L’S.P.D.C. nel nuovo Piano Sanitario Regionale Galileo Guidi Responsabile Commissione Regionale Governo Clinico in Salute Mentale Arezzo 16 ottobre 2008 Riferimenti Normativi Piano Integrato Sociale Regionale 2007-2010 Cap. 7.13 “La tutela della Salute Mentale” D.C.R. n. 113, 31 ottobre 2007 Linee Guida per l’organizzazione e il funzionamento del Dipartimento di Salute Mentale D.G.R.T. n. 1016, 27 dicembre 2007 Piano Sanitario Regionale 2008-2010 Cap. 5.6.2.1. “Salute mentale” D.C.R. n. 53, 16 luglio 2008 L’articolazione dell’assistenza I servizi di Salute mentale assicurano livelli di assistenza, con presenza di operatori medici e delle professioni sanitarie, attraverso una rete di servizi territoriali ed ospedalieri, nell’arco delle 24 ore, sette giorni su sette • Il Dipartimento di Salute Mentale assicura, prima che il Sindaco disponga con propria ordinanza i trattamento sanitario obbligatorio T.S.O., che la persona sia sottoposta a visita di uno psichiatra del servizio pubblico Del.G.R.T. n 1016, 27 dicembre 2007 L’articolazione dell’assistenza • Centro di salute mentale • Centro Diurno • Strutture Residenziali a vario grado di assistenza • Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura a porte aperte • Questa articolazione dell’assistenza deve rappresentare un sistema di cura unitario con passaggi coerenti e chiari per evitare il rischio di disarticolazione in frammenti con conseguenti servizi confusi e prestazioni inefficaci ed inefficienti. La funzione unificatrice viene garantita dal Centro di Salute Mentale che rappresenta il punto di riferimento dell’Unità Funzionale Accreditamento delle strutture per la salute mentale Il PSR prevede uno specifico impegno da parte della regione per la definizione nel triennio dei requisiti di accreditamento dei servizi rivolti alle persone con problemi di salute mentale I Servizi Psichiatrici di Diagnosi e Cura • La messa in atto di azioni per evitare ogni forma di contenzione fisica ( PSR 2005-2008) • PSR 2008-2010: Divieto di ogni forma di contenzione fisica ed attenzione al ricorso a quella farmacologica che dovrà essere monitorata Diffusione di protocolli operativi per i casi di pazienti con doppia diagnosi ed abuso di sostanze • Per assicurare un’efficace risposta all’emergenza di bisogni psichiatrici acuti nelle zone distretto con popolazione inferiore ai 60.000 abitanti, presso reparti di area medica, è prevedibile l’utilizzo di posti letto per trattamenti sanitari volontari ed obbligatori. Tali servizi vengono attivati al bisogno La valutazione come metodo di lavoro Valutare per Migliorare • Il sistema di valutazione diventa lo strumento di un governo di qualità per la sanità toscana • Misurare qualità, efficienza, produttività delle diverse aree assistenziali negli ospedali e nel territorio • Il sistema di verifica e valutazione delle attività territoriali Il sistema di valutazione parte integrante del governo clinico • Verso le attività e i servizi erogati a livello territoriale, incluso le Società della Salute • Verso il sistema di supposrto e servizio alle Aziende (ESTAV) • Verso il sistema di integrazione e cooperazione fra le Aziende sanitarie (Area Vasta)