patologie da freddo CD didattico “MEDICINA di MONTAGNA” a cura della Commissione Centrale Medica Testi e grafica Dr. C. Alessandro Aversa Dr. Adriano Rinaldi Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo MEDICINA DI MONTAGNA • “montagna” è una cima di 1000 m come un ”8000” • frequentano la montagna: – bambini, giovani, anziani – alpinisti improvvisati – alpinisti esperti ed allenati – soggetti in buona salute – soggetti con malattie acute e/o croniche La “medicina di montagna” risponde alle esigenze igienico - sanitarie di ognuno di essi Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano PATOLOGIE DA FREDDO Generalità Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo vento “il potere di raffreddare” Il corpo disperde la stessa quantità di calore nelle due situazioni seguenti • temperatura di - 30° in assenza di vento • temperatura di + 10° con 45 km/h di vento Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo relazione fra temperatura e velocità del vento wind chill factor 0 km/h assenza di vento 20 km/h 40 km/h 60 km/h 80 km/h 0° - 8° - 15° - 18° - 19° -10° - 21° - 30° - 34° - 36° -20° - 34° - 44° - 49° - 52° -30° -46° - 59° - 66° - 67° Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo perdita di calore 70 % • radiazione: fra corpi non a contatto • conduzione: fra corpi a contatto • convezione: fra zone del corpo a diversa temperatura • evaporazione tramite sudore: 27 % • evaporazione tramite respirazione: 2 % • urine e feci: 1 % Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo meccanismi di termoregolazione attivati dal freddo • fame • brividi • raggomitolamento • attività muscolare volontaria • vasocostrizione cutanea • pelle d'oca Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo che si tratti di peli, piume, penne o pelliccia ... il fine ultimo è sempre quello di ottenere intrappolamento di aria che ha bassissima conduttività termica e ci fornisce isolamento termico che è il principio di funzionamento del nostro abbigliamento classico generalmente confezionato con fibre naturali Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo caratteristiche salienti delle fibre naturali lana, seta, cotone, lino, ecc. • • • • • • • • • Commissione Centrale Medica alta coibenza termica alto peso notevole ingombro facile bagnabilità scarsa traspirabilità se bagnate lenta asciugatura trattengono lo sporco muffe e cattivo odore allergie Club Alpino Italiano patologie da freddo ... cerchiamo di capire perché l’abbigliamento sportivo è invece appannaggio quasi esclusivo delle fibre sintetiche, tessute e trattate con le più sofisticate tecnologie per ottenere capi con le migliori caratteristiche per le attività sportive outdoor ... Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo caratteristiche salienti delle fibre sintetiche poliestere, elastomeriche (lycra), poliammide (nylon), acrilico, polipropilene, ecc. • • • • • • • • • alta coibenza termica basso peso minimo ingombro idrofobe bassa bagnabilità rapida asciugatura alta traspirabilità anche se bagnate inodori antimacchia, antimuffa, anallergiche Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo fibra (10 - 25 µ) microfibra (3 - 9 µ) fibra cava (5 - 20 µ) sono queste le fibre sintetiche con le quali sono tessuti i capi intimi e termici più indicati per attività sportive outdoor ... Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo ... le fibre sintetiche, dopo ulteriori trattamenti, acquisiscono caratteristiche aggiuntive come idrorepellenza aumento della tensione superficiale di qualsiasi tessuto tramite bagno in polimeri siliconici, fluorocarbonici o emulsioni paraffiniche impermeabilità caratteristica di struttura, valutabile tramite la resistenza alla pressione di una colonna d'acqua e vengono usate, con procedure sofisticate, per la confezione delle “membrane funzionali” (gusci) ... Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo membrane funzionali microporose • idrofobe • lamine in PoliTetraFluoroEtilene (PTFE, teflon) • microfori (3 miliardi/cm2) • 700 volte più grandi delle molecole di vapore acqueo • 20.000 volte più piccoli delle gocce d'acqua • accoppiabili o spalmabili su tessuti vari • impermeabilità e traspirabilità Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano patologie da freddo membrane funzionali continue • idrofile • resine poliuretaniche • "canali" di passaggio fra gruppi chimici opportunamente distanziati • trasporto chimico del vapore per gradiente di concentrazione fra le due facce • eccellente scambio di vapore e impermeabilità Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano abbigliamento tecnico patologie da freddo • tecnica del layering, 3 - 4 strati sovrapposti intimo es: polipropilene e fibre elastomeriche termico es: pile di poliestere, varie pesantezze termico–protettivo es: pile + membrana funzionale protettiva protettivo es: membrana funzionale protettiva • tutti in sintetico • attenta scelta del fornitore • corretta scelta della pesantezza Commissione Centrale Medica Club Alpino Italiano