Riconversione Strutture Sanitarie e Socio Sanitarie Aggiornamento con le Delibere del Commissario ad Acta pubblicate sul BURC N. 80 del 27/11/2014 La legge regionale 4/2011 e s.m.i. all’art. 1, comma 237 nonies specifica che: “Se il numero delle strutture sanitarie e socio-sanitarie private che hanno presentato domanda ai sensi del comma 237 quinquies eccede il fabbisogno programmato a livello regionale ai fini dell'accreditamento, il Commissario ad acta fissa criteri di adeguamento agli standard ovvero stipula accordi di riconversione con le strutture stesse. In mancanza di accordi, si procede ad una riduzione proporzionale delle relative attività accreditabili ai sensi dell'articolo 8 quater, comma 8, del decreto legislativo 502/92 e s.m.i.” Il comma 237 nonies bis, inoltre specifica che “Nelle more dell'adeguamento agli standard o della stipula degli accordi di riconversione, e comunque non oltre il 31 dicembre 2013, le strutture di cui al comma 237-nonies sono accreditate per quantità di prestazioni in eccesso rispetto al fabbisogno programmato ai sensi dell'articolo 8-quater, comma 3, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'articolo 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421), fermi restando i vincoli di cui al comma 8 del medesimo articolo” Con la pubblicazione sul Bollettino Ufficiale della Regione Campania numero 80 del 27/11/2014 delle Deliberazioni del Commissario ad Acta per la prosecuzione del Piano di rientro del settore sanitario in merito agli Accreditamenti Istituzionali Definitivi è possibile tracciare una prima chiara analisi delle esigenze in termini di fabbisogno in regione Campania. Attualmente le Deliberazioni del Commissario ad Acta pubblicate sul BURC riguardano: Centri di Riabilitazione Estensiva Ex. Art. 26 in regime residenziale e semiresidenziale RSA Anziani non autosufficienti in regime residenziale e semiresidenziale (tranne per la ASL NA 1 Centro) Presidi Ambulatoriali di Recupero e Rieducazione Funzionale e Centri Ambulatoriali di Riabilitazione Corso Nazionale Trav. Brunelleschi, 23 – 84018 Scafati (SA) Tel/fax 0818502205 - 0818636141 – cell. 3332836083 – 3356895952 www.eliosengineering.eu – [email protected] RIABILITAZIONE ESTENSIVA EX ART. 26 ASL AV BN CE NA1 NA2 NA3 SA ASL AV BN CE NA1 NA2 NA3 SA PL da istanze di accreditamento Fabbisogno Posti Fabbisogno Posti ammissibili + PL Letto Residenziali Letto Semiresidenziali pubblici Residenziali 94 63 199 214 224 233 240 77 51 163 175 184 191 197 161 90 24 0 90 130 432 PL da istanze di accreditamento ammissibili + PL pubblici Semiresidenziali Differenza Residenziali 99 25 186 729 237 715 563 -67 -27 175 214 134 103 -192 Differenza Semiresidenziali -22 26 -23 554 -53 -524 -339 Percentuale Eccedenza Residenziale 42,00% 30,00% 142 94 299 322 337 349 361 94 63 199 214 224 233 240 da 110 a 130 da 24 a 30 da 250 a 307 da 71 a 75 da 232 a 283 da 272 a 340 da 220 a 275 da 28 a 35 da 48 a 60 da 133 a 163 da 383 a 479 da 192 a 240 da 84 a 105 da 233 a 292 22,00% 12,30% 76,00% 22,00% 73,00% 63,20% 44,40% RSA DISABILI NON AUTOSUFFICIENTI PL da istanze di PL da istanze di accreditamento accreditamento Fabbisogno Posti Fabbisogno Posti Differenza ammissibili + PL ammissibili + PL Letto Residenziali Letto Semiresidenziali Residenziali pubblici pubblici Residenziali Semiresidenziali da 12 a 32 da 58 a 64 da 40 a -8 da 247 a 251 da 54 a 105 da 9 a 77 da 86 a 141 Percentuale Eccedenza Semiresidenziale Differenza Semiresidenziali da 59 a 66 da 3 a 15 da 36 a 66 da -169 a -265 da -16 a 32 da 128 a 149 da -52 a 7 Corso Nazionale Trav. Brunelleschi, 23 – 84018 Scafati (SA) Tel/fax 0818502205 - 0818636141 – cell. 3332836083 – 3356895952 www.eliosengineering.eu – [email protected] Posti letto in eccesso residenziali Posti letto in eccesso semiresidenziali Posti disponibili residenziali Posti letto disponibili semiresidenziali 67 27 175 214 134 103 193 22 26 22 554 52 524 338 Percentuale Eccedenza Residenziale Percentuale Eccedenza Semiresidenziale fino a 2,61% da 44,12% a 55,32% fino a 6,67% fino a 17,81% RSA ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI ASL AV BN CE NA1 NA2 NA3 SA PL da istanze di accreditamento Fabbisogno Posti Fabbisogno Posti ammissibili + PL Letto Residenziali Letto Semiresidenziali pubblici Residenziali 621 + 48 pubblici 428 + 40 pubblici 1070 + 16 pubblici 1374 904 + 82 pubblici 1180+21 pubblici 1512 + 55 pubblici 169 + 20 pubblici 132 306 388 238 + 40 pubblici 324 + 15 pubblici 442 152 + 48 100 + 40 182 da 412 a 443 40 85+21 353 + 55 pubblici PL da istanze di accreditamento ammissibili + PL pubblici Semiresidenziali Differenza Residenziali 20 0 15 45 20 15 0 469 328 888 da 931 a 962 864 1095 1159 Differenza Semiresidenziali Percentuale Eccedenza Residenziale 149 132 291 343 218 324 442 Corso Nazionale Trav. Brunelleschi, 23 – 84018 Scafati (SA) Tel/fax 0818502205 - 0818636141 – cell. 3332836083 – 3356895952 www.eliosengineering.eu – [email protected] Percentuale Eccedenza Semiresidenziale Posti letto in eccesso residenziali Posti letto in eccesso semiresidenziali Posti disponibili residenziali Posti letto disponibili semiresidenziali 469 328 888 149 132 291 864 1095 1159 218 324 442 La legge regionale 4/2011 e s.m.i. all’art. 1, comma 237 quarter indica che: il fabbisogno va soddisfatto, prioritariamente, attraverso l'accreditamento delle strutture private transitoriamente accreditate, da intendersi provvisoriamente accreditate alla data del 1 luglio 2007, successivamente delle strutture private già in esercizio e solo successivamente mediante l'accreditamento delle strutture o attività di nuova realizzazione. Il rilascio di nuove autorizzazioni per la realizzazione, nonché l'accreditamento di nuove strutture è subordinato al completamento delle procedure di cui ai commi da 237 quinquies a 237 unvicies (32). È quindi possibile iniziare a valutare gli ambiti in cui, anche a valle delle riconversioni dei posti letto accreditati in eccesso rispetto al fabbisogno, sarà comunque necessario l’accreditamento di nuove strutture già in esercizio, ovvero l’accreditamento di strutture e di attività di nuova realizzazione AVELLINO Riabilitazione Estensiva Ex Art. 26 Posti letto Posti letto residenziali semiresidenziali in in eccesso eccesso 67 22 ASL AVELLINO RSA Disabili Non Autosufficienti RSA Anziani Non Autosufficienti Posti letto Posti letto Posti letto semiresidenziali Posti letto residenziali residenziali semiresidenziali disponibili disponibili disponibili disponibili 12 (stima in difetto) 59 (stima in difetto) 469 149 Una volta riconvertiti i 67 posti letto residenziali di Riabilitazione Estensiva ex. Art. 26 sarà comunque necessario colmare, mediante l’accreditamento di nuove strutture in esercizio o la realizzazione di nuove attività, un fabbisogno di almeno 402 posti letto residenziali RSA Anziani non autosufficienti. Una volta riconvertiti i 22 posti letto semiresidenziali di Riabilitazione Estensiva ex. Art. 26 sarà comunque necessario colmare, mediante l’accreditamento di nuove strutture in esercizio o la realizzazione di nuove attività, un fabbisogno di almeno 30 posti letto semiresidenziali RSA Disabili non Autosufficienti e almeno 127 posti letto semiresidenziali RSA Anziani non Autosufficienti. BENEVENTO Riabilitazione Estensiva Ex Art. 26 Posti letto Posti letto residenziali semiresidenziali in eccesso disponibili 27 22 ASL BENEVENTO RSA Disabili Non Autosufficienti RSA Anziani Non Autosufficienti Posti letto Posti letto Posti letto semiresidenziali Posti letto residenziali residenziali semiresidenziali disponibili disponibili disponibili disponibili 58 (stima in difetto) 3 (stima in difetto) 328 132 Una volta riconvertiti i 27 posti letto residenziali di Riabilitazione Estensiva ex. Art. 26 o in semiresidenziali o in una delle diverse tipologie disponibili sarà comunque necessario colmare, mediante l’accreditamento di nuove strutture in esercizio o la realizzazione di nuove attività, un fabbisogno di almeno: 300 posti letto residenziali RSA Anziani non autosufficienti 105 posti letto semiresidenziali RSA Anziani non autosufficienti 30 posti letto residenziali RSA Disabili non autosufficienti Corso Nazionale Trav. Brunelleschi, 23 – 84018 Scafati (SA) Tel/fax 0818502205 - 0818636141 – cell. 3332836083 – 3356895952 www.eliosengineering.eu – [email protected] CASERTA Riabilitazione Estensiva Ex Art. 26 Posti letto Posti letto residenziali semiresidenziali in disponibili eccesso 175 22 ASL CASERTA RSA Disabili Non Autosufficienti RSA Anziani Non Autosufficienti Posti letto Posti letto Posti letto semiresidenziali Posti