Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II SOMMARIO INHALTSVERZEICHNIS SUPPLEMENTO N. 3 BEIBLATT NR. 3 ANNO 2008 JAHR 2008 DELIBERAZIONI, DISPOSIZIONI E COMUNICATI BESCHLÜSSE, BESTIMMUNGEN UND MITTEILUNGEN REGIONE AUTONOMA TRENTINO - ALTO ADIGE AUTONOME REGION TRENTINO - SÜDTIROL [S333080152947|D050|] [B333080152947|D050|] DELIBERAZIONE DELL'UFFICIO DI PRESIDENZA DEL CONSIGLIO REGIONALE 17 giugno 2008, n. 661/08 BESCHLUSS DES PRÄSIDIUMS DES REGIONALRATS vom 17. Juni 2008, Nr. 661/08 Approvazione del regolamento concernente la ridefinizione dei profili professionali del personale regionale e delle relative modalità di accesso ai sensi dell’articolo 5, comma 5 della legge regionale 21 luglio 2000, n. 3 e del contratto collettivo in vigore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 2 PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA PROVINCIALE 25 luglio 2008, n. 1886 pag. 17 [S333080150424|C170|] DELIBERAZIONE DEL CONSIGLIO PROVINCIALE 8 luglio 2008, n. 3 Rendiconto generale del Consiglio provinciale per l'esercizio finanziario 2007 . . . . pag. 71 [S333080152948|B020|] DELIBERAZIONE DEL CONSIGLIO PROVINCIALE 8 luglio 2008, n. 4 Assestamento del bilancio di previsione del Consiglio provinciale per l'esercizio finanziario 2008 e del bilancio triennale 2008-2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Genehmigung der Verordnung über die Überarbeitung der Berufsbilder des Regionalrats und die betreffenden Zugangsmodalitäten im Sinne des Art. 5 Abs. 5 des Regionalgesetzes vom 21. Juli 2000, Nr. 3 und des geltendes Tarifvertrages . . . . . . . Seite AUTONOME PROVINZ TRIENT [S333080152963|A090|C190|] Legge provinciale 12 dicembre 2007, n. 22 recante «Disciplina dell'assistenza odontoiatrica in provincia di Trento» - direttive per l'attuazione anno 2008 . . . . . . . . . . . . . 1 pag.111 2 2 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II SUPPLEMENTO N. 3 BEIBLATT NR. 3 ANNO 2008 JAHR 2008 DELIBERAZIONI, DISPOSIZIONI E COMUNICATI BESCHLÜSSE, BESTIMMUNGEN UND MITTEILUNGEN REGIONE AUTONOMA TRENTINO - ALTO ADIGE AUTONOME REGION TRENTINO - SÜDTIROL [S333080152947|D050|] [B333080152947|D050|] DELIBERAZIONE DELL'UFFICIO DI PRESIDENZA DEL CONSIGLIO REGIONALE 17 giugno 2008, n. 661/08 BESCHLUSS DES PRÄSIDIUMS DES REGIONALRATS vom 17. Juni 2008, Nr. 661/08 Approvazione del regolamento concernente la ridefinizione dei profili professionali del personale regionale e delle relative modalità di accesso ai sensi dell’articolo 5, comma 5 della legge regionale 21 luglio 2000, n. 3 e del contratto collettivo in vigore Genehmigung der Verordnung über die Überarbeitung der Berufsbilder des Regionalrats und die betreffenden Zugangsmodalitäten im Sinne des Art. 5 Abs. 5 des Regionalgesetzes vom 21. Juli 2000, Nr. 3 und des geltendes Tarifvertrages L'UFFICIO DI PRESIDENZA DEL CONSIGLIO REGIONALE DAS PRÄSIDIUM DES REGIONALRATS omissis ……. delibera beschließt 1. di approvare il regolamento concernente la ridefinizione dei profili professionali del personale regionale e delle relative modalità di accesso ai sensi dell’articolo 5, comma 5 della legge regionale 21 luglio 2000, n. 3 e del contratto collettivo in vigore, nel testo allegato che forma parte integrante del presente provvedimento. 1. Die Verordnung betreffend die Überarbeitung der Berufsbilder des Regionalrats und die betreffenden Zugangsmodalitäten im Sinne des Art. 5 Abs. 5 des Regionalgesetzes vom 21. Juli 2000, Nr. 3 und des geltendes Tarifvertrages im beiliegenden Text, der integrierender Bestandteil dieses Beschlusses ist, zu genehmigen. IL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO REGIONALE F. PAHL DER PRÄSIDENT DES REGIONALRATES F. PAHL IL SEGRETARIO GENERALE S. UNTERSULZNER DER GENERALSEKRETÄR S. UNTERSULZNER Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 3 POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE A1-A2 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE A1-A2 PROFILO PROFESSIONALE: SORVEGLIANTE AI SERVIZI DI ANTICAMERA E PORTINERIA BERUFSBILD: AUFSEHER/AUFSEHERIN FÜR DEN VORZIMMER- UND PORTIERLOGENDIENST 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) provvede ai compiti di anticamera e di accesso per tutte le esigenze connesse all’attività di portineria presso le sedi del Consiglio regionale; provvede al servizio di anticamera presso la Presidenza e gli uffici del Consiglio regionale; assicura i servizi ausiliari durante le sedute del Consiglio regionale e dei suoi organi; a) collabora all’attività di accettazione, di smistamento e di