Centro regionale di chirurgia della mano Ospedale S. Paolo- SAVONA Direttore: M.I. Rossello CASO CLINICO E.MACHI,A.ZOCCOLAN,M.I.ROSSELLO Uomo di 65 anni,ottima salute. Il giorno 03 dicembre 2009 caduta con frattura scomposta radio distale trattata mediante riduzione, stabilizzazione con fili di Kirschner e app. gessato in altra sede. In data15 gennaio 2010 controllo Rx e rimozione fili di Kirschner Nonostante esegua fisioterapia persiste sintomatologia dolorosa,deformità articolare con notevole tumefazione, limitazione della flessoestensione e pronosupinazione, sindrome algodistrofica. Causa peggioramento della sintomatologia clinica il paziente esegue RMN A seguito di visita presso il Nostro Centro,oltre alla sintomatologia dolorosa, alla deformità articolare, limitazione articolare di grado elevato,sindrome algodistrofica,veniva riscontrata anche sd. aderenziale dell’ELP in sede di introduzione di 1 filo di Kirschner. Veniva pertanto programmato intervento chirurgico, in attesa del quale veniva prescritta ancora fisiochinesiterapia. L’intervento di osteotomia correttiva, sintesi con placca volare a stabilità angolare e apposizione di gel piastrinico, tenolisi di ELP viene eseguito presso il nostro Centro in data 17.03.2010. Successivamente il paziente ha portato tutore di immobilizzazione per 15 giorni, e quindi iniziato il trattamento fisiochinesiterapico. CONTROLLO RX A 40 GIORNI CONTROLLO RX A 80 GIORNI CONTROLLO CLINICO DOPO 80 GIORNI DALL’INTERVENTO Al controllo clinico il paziente riferiva scomparsa della sintomatologia dolorosa, ottimo recupero articolare e funzionale con ritorno alle normali attività quotidiane. CONCLUSIONI Nonostante il breve follow-up di questo caso, è stato raggiunto un risultato ottimale, con recupero della funzionalità in tempi molto brevi e conseguente soddisfazione del paziente. GRAZIE E ARRIVEDERCI AL 48° CONGRESSO NAZIONALE SICM A SAVONA 2010