2004 Censimento SIN dei Centri di Nefrologia e Dialisi italiani STRUTTURE DI NEFROLOGIA E/O DIALISI IN ITALIA Autonome 363 Strutture complesse 270 Strutture semplici o non classificate Strutture pubbliche 666 93 961 Satelliti 303 Strutture private 295 SEDI DI DIALISI 363 295 private 31% n = 96138% pubbliche (centri autonomi) 31% 303 pubbliche (centri satelliti) Pazienti in terapia sostitutiva in Italia nel 2004 • Pazienti in dialisi extracorporea • Pazienti in dialisi peritoneale • Pazienti in dialisi TOTALE • Pazienti trapiantati • Pazienti in terapia sostitutiva 38.832 4.461 43.293 16.554 59847 STRUTTURE COMPLESSE (pmp) n=270 10,0 9,0 8,0 7,0 9,2 8,2 8,0 7,0 6,2 5,7 6,0 5,5 5,4 4,6 4,9 4,9 5,0 4,0 3,0 4,3 4,2 4,2 4,2 3,8 3,6 3,4 3,1 3,1 2,1 2,0 1,0 0,0 Italia LETTI DI DEGENZA (pmp) 88 90 80 70 60 50 40 72 62 52 50 49 49 49 47 44 44 43 43 42 40 39 38 37 35 34 32 30 20 10 0 Italia RICOVERI (pmp) 3439 3500 3000 2500 2000 1500 2652 2392 2334 1911 1802 1769 1689 1851 1834 1572 1436 1377 1722 1606 1507 1378 1334 1382 1255 974 1000 500 0 Italia PAZIENTI TRATTATI NEL 2004 PER IRA (pmp) 400 350 300 250 200 364 363 356 330 286 262258 246 230 230 206 200 233 202 198 179 149 146 154 147 139 150 100 50 0 Italia % CENTRI DI DIALISI PRIVATE E DI PAZIENTI TRATTATI IN CENTRI DI DIALISI PRIVATE 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 31 26 % CENTRI DI DIALISI (pmp) 26,9 30,0 25,5 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 21,7 20,6 18,4 17,7 18,4 17,0 16,5 16,4 16,5 13,9 15,1 15,1 14,7 13,3 13,3 12,5 12,2 9,6 9,5 POSTAZIONI DIALITICHE (pmp) 400 350 300 250 200 150 100 50 0 356 337 301 270 265 265 260 226 209 205 203 218 166 181 172 164 161 158 157 137 126 Incremento dei pazienti uremici cronici che necessitano della Dialisi Cronica Nel 1993 i pazienti che hanno iniziato la dialisi sono stati 5220 Incidenza: 90,4 pmp Registro EDTA 1993 – NDT 10 (Suppl. 5), 1995 INCIDENZA di IRCdialisi (pmp) 2004 199 191 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 187 184 169 182 179 175172 169 169 166 162 156 150 149 147 143 137 134 130 PREVALENZA DI DIALISI (EXTRACORPOREA E PERITONEALE) (pmp) 1.000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 915 886 842822 814 787 781 768 741 742 731 729 721 720 709 694 667 665 639 545 534 RELAZIONE TRA POSTI DI DIALISI E PAZIENTI IN DIALISI EXTRACORPOREA posti di dialisi pmp 400 2 R = 0,8579 350 300 250 200 150 100 50 0 400 450 500 550 600 650 700 750 pz in extracorporea pmp 800 850 900 RELAZIONE TRA CENTRI DI DIALISI E PAZIENTI IN DIALISI EXTRACORPOREA 30,0 Centri di dialisi pmp R 2 = 0,7065 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 400 450 500 550 600 650 700 pz in extracorporea pmp 750 800 850 900 RELAZIONE TRA % DI DIALISI PRIVATA E PAZIENTI IN DIALISI EXTRACORPOREA 90 80 % di privato 70 60 R 2 = 0,5196 50 40 30 20 10 0 400 450 500 550 600 650 700 pz in extracorporea pmp 750 800 850 900 MORTALITA’ DEI PAZIENTI IN DIALISI % 18,0 16,5 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 16,3 15,9 15,0 14,4 14,3 13,7 13,4 13,4 13,0 12,9 12,8 12,7 12,5 12,4 12,3 12,2 11,9 10,8 % DI PAZIENTI IN DIALISI PERITONEALE 19,519,3 20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 18,8 17,4 16,8 16,0 14,5 13,8 11,5 10,3 9,4 9,1 8,9 8,6 7,0 6,7 4,8 4,2 3,4 2,7 1,4 % DI PAZIENTI TRAPIANTATI NEL 2004 6,0 5,0 5,4 5,3 5,2 5,2 5,1 4,7 4,2 4,0 3,7 4,0 3,8 3,7 3,5 3,5 3,4 3,4 3,3 3,3 2,8 3,0 2,5 1,9 2,0 1,0 0,0 0,8