SCREENING DEL
CARCINOMA
COLORETTALE
Anna Poloni – Gaetano Mastropaolo
Centro Screening Oncologici
Gastroenterologia
Incidenza del Cancro Colorettale
Veneto
500
450
maschi
400
femmine
x 100.000
350
300
250
200
Popolazione sottoposta
a Screening
Maschi e Femmine 50 – 69 aa
150
100
50
0
0-
25-
30-
35-
40-
45-
50-
E T A’
55-
60-
65-
70-
75-
80+
Programma Screening CRC:
piano generale
 Sangue Occulto Fecale (imm): ogni 2 aa
 Popolazione : 50 – 70 anni
 SOF positivi ---- >> COLONOSCOPIA
CRC Screening programmes: organization
INFORMATION CAMPAIGN
POSTAL INVITATION
(40.000 – 600 / WK)
FOBT KIT
COLLECTION
SAMPLE
DELIVERY
FOBT
2 YRS
POSITIVE
Phone call + letter
NEGATIVE
Letter + GP
COLONOSCOPY
FOBT
5 YRS
NEGATIVE
POSITIVE
Tx + F-UP
CRC Screening programmes: figures
complete round
2 yrs
10,000 people invited for screening
70 % adhesion rate
1° LIVELLO
7,000 FOB returned
6 –7 % +ve
420 –500 invited for CS
85 % accept colonoscopy
400 - 450 CS / 10,000 elegible subjects
2° LIVELLO
SCREENING CARCINOMA COLORETTALE
CONSIDERAZIONI
• Elevato tasso di adesione al programma con
incremento rispetto al primo round (+ 5%)
• Buon rispetto delle tempistiche e migliore offerta
colonscopia nei tempi previsti (+ 20%)
• Approccio multidisciplinare al problema
• Miglioramento della qualità in endoscopia
• Effetto educativo e sensibilizzante su popolazione e
sanitari
Colorectal Cancer Screening
Pre test
probability
50/1000 asymptomatic people 50-69 yrs
have a high risk (advanced) adenoma or
CRC (4/1000)
Fecal Occult Blood
+ve
38/100 have
Post test an AAR or CRC
probability
6/100 have
CRC
-ve
31/1000 have
an AAR or CRC
1/1000 has
CRC