autocerA061 CLASSE DI CONCORSO A061 AUTOCERTIFICAZIONE DEL POSSESSO DEI REQUISITI DI ACCESSO PER IL TFA (TIROCINIO FORMATIVO ATTIVO) Il/la sottoscritto/a ......................................................................................................Sesso □ M □ F nato/a il ................................... a ..................................................................Nazione………………… residente a............................................................................................................................................... via......................................................................................................................................n................... (cap. .........................) (prov. ..............) tel.: ............................................. fax: .................................... cell.: .......................................................... e-mail: ................................................................................ Consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace e della decadenza dai benefici eventualmente conseguiti per effetto del provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (artt. 75 e 76 del D.P.R. 28 Dicembre 2000, n. 445), presa visione del bando di concorso ed accettate tutte le condizioni e prescrizioni in esso previste, dichiara sotto la propria responsabilità di aver conseguito i seguenti titoli : LAUREA Vecchio ordinamento (ante DM 509/99) Titoli validi per l’ammissione ex DM 39/1998 Lettere Materie Letterarie Conservazione dei Beni Culturali Discipline delle arti, della musica e dello spettacolo Architettura Musicologia Storia ULTERIORI SPECIFICHE PER LE LAUREE DI VECCHIO ORDINAMENTO LAUREA DI VECCHIO ORDINAMENTO CONSEGUITA ENTRO L’A.A. 2000/2001 Architettura Conservazione dei beni culturali Lettere Materie letterarie Storia Musicologia Purché comprendano un corso annuale di Storia dell’arte LAUREA DI VECCHIO ORDINAMENTO CONSEGUITA DOPO L’A.A. 2000/2001 Architettura Conservazione dei beni culturali Lettere Materie letterarie Discipline delle arti, della musica e dello spettacolo Purchè comprendano due corsi annuali (o quattro semestrali) di : Storia dell’arte prima oppure annualità Storia dell’arte medievale Storia dell’arte moderna Storia dell’arte seconda annualità oppure Letteratura artistica Storia dell’architettura Storia dell’arte contemporanea Storia dell’arte medievale Storia dell’arte moderna Storia dell’urbanistica Storia della critica d’arte Teoria e storia del disegno industriale Teoria e storia del restauro Purchè comprenda uno dei seguenti insegnamenti : Teoria delle forme Semiologia delle arti Fenomenologia degli stili oppure Letteratura artistica Storia comparata dell’arte dei paesi europei oppure Metodologia della critica delle arti Metodologia della storia dell’arte Semiotica delle arti Storia della critica d’arte oppure Estetica Storia dell’arte contemporanea Storia dell’arte oppure Storia dell’arte medioevale Storia dell’arte moderna LAUREA Nuovo ordinamento (DM 509/99 e DM 270/2004) Classi di laurea specialistica valide per l’ammissione ex DM 22/2005 e classi di laurea magistrali equivalenti LS 1, 2, 4, 5, 10, 12, 15, 16, 40, 44, 72, 93, 94, 95, 97, 98 LM 1, 2, 4, 5, 10, 11, 15, 14, 39, 45, 84, 89, 64 Con almeno 24 CFU nei ssd: L-ART e ICAR di cui: 12 CFU ssd L-ART/01 o 02 12 CFU ssd L-ART/01 o 02 o 03 o 04 e ICAR/13 o 18 o 19 LAUREA Nuovo ordinamento (DM 509/99 e DM 270/2004) Classi di laurea specialistica valide per l’ammissione ex DM 22/2005 e classi di laurea magistrali equivalenti LS 24,51,73 LM 43, 45, 65 Con almeno 48 CFU nei ssd: L-ART e M-FIL di cui: 12 CFU ssd L-ART/01 o 02 12 CFU ssd L-ART/01 o 02 o 04 12 CFU ssd L-ART/04 12 CFU ssd M-FIL/04 o L-ART/03 In data (gg/mm/aa) ..................................................presso l’Università di ………………………………. …………...................................................................................................................................................... con la votazione di ………………………………………………………………… Esami sostenuti per conseguire il Titolo. Descrizione Esame Data Voto S.S:D. C.F.U. REQUISITO AGGIUNTIVO (Es. Singole attività formative, precisare n. di CFU e SSD): ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… Si impegna a comunicare ogni eventuale cambio della propria residenza o del recapito pena esclusione dal concorso. Data ................................................. Firma ___________________________________ N.B.: Le domande non firmate verranno annullate.