distribuzione della corrispondenza partecipando alle operazioni connesse anche all’esterno del luogo di lavoro; cura la riproduzione fotostatica e la fascicolatura di atti e documenti; coadiuva le professionalità superiori nelle attività manuali riguardanti l’archiviazione di atti, documenti e pubblicazioni; d) Er/sie erledigt die Aufgaben, die in den Vorzimmern und an den Pforten der Gebäude des Regionalrates anfallen; er/sie nimmt den Vorzimmerdienst für das Präsidium und die Ämter des Regionalrates wahr; er/sie gewährleistet die Hilfsdienste während der Sitzungen des Regionalrates und seiner Kollegialorgane; er/sie wirkt bei der Entgegennahme, Sortierung und Zustellung der Post mit; dabei erfüllt er/sie die damit verbundenen Aufgaben auch außerhalb der Dienststelle; er/sie kopiert und bündelt Akte und Dokumente; provvede all’allestimento di locali per usi specifici; è addetto all’utilizzazione non esclusiva e alla piccola manutenzione di macchine e attrezzature ad uso semplice; collabora con le professionalità superiori in attività semplici e sulla base di indicazioni dettagliate. g) b) c) d) e) f) g) h) i) 2) REQUISITI CULTURALI: b) c) e) f) h) i) 2) er/sie verrichtet in Zusammenarbeit mit Bediensteten höherer Funktionsränge Hilfsarbeiten bei der Archivierung von Akten, Dokumenten und Veröffentlichungen; er/sie bereitet die Räumlichkeiten im Falle von besonderen Anlässen vor; er/sie ist für die Bedienung einfacher Maschinen und Geräte und für geringfügige Instandhaltungsarbeiten zuständig; er/sie arbeitet mit Bediensteten höherer Funktionsränge bei einfachen Tätigkeiten und nach genauen Anweisungen zusammen. VORAUSSETZUNGEN: Diploma di istituto di istruzione secondaria di primo grado. Abschlusszeugnis der Mittelschule. 3) 3) ACCESSO: In A1: dall’esterno - selezione pubblica secondo le modalità previste dal regolamento di data 21 ottobre 2004 e successive modificazioni; In A2: dall’interno - secondo le modalità previste dal contratto collettivo. ZUGANG: A1: von außen - öffentliche Auswahl gemäß den Modalitäten laut Verordnung vom 21. Oktober 2004, mit seinen nachfolgenden Änderungen; A2: Intern - gemäß den laut geltendem Tarifvertrag vorgesehenen Modalitäten. 4 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II POSIZIONE ECONOMICO PROFESSIONALE A3-A4 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE A3-A4 PROFILO PROFESSIONALE: AGENTE AI SERVIZI DI ANTICAMERA E PORTINERIA BERUFSBILD: GEHILFE FÜR DEN VORZIMMER- UND PORTIERLOGENDIENST 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) provvede ai compiti di anticamera e di accesso per tutte le esigenze connesse all’attività di portineria presso le sedi del Consiglio regionale fornendo anche indicazioni ed assistenza al pubblico ed ai visitatori; a) b) provvede al servizio di anticamera presso la Presidenza e gli uffici del Consiglio regionale; collabora con le professionalità superiori nelle attività di archiviazione, nella predisposizone dei turni giornalieri di presenza presso la portineria e dei turni necessari per assicurare l’apertura della portineria medesima in caso di utilizzo della sala di rappresentanza; assiste nel coordinamento dei sorveglianti di anticamera anche durante le sedute del Consiglio regionale e dei suoi organi; b) svolge attività di accettazione e smistamento della corrispondenza e collabora nell’attività di spedizione di plichi, pacchi e documenti nell’ambito di specifiche istruzioni; svolge compiti di conduzione e sorveglianza tecnica di impianti e attrezzature di supporto ai lavori degli organi consiliari; d) cura inoltre, la messa in opera di impianti di amplificazione e audiovisivi negli immobili che ospitano l’Amministrazione; provvede al funzionamento e alla piccola manutenzione delle apparecchiature per la registrazione e per la traduzione in lingue diverse in occasione di convegni, congressi, riunioni, gruppi di lavoro; cura la sorveglianza tecnica degli impianti audiovisivi alle manifestazioni in sala di rappresentanza e durante le sedute del Consiglio regionale e dei suoi organi; f) cura le attività dei servizi ausiliari che richiedono maggiori capacità, professionalità, esperienza di lavoro e responsabilità. h) Er/sie erledigt die Aufgaben, die in den Vorzimmern und an den Pforten der Gebäude des Regionalrates anfallen, erteilt den Personen, die die Verwaltung aufsuchen sowie den Besucherinnen und Besuchern des Regionalrates Auskünfte und ist ihnen behilflich; er/sie nimmt den Vorzimmerdienst für das Präsidium und die Ämter des Regionalrates wahr; er/sie unterstützt