali studenti visitati
‘10-’11
PATOLOGIE RISCONTRATE 2009-2010
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
%
PATOLOGIE RISCONTRATE 2010-2011
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
%
PATOLOGIE RISCONTRATE
2009
75 accessi
PATOLOGIE RISCONTRATE
2009
28
26
24
22
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
%
3310 ragazzi del V° anno superiore di 6 regioni italiane visitati tra 2009-2010
Considerato che l’attività sessuale è pressocchè
comune prima dei 30 anni Finer, 2007,
la politica sanitaria non deve prescindere
dall’attuazione di strategie preventive
sin dall’adolescenza al fine di promuovere
e consolidare l’identità sessuale,
favorire scelte responsabili,
sostenere relazioni “virtuose”
Koyama 2009
Molti programmi di educazione sessuale
sono concepiti per migliorare
l’insight sulle malattie sessualmente trasmesse,
sulla contraccezione,
sulla prevenzione delle gravidanze
Altri programmi puntano invece ad enfatizzare
e consolidare la dimensione relazionale
della funzione sessuale,
puntando al rapporto con la partner
o la famiglia o all’auto-stima
Koyama 2009
Il potenziale impatto negativo degli inquinanti e
dello stile di vita sulla funzione riproduttiva deve
spingere verso lo studio e la prevenzione
delle condotte dannose per la fertilità
Oggi stiamo assistendo al progressivo declino
del potenziale di fertilità maschile
Un sistema di monitoraggio potrebbe assicurarci
una migliore comprensione delle prospettive
nei prossimi decenni
Olse, 2003