Autocontrollo
per vivere serenamente!
Roberto Cocci
Diabetico Guida - A.D.A.P
Associazione Diabetici Area Pratese
Obbiettivo
 Rendere
i diabetici autosufficenti
 Insegnando
le regole per un buon
autocontrollo giornaliero.
 Fino
ad arrivare all’autogestione
Autocontrollo ago della
bilancia del diabete
Autocontrollo
Alimentazione
Terapia
Stato fisico
Attività fisica
Importante:
 Riconoscere
l’Ipo e l’Iperglicemia
 Come e quando misurare la Glicemia
 Come e quando controllare la Glicosuria
 Come affrontare un viaggio
 Come comportarsi al ristorante
 Come fare un’iniezione di insulina
 Dove si conserva l’insulina
Riconoscere l’Ipoglicemia
 Sintomi
dell’ipoglicemia leggera:
 tremore, sudorazione, fame, aumento dei
battiti cardiaci, palpitazioni
 Sintomi dell’ipoglicemia moderata:
 confusione, debolezza, comportamento
bizzarro, irritabilità, linguaggio male
articolato, visione sdoppiata, sonnolenza.
 Sintomi dell’ipoglicemia grave:
 perdita di coscienza, convulsioni, coma
Possibili cause
dell’Ipoglicemia
 Eccesso
di terapia (Insulina o Ipoglicemizzanti)
 Errore di preparazione o disattenzione
 Irregolarità dei pasti
 Salto o ritardo di un pasto
 Pochi carboidrati assunti
 Attività fisica troppo intensa
 Assunzione di alcool
Rimedi all’ipoglicemia
 Ai
primi sintomi ingerire 3-4 zollette di
zucchero o una tazza di latte, oppure
un succo di frutta o una Coca Cola
 Se i sintomi non si attenuano ripetere
dopo 15 minuti
 Con la scomparsa dei sintomi, assumere
10-20 gr. di carboidrati complessi (pane,
crakers, biscotti)
Sintomi dell’Iperglicemia
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Poliuria, aumento della quantità di urine
Sete intensa
Dimagrimento
Stato di malessere diffuso
Visione offuscata
Irritabilità
Affaticamento
Possibili cause dell’iperglicemia
 Dimenticato
la terapia (insulina o A.O.)
 Terapia ridotta per errore
 In conseguenza di una malattia infettiva
 A seguito di un’intervento chirurgico
 L’iperglicemia
può associarsi all’acidosi
per carenza di insulina o eccesso di
glucagone.
Rimedi all’iperglicemia
 In
occasione di iperglicemia è necessario
somministrare piccole e frequenti dosi di
insulina pronta, continuando a controllare
frequentemente il livello di glicemia fino a
raggiungere valori accettabili, e controllare
anche la glicosuria e i corpi chetonici.
 Se non si riesce a ristabilire un equilibrio
consultare il medico.
Quando misurare la glicemia
Diabetico Tipo 1 (I.D.)
 Prima di colazione
 Prima di pranzo
 2 ore dopo il pranzo
 Prima di cena
 2 ore dopo cena
 Quando ci sentiamo
qualcosa che non va‘
Nota: le 2 ore dopo, partono
sempre dall’inizio, sia del
pranzo che della cena,
non dalla fine.
Diabetico Tipo 2 (N.I.D.)
 A digiuno
 Dopo il pranzo
 Dopo la cena
 Quando ci sentiamo
qualcosa che non va'
Quando misurare la Glicosuria
 La
glicosuria serve ad interpretare
meglio i valori della glicemia, quindi
specialmente per il diabetico I.D. è bene
alternare i controlli della glicemia
con i controlli della glicosuria che,
normalmente possono essere fatti ogni
otto ore (3 al giorno) quando necessario.
Quando controllare i Corpi
Chetonici (Acetone):
 Sempre
quando la glicemia è superiore
a 200 e c’è presenza di glicosuria.
 Spesso durante una malattia febbrile
 Quando c’è nausea, vomito, o disturbi
gastro-intestinali, forte stress
 Se si ripetono valori positivi più volte di
seguito è bene consultare il Medico ,
perché può essere pericoloso.
Come comportarsi in viaggio
 Se
ben informati fare tutti i viaggi che si
vuole senza farsi condizionare dal diabete
 In caso di viaggi lunghi portare farmaci,
utilizzati in quantità almeno doppia di
quelli necessari, per la durata del viaggio
 Portare sempre “nel bagaglio a mano”
assieme ai farmaci anche biscotti, crakers,
bevande dolci per ogni emergenza
Il diabetico al Ristorante
 Il
diabetico può mangiare di tutto,
L’importante è imparare a dosare la
giusta quantità.
 Un diabetico che ha imparato a valutare
il contenuto di calorie dei differenti
alimenti riesce benissimo a regolarsi
anche al ristorante, meglio non abusare
di sughi ed intingoli in quanto non
calcolabili, e di zuccheri semplici.
Informazioni utili 1.
 Portare
sempre con se caramelle di zucchero.
 In caso di malessere, se non abbiamo la
possibilità di misurare la glicemia (nel dubbio)
non esitare a mangiare due o tre caramelle.
 L’insulina che si usa giornalmente, non deve
essere conservata in frigorifero, a temperatura
ambiente non subisce alterazioni per 30 giorni.
 Tenere sempre in casa almeno due confezioni
di “Glucagone” (Glucagen)
 Arrabbiarsi fa salire la glicemia
Informazioni utili 2
 In
casi di viaggi all’estero, munirsi di un
certificato (almeno in 2 o 3 lingue)
che attesti il diabete e l’eventuale
necessità di portare con se aghi e/o
siringhe per insulina, ciò al fine di
evitare amare sorprese alla dogana.
 Informarsi su indirizzi dei Servizi di
Diabetologia e di Associazioni locali.
Informazioni utili 3
Un
diario, perché sia utile, dovrebbe
riportare oltre il valore della data,
ora e glicemia, anche le variazioni
dello “stile di vita” e cioè
della terapia, dell’alimentazione e
dell’attività fisica, nonché eventuali
stati ansiosi dovuti a stress
psicologici.
Per il diabetico tipo 1 ( I.D.)
 Verificare
sempre la data di scadenza
dell’insulina.
 Per le insuline miscelate, ricordarsi di
agitare il flacone per renderla omogenea.
 Variare periodicamente il luogo della
iniezione.
 Lavarsi sempre le mani e disinfettare il
luogo dell’iniezione.
Fine
Per ulteriori informazioni potete rivolgervi
presso la segreteria dell’Associazione
A.D.A.P.
Via Luigi Borgioli, 48 - PRATO
Aperta: Martedì, Mercoledì, Venerdì e Sabato
(non festivi) dalle ore 9,30 alle ore 11,30
Telefono/Segreteria e Fax 0574-31910