letto residenziali residenziali semiresidenziali disponibili disponibili disponibili disponibili 0 (stima in difetto) 36 (stima in difetto) 888 291 Una volta riconvertiti i 22 posti letto semiresidenziali di Riabilitazione Estensiva ex. Art. 26 o in residenziali o in una delle diverse tipologie disponibili sarà comunque necessario colmare, mediante l’accreditamento di nuove strutture in esercizio o la realizzazione di nuove attività, un fabbisogno di almeno: 150 posti letto residenziali Riabilitazione Estensiva Ex. Art. 26 860 posti letto residenziali RSA Anziani non autosufficienti 269 posti letto semiresidenziali RSA Anziani non autosufficienti 14 posti letto residenziali RSA Disabili non autosufficienti NAPOLI 2 NORD Riabilitazione Estensiva Ex Art. 26 Posti letto Posti letto residenziali semiresidenziali in disponibili eccesso 134 52 ASL NAPOLI 2 NORD RSA Disabili Non Autosufficienti RSA Anziani Non Autosufficienti Posti letto Posti letto Posti letto semiresidenziali Posti letto residenziali residenziali semiresidenziali in eccesso disponibili disponibili disponibili 54 (stima in difetto) 16 (stima in difetto) 864 218 Una volta riconvertiti i 52 posti letto semiresidenziali di Riabilitazione Estensiva ex. Art. 26 e, nel caso peggiore, i 16 posti letto semiresidenziali RSA Disabili non autosufficienti in una delle diverse tipologie disponibili sarà comunque necessario colmare, mediante l’accreditamento di nuove strutture in esercizio o la realizzazione di nuove attività, un fabbisogno di almeno: 60 posti letto residenziali Riabilitazione Estensiva Ex. Art. 26 796 posti letto residenziali RSA Anziani non autosufficienti 150 posti letto semiresidenziali RSA Anziani non autosufficienti NAPOLI 3 SUD Riabilitazione Estensiva Ex Art. 26 Posti letto Posti letto residenziali semiresidenziali in disponibili eccesso 103 524 ASL NAPOLI 3 SUD RSA Disabili Non Autosufficienti RSA Anziani Non Autosufficienti Posti letto Posti letto Posti letto semiresidenziali Posti letto residenziali residenziali semiresidenziali in eccesso disponibili disponibili disponibili 9 (stima in difetto) 128 (stima in difetto) 1095 324 Una volta riconvertiti i 524 posti letto semiresidenziali di Riabilitazione Estensiva ex. Art. 26 in una delle diverse tipologie disponibili sarà comunque necessario colmare, mediante l’accreditamento di nuove strutture in esercizio o la realizzazione di nuove attività, un fabbisogno di almeno: 571 posti letto residenziali RSA Anziani non autosufficienti Corso Nazionale Trav. Brunelleschi, 23 – 84018 Scafati (SA) Tel/fax 0818502205 - 0818636141 – cell. 3332836083 – 3356895952 www.eliosengineering.eu – [email protected] Si nota comunque un fabbisogno complessivo tra Riabilitazione Estensiva Ex. Art. 26 residenziale, RSA Disabili Non autosufficienti residenziali e semiresidenziali, RSA Anziani residenziali e semiresidenziali di circa 1659 posti letto la cui varianza sarà soggetta alla scelta di riconversione che sarà effettuata per i 524 posti letto semiresidenziali accreditati in eccesso rispetto al fabbisogno. SALERNO Riabilitazione Estensiva Ex Art. 26 Posti letto Posti letto residenziali semiresidenziali in in eccesso eccesso 193 338 ASL SALERNO RSA Disabili Non Autosufficienti RSA Anziani Non Autosufficienti Posti letto Posti letto Posti letto semiresidenziali Posti letto residenziali residenziali semiresidenziali in eccesso disponibili disponibili disponibili 86 (stima in difetto) 52 (stima in difetto) 1159 442 Una volta riconvertiti i (193 + 338 = 531) posti letto di Riabilitazione Estensiva ex. Art. 26 in una delle diverse tipologie disponibili sarà comunque necessario colmare, mediante l’accreditamento di nuove strutture in esercizio o la realizzazione di nuove attività, un fabbisogno di almeno: 628 posti letto residenziali RSA Anziani non autosufficienti Si nota comunque un fabbisogno complessivo tra RSA Disabili Non autosufficienti residenziali, RSA Anziani residenziali e semiresidenziali di circa 1687 posti letto la cui varianza sarà soggetta alla scelta di riconversione che sarà effettuata per i 531 posti letto di Riabilitazione Estensiva ex. Art 26. Corso Nazionale Trav. Brunelleschi, 23 – 84018 Scafati (SA) Tel/fax 0818502205 - 0818636141 – cell. 3332836083 – 3356895952 www.eliosengineering.eu – [email protected]