Ruolo della C.O. 118
nelle maxiemergenze
Flessibilità del sistema
Modulare la risposta
Punti Fondamentali del
piano dei soccorsi
• Modalità di
allertamento/allarme
• Compiti della C.O.
• Compiti del medico 118 1° MSA
• Definire i compiti dei Direttori
dei soccorsi
• Compiti delle Associazioni di
Volontariato
• Assistenza sanitaria primaria
Modalità di
allertamento/allarme
• Da chiunque ne venga a
conoscenza (da verificare);
scambio di notizie con le CC.OO.
dei Vigili del Fuoco, delle Forze
dell’ordine
• Da Enti Istituzionali ( VV.FF., F.
dell’ordine, Prot. Civile, Pref.,
Comuni): già verificata
Compiti specifici
della C.O.
• Risposta immediata: invia due
MSA medicalizzati e le MSB
disponibili
• Insieme ai VV. FF. e le Forze
dell’ordine
• Coordinare e modulare le
risposte sanitarie cercando di
adeguarle all’emergenza
Compiti specifici
della C.O.
• Allertare:
Responsabili e personale
reperibile (squadre 2°partenza)
I DEU ospedalieri
La Prot. Civ. della A.O.P.
Compiti specifici
della C.O.
• Allertare:
Le AA. VV.
I 118 limitrofi
L’Elisoccorso regionale
Gli Enti Istituzionali
Compiti del Medico 118
• Posto di Controllo e Comando:
Organo di coordinamento dei
primi soccorsi
Istituito nella ZONA FREDDA
dal Resp. VV. FF. e dal Med.
118 intervenuto per primo
Compiti del medico 118
del P.C.
• Ricognizione del sito
• Valutare l’evento:
Dimensioni
Tipologia
Conseguenze sulle persone
Compito del medico 118
del P.C.
• Localizza:
L’area di triage (Zona Fredda)
Il posto medico avanzato (Zona
Fredda)
L’area decontaminazione
vittime (Zona Tiepida) insieme
ai VV. FF.
Area di triage (Zona
Fredda)
• Area dove le vittime vengono
suddivise in classi di gravità in
base a:
Lesioni riportate
Priorità di trattamento
Sistema S.T.A.R.T
• Il triage secondo il sistema
S.T.A.R.T(è l’anacronismo di
simple triage and rapid
treatment)
Il paziente cammina?
Si
(Codice Verde)
No
Il paziente respira?
FR > 30
(Codice Rosso)
FR < 30
No
Il polso radiale è presente?
Si
No
(Codice Rosso)
Esegue ordini semplici?
Si
Codice Giallo
No
Codice Rosso
Sistema C.E.S.I.R.A.
•
•
•
•
•
•
Coscienza
Emorragia
Shock
Insufficienza respiratoria
Rotture ossee
Altre lesioni
Sistema C.E.S.I.R.A.
• Deriva concettualmente dal
sistema S.T.A.R.T.
• E’ rivolto a squadre di soccorso
che non hanno il medico
• Per la legge italiana solo il
medico può stabilire l’avvenuto
decesso
La persona
cammina ?
SI
verde
E’ Cosciente ?
NO
rosso
Ha una
Emorragia
esterna ?
SI
rosso
E’ in stato di
Shock ?
SI
rosso
Ha una Insuff.
Respiratoria ?
SI
rosso
Presenta Rotture
ossee ?
SI
giallo
Altre patologie o
problemi ?
SI
giallo
Posto medico avanzato
(Zona Fredda)
• Dispositivo funzionale di selezione e
trattamento sanitario vittime, può essere:
 Una struttura (tende, containers, etc…) o
un’area funzionalmente deputate a:
 Radunare le vittime
 Concentrare le risorse di primo
trattamento
 Primo trattamento
 Organizzare l’evacuazione sanitaria dei
feriti
Area decontaminazione
vittime (Zona Tiepida)
• Area dove viene praticata la
decontaminazione
• Viene individuata insieme al
responsabile dei VV. FF.
Direttori dei soccorsi
• Direttore dei soccorsi sanitari
• Direttore del triage
• Direttore dei trasporti
Direttori dei soccorsi
• Persone con esperienza e
formazione adeguata
• Facilmente Individuabili
Direttore dei soccorsi
sanitari (D.S.S.)
• Responsabile della gestione in
loco di tutto il dispositivo di
intervento sanitario
• In collegamento con la C.O. 118
• Si coordina con i responsabili
dei VV.FF. e delle Forze
dell’Ordine
Direttore del triage
(D.T.)
Medico (in sua assenza
infermiere) coordina il triage
sulle vittime al P.M.A., si
rapporta al D.S.S.
Direttore del trasporto
• Infermiere o operatore tecnico:
 Gestisce la movimentazione dei
mezzi sanitari
 Compila una lista delle vittime e
della loro destinazione
 Si rapporta al D.T.
 Provvede ad inventariare tutte le
squadre sanitarie presenti
sull’evento
Compiti della AA.VV.
Devono eseguire in modo rigido
le disposizione della C.O.
(Pericolo effetto canarino)
Compiti della AA.VV.
• Bloccano i trasferimenti non
urgenti
• Informano la C.O. sui M.S.A e
M.S.B disponibili
• Formano le squadre di seconda
partenza
• Rimangono in sede in attesa di
disposizioni della C.O.
Compiti della AA.VV.
• Non devono intervenire
autonomamente
• Se inviate dalla C.O. devono sostare
nelle Area di Attesa Mezzi di
Soccorso
• Il conducente comunica al
responsabile dell’area A.M.S. (V. F.)
la tipologia di mezzo di soccorso
IMPORTANTE !
• Tutti i soccorritori devono
seguire:
Le disposizioni impartite dalle
rispettive CC.OO. e dai direttori
dei soccorsi