die Bediensteten höherer Funktionsränge bei der Archivierungstätigkeit sowie bei der Erstellung des Turnusplans für den Portierlogendienst und bei der Festlegung der Turnusse, die für die Gewährleistung des Portierlogendienstes im Falle der Verwendung des Repräsentationssaals erforderlich sind; er wirkt bei der Koordinierung der Aufseher/innen für den Vorzimmerdienst während der Sitzungen des Regionalrates und seiner Kollegialorgane mit; er/sie erledigt die Annahme und das Sortieren der Post und leistet aufgrund besonderer Anweisungen Hilfe beim Versand von größeren Umschlägen, Paketen und Schriftstücken; er/sie erfüllt Aufgaben in der Bedienung und technischen Aufsicht der Anlagen und Einrichtung zur Unterstützung der Tätigkeit der Organe des Regionalrats; er/sie betreut außerdem die Instandsetzung der audiovisuellen Anlagen in den Räumlichkeiten der Regionalratsverwaltung; er/sie sorgt dafür, dass die Aufnahmegeräte und Übersetzungsanlagen bei Tagungen, Kongressen, Sitzungen und Workshops einwandfrei funktionieren und führt kleinere Wartungsarbeiten durch; er/sie ist für die Überwachung der audiovisuellen Anlagen im Rahmen von Veranstaltungen im Repräsentationssaal und während der Sitzungen des Regionalrates und seiner Kollegialorgane zuständig; er/sie betreut die Tätigkeit der Hilfsdienste, die besondere berufliche Fähigkeiten, eine größere Berufserfahrung sowie mehr Verantwortung voraussetzen. 2) c) d) e) f) g) h) c) e) g) 2) REQUISITI CULTURALI: Requisiti previsti per l’accesso al profilo professionale di sorvegliante di anticamera e portineria A1A2. VORAUSSETZUNGEN: Die für den Zugang zum Berufsbild eines/r Aufsehers/Aufseherin für den Vorzimmer- und Portierlogendienst A1-A2 vorgesehenen Voraussetzungen. 3) ACCESSO: In A3: selezione riservata al personale interno inquadrato nel profilo professionale di sorvegliante di anticamera 3) ZUGANG: A3: Dem im Berufsbild eins Aufsehers für den Vorzimmerund Portierlogendienst eingestuften Personal mit Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 5 e portineria con almeno tre anni di anzianità maturati nella posizione economico-professionale A1-A2. In A4: dall’interno - secondo le modalità previste dal contratto collettivo. mindestens 3 Dienstjahren in der Berufs- und Besoldungsebene A1-A2 vorbehaltene Auswahl. A4: Intern - gemäß den laut geltendem Tarifvertrag vorgesehenen Modalitäten. POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE A3-A4 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE A3-A4 PROFILO PROFESSIONALE: CONDUCENTE DI AUTOMEZZI BERUFSBILD: KRAFTFAHRER/KRAFTFAHRERIN 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) addetto alla guida di veicoli per il trasporto di persone e cose; cura, sotto la sorveglianza del segretario generale o di un funzionario designato, l’efficienza, la pulizia, l’ordinata manutenzione ed esegue piccole riparazioni del mezzo affidatogli o di apparecchiature tecniche dell’Amministrazione; a) c) durante i periodi di servizio custodisce il veicolo affidatogli e i relativi documenti di pertinenza; c) d) segnala al segretario generale o al funzionario incaricato gli eventuali guasti e difetti di funzionamento del mezzo affidatogli; d) e) svolge mansioni equivalenti alla medesima posizione economico-professionale ricoperta ovvero di agente ai servizi di anticamera e portineria nei periodi e nelle ore durante i quali non è impegnato nelle mansioni di autista, durante le sedute del Consiglio regionale e dei suoi organi o, se richiesto, in caso di necessità. e) Er/sie fährt Fahrzeuge, um Personen und Gegenstände zu befördern; er/sie sorgt - unter der Aufsicht des Generalsekretärs oder eines beauftragten Beamten - für die Fahrtüchtigkeit, die Reinigung sowie für die ordentliche Instandhaltung des ihm/ihr anvertrauten Fahrzeugs und führt kleine Reparaturen am Fahrzeug sowie an den technischen Geräten der Verwaltung durch; während der Dienstzeit bewacht er/sie das ihm/ihr anvertraute Fahrzeug und bewahrt die dazugehörigen Papiere auf; er/sie meldet dem Generalsekretär oder dem beauftragten Beamten eventuelle Schäden und Betriebsstörungen des ihm/ihr anvertrauten Fahrzeugs; in der Zeit, in der er/sie keinen Fahrdienst versehen muss, sowie während der Sitzungen des Regionalrats und der Kollegialorgane, und im Bedarfsfall erfüllt er/sie die Aufgaben eines Aufsehers für den Vorzimmer- und Portierlogendienst im selben Funktionsbereich. 