”Donegani” Liceo Scientifico SONDRIO 04 – UD VISITE GUIDATE Pagina 1 di 1 Al Dirigente scolastico Liceo Scientifico “Donegani” D I C H I A R A Z I O N E di CONSENSO o di PRESA d’ATTO delle famiglie La famiglia dell’alunno/a ________________________________________ della classe _______ presa visione del programma, autorizza il proprio figlio/a maggiorenne/minorenne a partecipare alla visita guidata con destinazione MILANO Teatro alla Scala che si svolgerà martedì 29/04/2014, mezzo di trasporto pullman, costo €. 12,00, sollevando l’istituzione scolastica da qualsiasi responsabilità per eventuali incidenti non imputabili a colpe dell’istituto o degli accompagnatori, e fatte salve le eventuali trattenute economiche da parte dell’Agenzia per la mancata partecipazione. Si intende che la presente non esonera gli organizzatori dell’attività e gli accompagnatori dalle responsabilità previste per essi dal nostro Sistema Legislativo. Firma dello studente maggiorenne Firma del genitore ( o di chi ne fa le veci ) (*) ………………………………………… ………………………………………… (*) Per l’alunno maggiorenne la firma del genitore ha valore di presa d’atto. &----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Nota: L’importo dovrà essere versato sul c.c.b. c/o Banca Popolare di Sondrio Sede Tesoreria Enti intestato al Liceo Scientifico Statale Donegani di Sondrio n. IBAN: IT51P0569611000000024995X66 ENTRO E NON OLTRE il 05/04/2014; con la seguente causale: “quota partecipazione visita guidata a MILANO Teatro alla Scala classe…..” (per versamenti collettivi) o nominativo alunno e classe (per versamenti individuali) e consegnare la ricevuta in segreteria unitamente alla presente debitamente firmata. - - Il termine sopra indicato è tassativo. Se non viene rispettata la scadenza prima fissata, oppure vengono variate le condizioni per i quali era stato chiesto il preventivo, la gita d’istruzione verrà annullata. Le quote degli alunni in diminuzione rispetto al numero indicato vanno ripartite tra tutti gli altri partecipanti. PROGRAMMA/ORARI: ore 16.30 partenza da piazzale Bertacchi a Sondrio ore 19.00 arrivo a Milano ore 22.15 partenza da Milano ore 24.00 circa arrivo a Sondrio (piazzale Bertacchi) ”Donegani” Liceo Scientifico SONDRIO 04 – UD VISITE GUIDATE Pagina 1 di 1 Al Dirigente scolastico Liceo Scientifico “Donegani” D I C H I A R A Z I O N E di CONSENSO o di PRESA d’ATTO delle famiglie La famiglia dell’alunno/a ________________________________________ della classe _______ presa visione del programma, autorizza il proprio figlio/a maggiorenne/minorenne a partecipare alla visita guidata con destinazione MILANO Teatro alla Scala che si svolgerà martedì 29/04/2014, mezzo di trasporto pullman, costo €. 12,00, sollevando l’istituzione scolastica da qualsiasi responsabilità per eventuali incidenti non imputabili a colpe dell’istituto o degli accompagnatori, e fatte salve le eventuali trattenute economiche da parte dell’Agenzia per la mancata partecipazione. Si intende che la presente non esonera gli organizzatori dell’attività e gli accompagnatori dalle responsabilità previste per essi dal nostro Sistema Legislativo. Firma dello studente maggiorenne Firma del genitore ( o di chi ne fa le veci ) (*) ………………………………………… ………………………………………… (*) Per l’alunno maggiorenne la firma del genitore ha valore di presa d’atto. &----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Nota: L’importo dovrà essere versato sul c.c.b. c/o Banca Popolare di Sondrio Sede Tesoreria Enti intestato al Liceo Scientifico Statale Donegani di Sondrio n. IBAN: IT51P0569611000000024995X66 ENTRO E NON OLTRE il 05/04/2014; con la seguente causale: “quota partecipazione visita guidata a MILANO Teatro alla Scala classe…..” (per versamenti collettivi) o nominativo alunno e classe (per versamenti individuali) e consegnare la ricevuta in segreteria unitamente alla presente debitamente firmata. - - Il termine sopra indicato è tassativo. Se non viene rispettata la scadenza prima fissata, oppure vengono variate le condizioni per i quali era stato chiesto il preventivo, la gita d’istruzione verrà annullata. Le quote degli alunni in diminuzione rispetto al numero indicato vanno ripartite tra tutti gli altri partecipanti. PROGRAMMA/ORARI: ore 16.30 partenza da piazzale Bertacchi a Sondrio ore 19.00 arrivo a Milano ore 22.15 partenza da Milano ore 24.00 circa arrivo a Sondrio (piazzale Bertacchi)
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