NUOVE TECNOLOGIE
PER EMOSTASI E SINTESI TISSUTALE
Presidente:
P. Melita
Moderatori:
F. Sciannameo
M.R. Pelizzo
Relatori:
U. Tedeschi
A. Guglielmi
N. Portolani
Discussant:
M. Rebonato
G. Tirone
EMOSTASI E SINTESI TISSUTALE: dalle origini…
2.000 a.C.
Papiro di Edwin-Smith
1.500 a.C.
Sushruta Samhita
“Codice di Chirurgia”
30 d.C.
Aulio Cornelio Celso
“De Re Medica”
Affrontamento dei bordi delle ferite
mediante suture con fili di lino.
Suture con fili di cotone, crine di
cavallo intrecciato, tendini essiccati,
strisce di cuoio.
Impiego del lino e dell’intestino
di animali per la legatura di vene.
…ai nostri giorni
- CLIPS
EMOSTATICHE
- ENERGIA ELETTRICA (Elettrobisturi bipolare)
- LASER ad Argon
- ULTRASUONI (Ultracision)
- RADIOFREQUENZA (Ligasure)
- “COLLANTI” BIOCOMPATIBILI
“COLLANTI”
- Biologici: “Colla di Fibrina”, “Spugne di Collagene”
- Sintetici: Derivati dal Cianoacrilato
- Emostasi
- “Rinforzo” di anastomosi (bronchi, intestino)
- Fissazione delle reti nelle ernioplastiche o nel
trattamento laparoscopico dei laparoceli
(riduzione del dolore postoperatorio legato al posizionamento
delle clips metalliche)
- Sintesi viscerale o cutanea (??)
MODERNI STRUMENTI E MEZZI
PER L’EMOSTASI E LA SINTESI TISSUTALE
- Conoscenze fisiopatologiche
- Progressi tecnologici
Varie opzioni per l’emostasi
e la sintesi
-Ampliamento delle possibilità
di trattamento chirurgico di
molte patologie
NUOVI INTERROGATIVI:
- Esatta definizione del ruolo
dei vari mezzi strumentali
- Possibilità e limiti
del loro impiego