2) REQUISITI CULTURALI: 2) b) b) VORAUSSETZUNGEN: Diploma di istituto di istruzione secondaria di primo grado, patente B o superiore, e almeno due anni di esperienza idoneamente documentata come conducente di autoveicoli presso aziende private o enti pubblici. Abschlusszeugnis der Mittelschule, Führerschein B oder höher und mindestens zwei Jahre Berufserfahrung als Fahrer von Dienstfahrzeugen bei einem privaten Betrieb oder öffentlichen Körperschaften, die entsprechend zu belegen ist. 3) 3) ACCESSO: In A3: dall’esterno - concorso pubblico con applicazione della riserva del 40% dei posti al personale interno in possesso dei requisiti culturali indicati al punto 2 e degli altri requisiti previsti dal contratto collettivo; In A4: dall’interno - secondo le modalità previste dal contratto collettivo. ZUGANG: A3: von außen: öffentlicher Wettbewerb mit Anwendung des Vorbehalts von 40 Prozent der Stellen zugunsten des internen Personals, das die unter Punkt 2) und die anderen, im Tarifvertrag angeführten Voraussetzungen besitzt; A4: Intern - gemäß den Modalitäten laut geltendem Tarifvertrag. 6 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE B1-B2 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE B1 (B2) PROFILO PROFESSIONALE: OPERATORE/OPERATRICE BERUFSBILD: SACHBEARBEITER/IN 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) lavoratore che svolge attività amministrative e/o contabili semplici acquisendo ed elaborando nell’ambito di specifiche istruzioni elementi informativi e ricognitivi per la predisposizione di atti e documenti; redige documenti non complessi sulla base di schemi predeterminati; espleta attività di segreteria (protocollazione, registrazione, digitazione, fotoriproduzione, ecc.) curando anche i rapporti con il pubblico e con le strutture operative all’interno del servizio di appartenenza; provvede all’evasione della corrispondenza che non comporta valutazioni discrezionali; svolge mansioni di digitazione e di dattilografia, nell’ambito delle proprie attribuzioni, in riunioni di comitati, commissioni e gruppi di lavoro, provvedendo alla trascrizione a macchina dei lavori registrati o di dati videoteletrasmessi; collabora alla gestione di archivi, schedari, registri e all’organizzazione di riunioni; a) Er/sie erledigt einfache Verwaltungs- und Buchhaltungsarbeiten, holt unter Beachtung genauer Vorschriften Informationen und Daten für die Erstellung von Akten und Dokumenten ein und bearbeitet diese; er/sie erstellt einfache Dokumente auf der Grundlage von vorgegebenen Schemen; er/sie erledigt Sekretariatsarbeiten (Protokollierung, Aufnahme und Eingabe von Texten, Fotokopieren von Dokumenten) und ist für den Parteienverkehr zuständig. Ferner pflegt er/sie die Beziehungen zu den internen Dienststellen und erledigt jenen Schriftverkehr, der keine autonomen Entscheidungen erfordert; im Rahmen seiner/ihrer Befugnisse erledigt er/sie bei Sitzungen von Beiräten, Kommissionen und Arbeitsgruppen Arbeiten auf Tastaturgeräten sowie mit der Schreibmaschine und überträgt Bandaufnahmen und Videoaufzeichnungen; er/sie hilft bei der Verwaltung von Archiven, Karteien und bei der organisation von Sitzungen mit; er/sie kann mit der Dateneingabe und/oder dem Abschreiben von Texten (stenographische Berichte) beauftragt werden. er/sie wirkt beim Ankauf der Dienstbekleidung für die Aufseher/innen und Gehilfen für den Vorzimmer- und Portierlogendienst mit; er/sie kann den EDV-Sachbearbeiter ersetzen und mit diesem zusammenarbeiten. b) c) d) b) c) d) e) può essere adibito all’inserimento di dati e/o alla copiatura di testi (resoconti stenografici); e) f) collabora alle operazioni di acquisto del vestiario dei sorveglianti di anticamera e addetti ai servizi di portineria; può essere adibito a supplire e a collaborare con l’operatore/operatrice tecnico informatico. f) REQUISITI CULTURALI: 2) g) 2) g) VORAUSSETZUNGEN: Diploma di istituto di istruzione secondaria di primo grado e superamento di un ulteriore biennio di studio. Abschlusszeugnis der Mittelschule sowie Abschlusszeugnis der zweiten Klasse einer Oberschule. 3) 3) ACCESSO: In B1: dall’esterno - concorso pubblico con applicazione della riserve del 30% dei posti al personale interno in possesso dei requisiti previsti dal contratto collettivo; in B2: dall’interno - secondo le modalità previste dal contratto collettivo. ZUGANG: B1: von außen: öffentlicher Wettbewerb mit Anwendung des Vorbehalts von 30 Prozent der Stellen zugunsten des internen Personals, das die im Tarifvertrag angeführten Voraussetzungen besitzt; B2: Intern - gemäß den Modalitäten laut geltendem Tarifvertrag. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 7 POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE B1-B2 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE B1 - B2 PROFILO PROFESSIONALE: OPERATORE/OPERATRICE TECNICO/INFORMATICO BERUFSBILD: EDV-SACHBEARBEITER/IN 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) svolge compiti di natura tecnica richiedenti particolari capacità e abilità nell’uso delle apparecchiature in dotazione all’Amministrazione ed organizza autonomamente il proprio lavoro negli interventi di manutenzione; svolge attività amministrative e/o contabili semplici acquisendo ed elaborando nell’ambito di specifiche istruzioni elementi informativi e ricognitivi per la predisposizione di atti e documenti; a) redige ed istruisce documenti non complessi; svolge compiti di conduzione, manutenzione e sorveglianza tecnica di impianti e attrezzature di supporto ai lavori degli organi consiliari con autonomia operativa; segue i lavori tecnici connessi all’espletamento delle sedute del Consiglio regionale e dei suoi organi collaborando con gli uffici preposti al corretto funzionamento dell’intero sistema; c) d) f) collabora alla sorveglianza di lavori di manutenzione straordinaria affidati a ditte specializzate; f) g) nei casi di necessità attua il controllo del lavoro di gruppi di persone con professionalità inferiore; provvede al funzionamento e alla piccola manutenzione delle apparecchiature per la registrazione e per la traduzione in lingue diverse in occasione di convegni, congressi, riunioni, gruppi di lavoro; cura la sorveglianza tecnica degli impianti audiovisivi durante le manifestazioni in sala di rappresentanza e durante le sedute del Consiglio regionale e dei suoi organi; g) i) segnala eventuali anomalie di hardware e software, intervenendo direttamente in caso di anomalie di sistema poco complesso. i) Er/sie erledigt technische Aufgaben, die besondere Fähigkeiten und Kenntnisse im Gebrauch der von ihm/ihr bedienten Geräte erfordern und organisiert selbständig die eigene Tätigkeit bei den Instandhaltungsarbeiten; Er/sie erledigt einfache Verwaltungs- und Buchhaltungsarbeiten, holt unter Beachtung genauer Vorschriften Informationen und Daten für die Erstellung von Akten und Dokumenten ein und bearbeitet diese; Er/sie erstellt einfache Dokumente; Er/sie erfüllt selbständig Aufgaben in der Bedienung, Instandhaltung und technischen Aufsicht der Anlagen und Einrichtungen zur Unterstützung der Tätigkeit der Organe des Regionalrats; Er/sie betreut - in Zusammenarbeit mit den für die korrekte Abwicklung der Verwaltungstätigkeit zuständigen Ämtern - alle technischen Arbeiten in Zusammenhang mit den Sitzungen des Regionalrats und seiner Organe ; Er/sie wirkt bei der Überwachung außerordentlicher Instandhaltungs-arbeiten, mit denen spezialisierte Unternehmen beauftragt wurden, mit; Im Bedarfsfall kontrolliert er/sie die von mehreren Bediensteten eines niedrigeren Funktionsrangs ausgeführte Arbeit; Er/sie sorgt dafür, dass die Aufnahmegeräte und Übersetzungsanlagen bei Tagungen, Kongressen, Sitzungen und Workshops einwandfrei funktionieren und führt kleinere Wartungsarbeiten durch; er/sie ist für die technische Überwachung der audiovisuellen Anlagen im Rahmen von Veranstaltungen im Repräsentationssaal und während der Sitzungen des Regionalrates und seiner Kollegialorgane zuständig; Er/sie meldet allfällige Probleme bei der Hard- und Software und interveniert selbst im Falle von nicht allzu komplexen Problemen am EDV-System. 2) REQUISITI CULTURALI: 2) b) c) d) e) h) b) e) h) VORAUSSETZUNGEN: Diploma di istituto di istruzione secondaria di primo grado e superamento di un ulteriore biennio di studio. Abschlusszeugnis der Mittelschule sowie Abschlusszeugnis der zweiten Klasse einer Oberschule. 3) 3) ACCESSO: in B1: dall’esterno - concorso pubblico con applicazione della riserva del 30% dei posti al personale interno in possesso dei requisiti previsti dal contratto collettivo; in B2: dall’interno - secondo le modalità previste dal contratto collettivo. ZUGANG: B1: von außen: öffentlicher Wettbewerb mit Anwendung des Vorbehalts von 30 Prozent der Stellen zugunsten des internen Personals, das die im Tarifvertrag angeführten Voraussetzungen besitzt; B2: Intern - gemäß den Modalitäten laut geltendem Tarifvertrag. 