Tra le crisi epilettiche a carattere parziale figurano le crisi di paura ictale ( “ictal
fear”) che presentano analogie sul piano fenomenologico e patogenetico con le
più comuni crisi di ansia e con gli attacchi di panico.
Per questi due tipi di crisi sono stati ipotizzati sostrati disfunzionali in comune
localizzati nelle aree limbiche e paralimbiche del lobo temporale destro. Diverse
osservazioni cliniche e dati sperimentali sostengono questa ipotesi:
A) Registrazioni mediante elettrodi sottodurali di soggetti con crisi di paura ictale
hanno evidenziato una lateralizzazione delle crisi nel lobo temporale destro
B) Attacchi di panico si possono presentare nella fase “prodromica” (aura) di crisi
epilettiche parziali complesse o generalizzate
C) Attacchi di panico e crisi epilettiche possono coesistere in uno stesso soggetto
D) Soggetti con storia di attacchi di panico hanno un rischio maggiore di presentare
anche crisi comiziali
E) La sintomatologia nei due tipi di crisi è in parte sovrapponibile anche se vi sono
manifestazioni che differenziano le due forme
F) Soggetti con disturbo di attacco da panico sono risultati compromessi in test
visuospaziali sensibili al danno temporo-parietale destro .
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