Via Arsiero, 03
00054 – Fiumicino (Roma)
P.Iva 04800690283 [email protected]
Dati Personali
*Cognome___________________________________*Nome_______________________________________
*Luogo di nascita_______________________________________* prov.____ *data di nascita__/__/______
*C.F./P.IVA___________________________________________ telefono ___________________________
Fax_________________Cellulare______________*Email__________________________________________
Indirizzo
*Indirizzo _________________________________________Città__________________________________
*provincia_____CAP_______
Situazione lavorativa e/o professionale
*Attività svolta____________________________________________________________________________
*Ruolo rivestito___________________________________________________________________________
CHIEDE
di aderire all’ASSO.SAFE – Associazione Sicurezza Ambiente Formazione ed Energia
DICHIARA
1
Che l’adesione a ASSO.SAFE non fa sorgere alcun rapporto di lavoro, ma offre agli associati l’utilizzo della sede e
delle relative postazioni informatiche, fermo restando che non sussiste obbligo di contribuzione e assicurazioni sociali data
l’assoluta mancanza di retribuzione;
2
Di aver ricevuto le informazioni di cui all’articolo 13 del D.Lgs 196/2003, in particolare riguardo ai diritti da me
riconosciuti dalla Legge ex articolo 7 D.Lgs. 196/2003, acconsentendo al trattamento dei miei dati, con le modalità e per
le finalità indicate nella informativa stessa,
Data ___/___/______
MILANO
PADOVA
ROMA
Firma e timbro________________________
BRINDISI
GORIZIA
GENOVA
BOLZANO
ANCONA
POTENZA
CATANZARO
ORISTANO