8 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE B3-B4 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE B3-B4 PROFILO PROFESSIONALE: ASSISTENTE BERUFSBILD: ASSISTENT/IN 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) svolge attività istruttoria, di predisposizione e di revisione di atti, relazioni e documenti previsti dalle leggi, regolamenti e norme interne collaborando con le professionalità superiori nell’elaborazione di studi e ricerche nell’organizzazione del lavoro, per i servizi cui é addetto; a) b) formula proposte in merito all’organizzazione del lavoro dell’unità operativa cui è addetto, nonché alla revisione di sistemi e procedure del proprio settore di applicazione; b) c) organizza servizi particolari collaborando attivamente con le professionalità superiori; c) d) assiste ai lavori del Consiglio regionale e dei suoi organi provvedendo a redigere i relativi atti di verbalizzazione collaborando autonomamente con le altre professionalità dell’Amministrazione; d) e) svolge compiti di assistenza all’utenza anche mediante l’utilizzazione di apparecchiature e sistemi ad uso complesso; svolge, con autonomia organizzativa, mansioni di segreteria in commissioni, comitati e gruppi di lavoro; e) g) corregge ed adatta stilisticamente i testi stenografici degli interventi durante le sedute del Consiglio regionale e dei suoi organi. g) Er/sie bereitet Akte, Berichte und Unterlagen, die in Gesetzen, Verordnungen und internen Bestimmungen vorgesehen sind, vor, bearbeitet und überarbeitet sie; er/sie arbeitet mit den Bediensteten höherer Funktionsränge bei der Erstellung von Studien und Untersuchungen sowie bei der organisation der Büroarbeit und im Rahmen der Verwaltungstätigkeit, welcher er/sie zugeordnet ist, zusammen; er/sie erarbeitet Vorschläge bezüglich der Organisation der Arbeit in der Einheit, der er/sie zugeteilt ist, sowie bezüglich der Überprüfung von Systemen und Arbeitsverfahren in seinem/ihrem Fachbereich; er/sie führt besondere Dienste aus und arbeitet dabei aktiv mit den Bediensteten höherer Funktionsränge zusammen; er/sie nimmt an den Sitzungen des Regionalrates und seiner Kollegialorgane teil und verfasst die jeweiligen Sitzungsprotokolle, wobei er/sie mit den anderen Mitarbeitern der Verwaltung selbständig zusammenarbeitet; er/sie ist den Personen, die sein/ihr Amt aufsuchen, behilflich und benutzt dazu auch komplizierte Geräte und Arbeitssysteme; er/sie übt die Obliegenheiten eines/einer Schriftführers/in in Kommissionen und Arbeitsgruppen aus, wobei er/sie sich diesbezüglich selbständig organisiert; er/sie korrigiert und stilisiert die stenographischen Texte der Debattebeiträge im Regionalrat und in seinen Organen. 2) REQUISITI CULTURALI: 2) f) f) Diploma di istituto di istruzione secondaria di secondo grado. 3) ACCESSO: in B3: dall’esterno - concorso pubblico con applicazione della riserva del 30% dei posti al personale interno in possesso dei requisiti previsti del contratto collettivo; in B4: dall’interno - secondo le modalità previste dal contratto collettivo. VORAUSSETZUNGEN: Abschlusszeugnis einer Oberschule. 3) ZUGANG: B3: von außen: öffentlicher Wettbewerb mit Anwendung des Vorbehalts von 30 Prozent der Stellen zugunsten des internen Personals, das die im Tarifvertrag angeführten Voraussetzungen besitzt; B4: Intern - gemäß den Modalitäten laut geltendem Tarifvertrag. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 9 POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE B3-B4 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE B3-B4 PROFILO PROFESSIONALE: PROGRAMMATORE/PROGRAMMATRICE EDP BERUFSBILD: ANWENDUNGSPROGRAMMIERER 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) sviluppa e scrive programmi applicativi per utenti, adatta i programmi standard e quelli modulari alle esigenze specifiche; a) b) assiste gli utenti dei programmi e delle apparecchiature informatiche; è responsabile del buon funzionamento del sistema informatico; è competente per l’aggiornamento della homepage del Consiglio regionale; collabora nelle procedure per l’acquisizione di sistemi informatici e di comunicazione da destinare alle singole strutture consiliari. b) d) er/sie entwickelt und realisiert Anwenderprogramme und passt Standardprogramme und Modularprogramme den spezifischen Erfordernissen der Anwender an; er/sie betreut die Anwender bei der Bedienung der Programme und der EDV-Geräte; er/sie ist für das einwandfreie Funktionieren des EDV-Systems zuständig; er/sie ist für die Aktualisierung der Homepage des Regionalrates zuständig; er/sie wirkt bei den Verfahren für den Ankauf der EDV- und Kommunikationssysteme für die einzelnen Ämter des Regionalrates mit. REQUISITI CULTURALI: 2) c) d) e) 2) c) e) Diploma di istituto di istruzione secondaria di secondo grado. 