CENTRO REGIONALE DI RIFERIMENTO CONTROLLO DI QUALITA’ A.O.Careggi - Firenze V.E.Q. EMATOLOGIA Ciclo 2003-04 Dott. M. Borsotti Dott. M. Quercioli 1 V.E.Q. EMATOLOGIA 2003/04 Laboratori partecipanti 391 VT Laboratori iscritti 14 Laboratori partecipanti 14 Risposte attese Risposte arrivate Risposte sollecitate Risposte mancanti 167 (12X13)+(11X1) 151 20 16 ( 11 di un solo Lab.) 2 V.E.Q. EMATOLOGIA 2003-04 LABORATORI PARTECIPANTI (VT): 14 ANALITA Globuli rossi Globuli bianchi Emoglobina Ematocrito V.C.M. Piastrine % ABERRANTI % ABERRANTI 2003 2004 5.3 5.3 2.6 2.6 0.9 2.6 3.3 2.0 5.3 2.0 0.7 0 C.V. 2003 C.V. 2004 2.3 8.2 2.4 5.8 5.2 10.0 2.4 6.8 2.3 6.7 6.0 10.8 3 V.E.Q. Ematologia 2004 c.v. 15.0 14.0 13.0 12.0 11.0 10.0 9.0 8.0 7.0 6.0 5.0 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 G. R o ssi G . B ia nc hi E m o glo b. E m a t o c r. V .C .M . P TL C .V . V .T .0 3 2 .3 8 .2 2 .4 5 .8 5 .2 10 .0 C .V . V .T . 0 4 2 .4 6 .8 2 .3 6 .7 6 .0 10 .8 C .V . T ut t i 0 3 2 .1 6 .2 2 .1 5 .6 5 .0 8 .2 C .V .T ut t i 0 4 2 .2 6 .0 2 .1 5 .7 5 .2 8 .5 4 TRAGUARDI ANALITICI DI IMPRECISIONE Desiderabile Minimo GLOBULI ROSSI 1.6 % GLOBULI BIANCHI 5.3 % EMOGLOBINA 1.4 % EMATOCRITO 1.4 % 2.1 % VOL. CELL. MEDIO 0.7 % 1.0 % PIASTRINE 4.6 % Zoe Broooks “Performance-Driven Quality Control” AACC Press 2001 5 V.E.Q. 2003-04 - G. Rossi Imprecisione Intralab. 5 4.5 4 3.5 3 C .V. 2.5 2 1.5 1 0.5 0 Go al .=1,6% Lab. VEQ 2004 VEQ 2003 6 V.E.Q. 2003-04 G. Bianchi Imprecisione Intralab. 20 17.5 15 12.5 C.V. 10 7.5 5 2.5 0 Go al=5,3 % Lab. VEQ 2004 VEQ 2003 7 V.E.Q. 2003-04- Emoglobina Imprecisione Intralab. 5 4.5 4 3.5 G o a l=1,4 % 3 C .V . 2.5 2 1.5 1 0.5 0 Lab. VEQ 2004 VEQ 2003 8 V. E. Q. 2 0 0 4 - Em a t oc r i t o I m pr e c i si one I nt r a l a b. 6 5. 5 5 4. 5 4 G o a l=1,4 % Goal Min.=2.1% 3. 5 C.V. 3 2. 5 2 1. 5 1 0. 5 0 Lab. VEQ 2004 VEQ 2003 9 V.E.Q. 2003-04 - VCM Imprecisione Intralab. C.V. 6 5.5 5 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 Go al=0,7% Goal min.=1.0% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Lab. VEQ 2004 VEQ 2003 10 V.E.Q. 2003-04 - Piastrine Im precisione Intralab C.V. 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Goal =4, 6% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Lab. VEQ 2004 VEQ 2003 11 Distribuzione analiti per zone (ET) VT 100 75 50 25 0 G.ROSSI G.BIANCHI EMOGL. EMAT. VCM PLT % 1° Zona 16.6 16.6 8.3 0 8.3 8.3 % 2° Zona 24.9 16.6 8.3 33.3 17 33.3 % 3° Zona 16.6 24.9 41.7 33.3 24.9 24.9 % 4° Zona 41.7 41.7 41.7 33.3 49.8 33.3 12 V.E.Q. Ematologia Zone per E.T. medio Lab. V.T. 5 3 Zone 2 3° 3 5 2 1° 0 0 1 1 2 3 4 5 6 n° Lab. Ciclo 2003 Ciclo 2004 13 TUTTI Piastrine VCM Ematocrito Emoglobina G. Bianchi 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 G. Rossi % V.E.Q.Ematologia % V. Accettati Lab. VT VEQ 03 VEQ 04 14 V.E.Q. EMATOLOGIA VT: Ciclo 2003-04 -IL GRUPPO DI LABORATORI DI VITERBO, HA AVUTO VALORI, DI VARIABILITA’ TOTALE, SIMILI ALLO SCORSO ANNO ED AL GRUPPO DEGLI ALTRI PARTECIPANTI. -SE CONSIDERIAMO LE ZONE PER L’ E.T., LA PERCENTUALE DI APPARTENENZA DEI RISULTATI IN TERZA + QUARTA ZONA APPARE, PER TUTTI I PARAMETRI, PIU’ ELEVATA DI QUELLA DEI RISULTATI IN PRIMA + SECONDA ZONA. -CONSIDERANDO LE ZONE PER E.T. MEDIO ( DI TUTTI GLI ANALITI) PER LABORATORIO, IL NUMERO DI LABORATORI IN TERZA + QUARTA ZONA APPARE PIU’ ELEVATO RISPETTO A QUELLO DEI LABORATORI IN PRIMA + SECONDA ZONA (7 CONTRO 5) - LA PERCENTUALE DI VALORI ACCETTATI E’ MIGLIORABILE PER 2 PARAMETRI: HCT ED VCM. COMPLESSIVAMENTE E’ COMUNQUE SUPERIORE AL 70%. 15 GRAZIE PER L’ATTENZIONE 16 LIMITI DI ACCETTABILITA' - PROGRAMMI DI V.E.Q. 2002/03 EMATOLOGIA Analita Precedenti Letteratura Desiderabile Ottimale In uso Conc. Minimo G.ROSSI 4,4 2,2 6,5 2,2 G.BIANCHI 14,6 7,3 21 7,3 EMOGLOBINA 4,1 2,1 4,6 2,1 HCT 4,1 2,0 6,1 4,1 MCV 2,3 1,2 3,5 2,3 PLT 13,4 6,7 20,2 13,4 6,7 <160.000 >160.000 17 V.E.Q. 2003 - VCM Imprecisione Intralab. C.V. Goal=0,7% 1.0% 6 5,5 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Lab. 18 Goal Min.=2.1% . 19