ANZIANI CRONICI NON
AUTOSUFFICIENTI E
MALATI DI ALZHEIMER
Maria Rollero
“L’attuazione delle deliberazioni regionali sulle
cure domiciliari nel territorio dell’ASL TO 3 tra
innovazioni positive e difficoltà”
Delibere Regionali
Dal 2002 ad oggi varie delibere :
• Istituzione Servizio Cure Domiciliari
• Istituzione della Centrale Operativa delle
cure domiciliari
• Creazione nuova tipologia di cura, la
LungoAssistenza
• La Continuità Assistenziale
maria rollero 22 ottobre 2010
Il sistema funziona?
risorse umane
integrazione socio-sanitaria
finanziamenti
competenza professionale
buone pratiche
lavoro di gruppo
pianificazione
innovazione
…………………………..
maria rollero 22 ottobre 2010
Il sistema potrebbe funzionare
LungoAssistenza con
• interventi tutelari
(OSS)
• Infermieristici
• medici (MMG)
• riabilitativi
• contributi economici
• mix di prestazioni
Altre tipologie di cura:
• ADI (Assistenza
Domiciliare Integrata)
• SID (Servizio
Infermieristico
Domiciliare)
• ADP (Assistenza
Domiciliare
Programmata)
maria rollero 22 ottobre 2010
ADI
Assistenza Domiciliare Integrata
•
•
•
•
•
•
Complessità clinico-assistenziale
Integrazione fra operatori
Brevi periodi
Fase intensiva/estensiva
Rinnovabile
Possibili tempi di attesa
maria rollero 22 ottobre 2010
SID
Servizio Infermieristico Domiciliare
•
•
•
•
Minor complessità clinico-assistenziale
Periodi più lunghi (fino a 12 mesi)
Minor integrazione fra operatori
Possibili tempi di attesa
maria rollero 22 ottobre 2010
ADP
Assistenza Domiciliare Programmata
• Visite mediche domiciliari programmate
maria rollero 22 ottobre 2010
LungoAssistenza
“..fase finalizzata a mantenere l’autonomia
funzionale possibile ed a rallentare il suo
deterioramento, .. Caratterizzata da un
minor impegno terapeutico e/o
riabilitativo e da un maggior intervento
socio-sanitario rivolto a favorire il
recupero delle capacità residue di
autonomia e di relazione e .. il
miglioramento della qualità della vita.”
DGR 51-11389/2003
maria rollero 22 ottobre 2010
LungoAssistenza
• Assistenza tutelare (OSS) a parziale
carico ASL (50% del costo)
• Assistenza infermieristica
• Medico di famiglia
• Contributi economici
maria rollero 22 ottobre 2010
LungoAssistenza
Percorso:
• Sportello socio-sanitari per la non
autosufficienza
• Unità di Valutazione Geriatrica
• Piano di Assistenza Individualizzato
• Monitoraggio
maria rollero 22 ottobre 2010
LungoAssistenza
Problemi:
• Tempi/difficoltà del percorso
• Lista di attesa per contributi economici per
assistente familiare
• A volte anche lista di attesa per interventi
domiciliari di Operatori Socio-Sanitari
(OSS)
maria rollero 22 ottobre 2010
LungoAssistenza
Problemi:
• Sostegno ai familiari-curanti (care giver)
• Precarietà economica delle famiglie
• Famiglia multiproblematiche
• Necessità di momenti/periodi di sollievo
maria rollero 22 ottobre 2010
L.A. - Contributi Economici
per Affido intra-familiare
Intensità
assistenziale
totale
quota ASL
BASSA
200
100
MEDIA
300
150
MEDIO-ALTA
400
200
maria rollero 22 ottobre 2010
L.A. - Contributi Economici
per Assistente Familiare
Intensità
assistenziale
totale
quota ASL
BASSA
800
400
MEDIA
1100
550
MEDIO-ALTA
1350
675
maria rollero 22 ottobre 2010
Un saluto dalla
Valle di Susa
maria rollero 22 ottobre 2010