3) ACCESSO: in B3: dall’esterno - concorso pubblico con applicazione della riserva del 30% dei posti al personale interno in possesso dei requisiti previsti dal contratto collettivo; in B4: dall’interno - secondo le modalità previste dal contratto collettivo. VORAUSSETZUNGEN: Reifezeugnis 3) ZUGANG: B3: von außen: öffentlicher Wettbewerb mit Anwendung des Vorbehalts von 30% der Stellen zugunsten des internen Personals, das die im Tarifvertrag angeführten Voraussetzungen besitzt; B4: Intern - gemäß den Modalitäten laut geltendem Tarifvertrag. 10 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE C1 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE C1 PROFILO PROFESSIONALE: ANALISTA - SISTEMISTA EDP BERUFSBILD: EDV - ANALYTIKER - SYSTEMBETREUER 1) 1) AUFGABEN: a) er/sie analysiert die Problemstellungen und erstellt die Programmierungsvorgaben und Lösungsvorschläge und sorgt für deren Realisierung im gesamten EDV-Bereich; verwaltet das Netzwerk und ist für das gute Funktionieren der EDV im Regionalrat zuständig; DESCRIZIONE DEL LAVORO: a) analizza i problemi e redige le direttive di programmazione e le proposte di soluzione e si occupa della loro realizzazione nell’intero ambito dell’informatica; b) gestisce la rete informatica ed è responsabile del buon funzionamento dell’EDP del Consiglio regionale; c) svolge le mansioni di amministratore delle banche dati ed è competente per la sicurezza del sistema e dei dati; d) cura i contatti con eventuali strutture esterne, alle quali sia stata affidata la manutenzione dell’hardware e dei pacchetti software; e) è responsabile della presenza internet del Consiglio regionale e ne coordina gli aspetti tecnici e strutturali. Ai sensi delle disposizioni contrattuali sono esigibili tutte le funzioni dell’area C coerentemente allo sviluppo professionale del profilo medesimo. 2) REQUISITI CULTURALI: Diploma di laurea triennale, magistrale o specialistica, rientrante nelle aree: informatica, scienze matematiche, scienze fisiche, ingegneria, scienze statistiche. b) c) nimmt die Aufgaben des Datenbank-Administrators wahr und ist für die Sicherheit des Systems und der Daten zuständig; d) pflegt die Kontakte zu externen Strukturen, welchen die allfällige Wartung von Hardware- und Softwarepaketen obliegt; e) ist für die Internetpräsenz des Regionalrates verantwortlich und koordiniert deren technischen und strukturellen Aspekte. Gemäß den Bestimmungen des Tarifvertrages kann die Erledigung aller Aufgaben des Bereichs C entsprechend der beruflichen Weiterentwicklung des jeweiligen Berufsbildes gefordert werden. 2) VORAUSSETZUNGEN: Il bando potrà prevedere nell’ambito delle suddette aree una delimitazione delle classi di lauree ammesse. Diplom eines dreijährigen Hochschulabschlusses, Hochschulabschluss in Bildungswissenschaften oder in einem Spezialgebiet in den Bereichen Informatik, Mathematikwissenschaften, Physikwissenschaften, Ingenieurswesen oder Statistik. Die Ausschreibung kann in den vorgenannten Bereichen die Klassen der zugelassenen Hochschulabschlüsse einschränken. 3) 3) ACCESSO: dall’esterno - concorso pubblico con applicazione della riserva del 30% dei posti al personale interno in possesso dei requisiti previsti dal contratto collettivo. ZUGANG: von außen: öffentlicher Wettbewerb mit Anwendung des Vorbehalts von 30 Prozent der Stellen zugunsten des internen Personals, das die im Tarifvertrag angeführten Voraussetzungen besitzt. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE C1 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE C1 PROFILO PROFESSIONALE: COLLABORATORE/COLLABORATRICE BERUFSBILD: MITARBEITER/IN 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) a) svolge attività di indirizzo, promozione e revisione, nonché di verifica dei risultati relativamente ai settori con attribuzioni amministrative, economico-finanziarie e contabili; a) b) svolge studi e ricerche attinenti ai servizi cui è addetto; c) svolge attività istruttoria, direttamente e/o coordinando l’attività di impiegati di professionalità inferiore, collaborando alla predisposizione di provvedimenti e atti anche di competenza di livelli superiori; d) cura l’attività istruttoria e di segreteria negli organi collegiali, commissioni e comitati operanti in seno all’Amministrazione con piena autonomia organizzativa; e) collabora all’attività ispettiva; Ai sensi delle disposizioni contrattuali sono esigibili tutte le funzioni dell’area C coerentemente agli sviluppi professionali del profilo medesimo. 2) REQUISITI CULTURALI: Diploma di laurea triennale, magistrale o specialistica rientrante nelle aree: giurisprudenza, economia, scienze politiche e sociali. 