Il sistema socio-sanitario di area vasta:
una fotografia di sintesi
Luca Baldino – AUSL Bologna
Struttura della presentazione
PRIMA PARTE
FOTOGRAFIA E EVOLUZIONE DEL
CONTESTO SOCIO-DEMOGRAFICO ED
ECONOMICO DI RIFERIMENTO
2
Fotografia dell’Emilia-Romagna e dell’area
vasta Emilia Centrale
REGIONE EMILIA-ROMAGNA
Totale residenti: 4.432.418
Femmine residenti: 2.281.285
Stranieri residenti: 500.597
% di residenti stranieri: 11,3%
AREA VASTA EMILIA CENTRALE
Provincia Bologna
• Residenti: 991.924
• Stranieri: 102.809 (10,4%)
•Di cui Imola (AUSL): 131.984
•Di cui Imola (Comune): 69.116
•Stranieri: 6.184 (8,9%)
Provincia Ferrara
•Residenti: 359.994
• Stranieri: 27.294 (7,6%)
Fonte: Geodemo, ISTAT, dati 2011
Famiglie per numero di componenti a
Bologna città
105.210
Le famiglie unipersonali sono aumentate di circa il 70% negli ultimi 26 anni
Fonte: Dati comune Bologna 31 Dicembre 2012
4
Flussi migratori nel Comune di Bologna (2007-2012)
78.400 abitanti hanno lasciato
Bologna tra il 2007 e il 2012, di cui più
di 55.000 sono italiani
Quasi 108.000 nuovi residenti
tra il 2007 e il 2012, di cui più di
48.000 sono stranieri
Fonte: I Flussi Migratori a Bologna; comune di Bologna Dicembre 2012
5
Le nuove generazioni di bambini
bolognesi
Fonte: Profilo Comunità Bologna (2010)
La disoccupazione nell’area vasta
Tasso di disoccupazione: 5,3%
Tasso di disoccupazione maschile: 4.5%
Tasso di disoccupazione femminile: 6.2%
MEDIA NAZIONALE: 8,4%
Fonte: ISTAT, 2012 – Dati riferiti al 2011
7
Conciliazione famiglia-lavoro
Tasso di occupazione femminile
•Regione Emilia-Romagna 61,9% (+1% rispetto al 2011)
•Nazionale: 46,5%
Provincia di Bologna
Donne 18-45: 175.227
Donne 18-45 che lavorano: circa 108.466
Numero bambini 0-2: 26.853
Tasso di copertura “bisogno” servizi
educativi 0-3 anni
Fonte: ISTAT 2012.
8
35%
Struttura della presentazione
PARTE SECONDA
I SERVIZI: ANZIANI N.A., DISABILI, SERVIZI
EDUCATIVI 0-3, SCUOLE DELL’INFANZIA
9
Servizi residenziali e
semiresidenziali per anziani
Anziani
Persone disabili
Servizi educativi 0-3
Scuole dell’infanzia
TERRITORIO PROVINCIA
BOLOGNA
Anziani 65+
di cui TERRITORIO
AUSL IMOLA
TERRITORIO PROVINCIA
FERRARA
232.030
29.269
91.534
42.926
5.415
16.934
Posti letto autorizzati in strutture residenziali sociosanitarie (casa protetta e RSA)
4.307
755
1.948
Di cui: posti letto con finanziamento pubblico
(accreditati, convenzionati)
3.312
507
1.508
Posti letto autorizzati in strutture residenziali socioassistenziali (casa di riposo)
2.731
202
517
Posti autorizzati in strutture semiresidenziali
968
62
197
Di cui: posti con finanziamento pubblico (accreditati,
convenzionati)
638
52
130
Stima Anziani non autosufficienti
Fonte: Rielaborazioni CERGAS 2012 su dati Regione, AUSL e Comuni
10
Bacino complessivo posti letto per anziani
(provincia di Bologna)
4056
Posti letto in strutture residenziali semiresidenziali PRIVATI
Servizi educativi 0-3
Scuole dell’infanzia
Di cui 2.731 posti
in casa di riposo
8006
Posti letto in strutture residenziali e semiresidenziali
AUTORIZZATI
0
11
Persone disabili
3950
Posti letto in strutture residenziali e semiresidenziali con
FINANZIAMENTO PUBBLICO
Fonte per la dotazione posti letto: SIPS 2010
Anziani
1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000
Care giver informali
STIMA NAZIONALE
Stima IRS 2008, ~1 badante per ogni 10 anziani ultra 65enni
STIMA REGIONALE
Stima badanti per la popolazione RER: ~100.000 badanti, per una
spesa complessiva di circa 1,2 miliardi di euro all’anno
