CONVEGNO SULL’ACQUA
SALA CIVICA SUSTINENTE 19 ottobre 2012
Franco Ferrarini – medico gastroenterologo
Esperienza medica circa gli effetti
dell’inquinamento delle falde da
•Elementi naturali (es. arsenico)
•Rilasci agricoli (es. ammoniaca)
•Rilasci industriali (es.mercurio e idrocarburi)
con particolare riferimento a conseguenze
oncologiche
SUSCETTIBILITA’
GENETICA
MALATTIA
FATTORI PSICOSOCIALI
FATTORI
AMBIENTALI
EVIDENZA DI TOSSICITA’
PROVE IN VITRO
PROVE IN VIVO
PROVE EPIDEMIOLOGICHE
•Gruppi a rischio
•Popolazione generale
CLASSIFICAZIONE IARC:
-1 cancerogeno
•
•
•
•
•
•
•
-2A probabilmente cancerogeno
-2B possibilmente cancerogeno
-3 non classificabile
-4 probabilmente non cancerogeno
Arsenico
cl. 1
• Bevande alcoliche cl. 1
Cadmio
cl. 1
• Emissioni Diesel
cl. 1
Cromo VI
cl. 1
• Estroprogestinici
cl. 1
Formaldeide
cl. 1
• Emissioni da fritto cl.2A
Nitriti/nitrati
cl. 2A
• Virus epatite
cl.1
Fumo di sigaretta cl. 1
• Radiazione solare cl. 1
……………………..
• Combustione legna cl.2A
• ……………………………….
INQUINAMENTO E SALUTE UMANA:
ULTERIORI PROBLEMI DI VALUTAZIONE
• Contaminanti multipli.
• Forme chimico-fisiche diverse.
• Coesistenza di altri carcinogeni (p.es.
fumo di sigaretta).
• Latenza fra esposizione e sviluppo di
malattia.
ARSENICO (5 mg/Kg di terra)
• Fonti: miniere, fusione di metalli, combustione di
carburanti fossili, scarichi agricoli e industriali,
batterie, vetro, elettronica (in passato pesticidi e
conservanti per il legno).
• Tossicità cronica (IARC cl. 1): cancro del polmone,
cute, vescica (rene, fegato), dermatite,
epatopatia, vasculopatia periferica, ipertensione
(neuropatia periferica, D.M., EAR, anemia).
• Valore tollerato (WHO) < 10 mcg/L.
Rischio di morte vs tempo di esposizione a diverse concentrazioni
di Arsenico in una popolazione del Bangladesh
Argos M et al, LANCET 2010
Putila JJ & Guo LN ,PLoS One 2011
MERCURIO
• Presente in natura.
• Derivazione antropica: combustione di fossili,
incinerazione, attività minerarie, batterie, ciclo del
cloro ….
• Tossicità cronica : per ingestione di pesce contenente
metilmercurio (IARC cl. 3):
- Renale.
- Neurologica:incoordinamento motorio, alterazioni
dell’umore, allucinazioni, perdita di memoria,
tremore, delirio, paralisi, ritardo mentale
(esposizione in utero)
Baia di Minamata
Idrocarburi Policiclici Aromatici
(PAHs)
Esclusivamente antropogenici da combustione
di fossili (carbone, petrolio).
Atmosfera (PM)
Fonte
Percolamento
Acqua
Rivestimento tubature
WHO, 2003
Idrocarburi Policiclici Aromatici
(PAHs)
Cancerogeni per l’uomo: polmone (inalazione) e
pelle (contatto).
“It is not possible to assess directly the risk of
PAHs to humans for the oral route owing to a
lack of human data. One must rely on animal
data to estimate the risk of exposure to
individual PAHs”.
(WHO 2003)
NITRITI/NITRATI
• Presenti in natura.
• Derivazione antropica: fertilizzanti, scarichi
urbani, conservanti, emissioni industriali,
veicolari, agricole.
• Tossicità cronica:
-Metaemoglobinemia (lattante)
-Cancerogeni (IARC 2 A) per stomaco e
colon attraverso la formazione di Nnitroso composti
-Possibili induttori di EAR
Interazione fra diversi fattori nel determinare il
rischio di cancro colo-rettale
Van Ginsven HJM et al, Environmental Health 2010
Spùva nen ant el puss,
t'peuri avej dabsogn da so eva (Piemonte)
Прикончите не, плюют хорошо,
Вы пьете от (Russia)
Don’t spit in a well,
you might want to drink from it (Scozia)