ONDE D’URTO FOCALIZZATE e RADIALI: metodiche a confronto Modena, 22 Maggio 2004 Andrea Tufariello GENERATORI PER ONDE D’URTO FOCALIZZATE •Generatore Elettromagnetico •Generatore Elettroidraulico •Generatore Piezoelettrico PIEZOSON 100 Sistemi ESWT Richard Wolf PIEZOSON 300 Sistemi ESWT Richard Wolf CARATTERISTICHE TECNICHE 1° Onde acustiche di tipo pressorio Elevata pressione di picco P (MPa) P > 50 MPa Breve durata dell’impulso Rapido innalzamento della pressione Ampio spettro di frequenza (16 – 20 MHz) <10 ns <10 µs t CARATTERISTICHE TECNICHE 2° Onde d’urto focalizzate Fuoco: zona dello spazio in cui si concentrano le onde pressorie z y fz fy x fx Per descrivere il fuoco è sufficiente indicarne le dimensioni nei tre assi: Fx, Fy, Fz CARATTERISTICHE TECNICHE Fonte terapeutica Bassa concentrazione di energia all’interfaccia Target Energia concentrata sul target Tessuti CARATTERISTICHE TECNICHE 3° Generatore Piezoelettrico Stack Technology Doppio strato di elementi piezoceramici cilindrici Uniformità dei colpi Lunga durata delle sonde erogatrici Mezzo di trasmissione: acqua o materiale equivalente ONDE D’URTO FOCALIZZATE ONDE D’URTO RADIALI Sistemi balistici o a percussione ONDE D’URTO RADIALI Fonte terapeutica Zona di applicazione Alta concentrazione di energia Bassa concentrazione di energia Tessuti Target ONDE D’URTO RADIALI e FOCALIZZATE PARAMETRI ONDE D’URTO Per convenzione i produttori dei dispositivi generanti Onde d’Urto devono indicare i parametri in corrispondenza dei livelli di potenza impostabili (Minimo, Medio, Massimo) delle loro attrezzature. I valori a livello minimo e massimo indicano il range di utilizzo. Quindi per poter confrontare diversi dispositivi è necessario conoscere tutti i valori di potenza selezionabili. PARAMETRI ONDE D’URTO FB10 G4 ED Intensità + + + + P FB10 W3 ED [mJ/mm ] MPa Intensità [mJ/mm ] MPa 1 0,04 12,5 1 0,11 21 2 0,09 18,2 2 0,12 22 3 0,12 23,5 3 0,13 24 4 0,15 29,1 4 0,15 26 5 0,18 33,9 5 0,18 28 6 0,22 39,4 6 0,22 30 7 0,26 45,5 7 0,26 34 8 0,30 50,3 8 0,31 40 9 0,35 55,9 9 0,36 44 10 0,40 61,7 10 0,43 50 11 0,46 63,81 11 0,5 57 12 0,52 74,1 12 0,58 64 13 0,58 80,2 13 0,67 70 14 0,65 87,1 14 0,76 79 15 0,71 93,4 15 0,86 88 16 0,78 100,1 16 0,97 97 17 0,85 106,9 17 1,09 107 18 0,92 113,3 18 1,21 116 19 0,98 119,8 19 134 128 20 1,05 126,3 20 1,48 140,2 2 P 2 PIEZOSON 100 Livelli Energetici corrispondenti alle due sonde FB10 PARAMETRI FONTI TERAPEUTICHE DEI SISTEMI FOCALIZZATI Le Fonti terapeutiche sono caratterizzate dai seguenti parametri: Angolo di apertura - indica la dimensione della finestra di ingresso dell’energia nel corpo ed è direttamente proporzionale alla superficie di contatto tra fonte e corpo. Un alto valore di angolo permette trattamenti meno dolorosi. PARAMETRI FONTI TERAPEUTICHE DEI SISTEMI FOCALIZZATI Frequenza di emissione onde - indica il numero di colpi effettuabili in un secondo. Profondità di penetrazione - espressa in millimetri indica la possibile distanza del fuoco dalla sorgente terapeutica. Regolatore meccanico Pad Distanziatori PARAMETRI FONTI TERAPEUTICHE DEI SISTEMI RADIALI •Ridottissima area di accoppiamento •Irradiazione divergente dell’energia •Energia superficiale proporzionale a 1/r2 •Energia nell’area focale? CONCLUSIONI • • Nomi simili – Metodiche differenti Effetti differenti – Risultati differenti Rimborsi / Tariffari differenti GRAZIE