STIMA ANZIANI NON
AUTOSUFFICIENTI
provincia Bologna: 42.926
STIMA ANZIANI NON
AUTOSUFFICIENTI
provincia Ferrara: 16.934
STIMA BADANTI
provincia Bologna:
~23.100 badanti per una
spesa complessiva di
~280 milioni di euro
all’anno
STIMA BADANTI
provincia Ferrara:
~9.100 badanti per una
spesa complessiva di
~110 milioni di euro
all’anno
Anziani
I servizi per persone disabili
Persone disabili
Servizi educativi 0-3
Scuole dell’infanzia
POSTI IN STRUTTURE RESIDENZIALI
TERRITORIO PROVINCIA
BOLOGNA
POPOLAZIONE 18-64
di cui TERRITORIO
AUSL IMOLA
TERRITORIO
PROVINCIA FERRARA
610.693
81.053
222.318
7.689
1.021
2.890
443
70
173
1.030
31
254
322
98
175
100.661
8.290
24.386
Utenti SAD
223
99
132
Assegni di cura
413
45
188
Stima persone disabili adulte (18-64)
Posti in strutture residenziali
Posti in strutture semiresidenziali
UTENTI AD E ORE COMPLESSIVE AD
Utenti AD
Ore complessive AD
UTENTI SAD E ASSEGNI DI CURA
Fonte: Rielaborazioni CERGAS 2012 su dati Regione, AUSL e Comuni
13
Servizi educativi (0-3 anni)
TERRITORIO
DI CUI
PROVINCIA DI TERRITORIO
BOLOGNA
IMOLA
Numero bambini 0-3 anni
TERRITORIO
PROVINCIA
FERRARA
26.853
3.799
8.342
Numero bambini inseriti in asili nido
(pubblico + convenzionato)
9.015
1.168
2.028
Numero bambini inseriti in lista d'attesa
per asili nido (pubblico + convenzionato)
1.137
73
465
Numero posti privati asili nido privati 0-3
anni
229
Nd
425
Numero bambini 0-3 inseriti in servizi
sperimentali (es. educatrice
domiciliare/familiare)
109
40
5
Numero bambini inseriti in servizi
integrativi (es. spazio bambini)
608
55
222
TASSO DI COPERTURA DOMANDA
(SERVIZI PUBBLICI O CONVENZIONATI)
89%
94%
81%
TASSO DI COPERTURA DOMANDA
(SERVIZI PUBBLICI, CONVENZIONATI,
PRIVATI)
89%
Fonte: Rielaborazioni CERGAS 2012 su dati Regione, Province e Comuni
14
84%
Scuole dell’infanzia
TERRITORIO
PROVINCIA
BOLOGNA
Bambini 3-5 anni
Numero Bambini Scuola
dell'infanzia
TASSO DI COPERTURA BISOGNO
TERRITORIO
PROVINCIA
FERRARA
26.774
8.341
25.3771
7.7472
95%
93%
Tasso di
occupazione
femminile in Emilia
Romagna: 61,9%
NOTA METODOLOGICA E FONTI
1 Fonte:
Regione Emilia Romagna (dati riferiti al 2011)
Fonte: Comune di Ferrara e Copparo per i dati sugli asili comunali, Ufficio Scolastico territoriale per i dati sulle scuole statali e paritarie
(dati riferiti al 2011)
2
15
Struttura della presentazione
PARTE TERZA
LE RISORSE PER IL WELFARE
16
I perimetri della spesa per il welfare
FONTI
IMPIEGHI
INPS
Comune
Provincia
1
Regione
AUSL
FRNA
FNPS
…
17
2
3
• AREA
• SERVIZI
• EROGATORE
I perimetri della spesa per il welfare – Fonti
Ogni cittadino dell’area di riferimento riceve quindi in media risorse per il welfare
pari a circa 1.121 euro pro-capite.
I perimetri della spesa per il welfare - Fonti
(AUSL include anziani, disabili, servizi
psichiatrici, dipendenze, materno infantile)
19
Confronto spesa sociale procapite Distretti - RER
Emilia Romagna 173,6
FONTI:
• Dati “Consuntivo spesa sociale Comuni” anno 2010, Regione Emilia Romagna
20
Impieghi RISORSE
AREA
SERVIZI
EROGATORE
21
• Anziani NA
• Disabili
• Minori
• Giovani
• Famiglie e conciliazione
• Povertà
• Immigrazione
•Residenzialità
•Assistenza Domiciliare
•Sostegno Economico
•Altro
•Pubblico
•Privato no profit
•Privato profit
Spesa sociale Comuni - Impieghi
Comuni area Bologna
218 euro pro capite
Comuni area Imola
164 euro pro capite
FONTI:
• Dati “Consuntivo spesa sociale Comuni” anno 2010, Regione Emilia Romagna
22
Comuni area Ferrara
154 euro pro capite