11 AUFGABEN: Er/sie legt Richtlinien fest, leitet Maßnahmen bzw. Verfahren ein und überprüft dieselben sowie die Ergebnisse in Bezug auf die Bereiche Verwaltung, Wirtschaft-Finanzen und Buchhaltung; b) er/sie führt Studien und Untersuchungen in Bezug auf die Dienste durch, für die er/sie zuständig ist; c) er/sie nimmt selbst die Bearbeitung der Akte vor und/oder koordiniert die Arbeit von Bediensteten niedrigerer Funktionsränge, wobei er/sie auch bei der Erarbeitung von Maßnahmen und Akten mitwirkt, für die Bedienstete höherer Funktionsränge zuständig sind; d) er/sie bereitet die Arbeiten der Kollegialorgane, Kommissionen und Beiräte, die innerhalb der Verwaltung tätig sind, vor, übernimmt in diesen die Schriftführung und verfügt dabei über volle Organisationsautonomie; e) er/sie wirkt bei der Inspektionstätigkeit mit. Gemäß den Bestimmungen des Tarifvertrages kann die Erledigung aller Aufgaben des Bereichs C entsprechend der beruflichen Weiterentwicklung des jeweiligen Berufsbildes gefordert werden. 2) VORAUSSETZUNGEN: Il bando potrà prevedere nell’ambito delle suddette aree una delimitazione delle classi di lauree ammesse. Diplom eines dreijährigen Hochschulabschlusses, Hochschulabschluss in Bildungswissenschaften oder in einem Spezialgebiet in den Bereichen Rechtswissenschaften, Wirtschaftswissenschaften, Politik- und Sozialwissenschaften. Die Ausschreibung kann in den vorgenannten Bereichen die Klassen der zugelassenen Hochschulabschlüsse einschränken. 3) 3) ACCESSO: dall’esterno - concorso pubblico con applicazione della riserva del 30% dei posti al personale interno in possesso dei requisiti previsti dal contratto collettivo. ZUGANG: von außen: öffentlicher Wettbewerb mit Anwendung des Vorbehalts von 30 Prozent der Stellen zugunsten des internen Personals, das die im Tarifvertrag angeführten Voraussetzungen besitzt. 12 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE C1 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE C1 PROFILO PROFESSIONALE: COLLABORATORE/COLLABORATRICE LINGUISTICO/A BERUFSBILD: SPRACHTECHNISCHE/R MITARBEITER/IN 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) effettua la traduzione di testi e documenti, anche di carattere tecnico, dall’italiano al tedesco e/o viceversa, avvalendosi, ove necessario, degli opportuni ausili tecnici; svolge attività di traduzione consecutiva e/o simultanea, dall’italiano al tedesco e/o viceversa, nelle riunioni di organi collegiali nonché in occasione di convegni, conferenze e incontri e può essere chiamato a svolgere, se possiede la relativa formazione professionale e le specifiche conoscenze tecniche, traduzioni da o in altre lingue straniere; a) collabora all’attività di revisione delle traduzioni di testi di media complessità; svolge attività di ricerca e di consulenza a favore del Consiglio regionale e dei suoi organi e se richiesto anche attività ispettiva; c) e) cura l’attività istruttoria e di segreteria negli organi collegiali, commissioni e comitati operanti in seno all’Amministrazione con piena autonomia organizzativa; e) f) può essere addetto, senza pregiudizio delle proprie mansioni, ad attività di altri profili professionali della medesima posizione economico professionale. f) Er/sie übersetzt Texte und Unterlagen auch fachbezogener Art aus dem Italienischen ins Deutsche und/oder umgekehrt, wobei im Bedarfsfall entsprechende Hilfsmittel verwendet werden; er/sie führt anlässlich der Sitzungen der Kollegialorgane sowie im Rahmen von Tagungen, Konferenzen und Seminaren die Konsekutivund/oder Simultanübersetzung aus dem Italienischen ins Deutsche und/oder umgekehrt durch und kann, sofern er/sie die entsprechende Ausbildung und die dazu notwendigen Fachkenntnisse besitzt, mit der Übersetzung in andere bzw. aus anderen Fremdsprachen beauftragt werden; er/sie wirkt bei der Revision mittelschwerer Übersetzungen mit; in seinen/ihren Aufgabenbereich fallen außerdem Forschungs- und Beratungstätigkeiten für den Regionalrat und seine Gremien sowie, falls beantragt, Kontrollaufgaben; er/sie bereitet die Arbeiten der Kollegialorgane, Kommissionen und Beiräte, die innerhalb der Verwaltung tätig sind, vor, übernimmt in diesen die Schriftführung und verfügt dabei über volle organisationsautonomie; unbeschadet seiner/ihrer Aufgaben als sprachtechnische/r Mitarbeiter/in kann er/sie mit der Ausführung von Aufgaben anderer Berufsbilder derselben Berufs- und Besoldungsklasse beauftragt werden. b) c) d) b) d) Ai sensi delle disposizioni contrattuali sono esigibili tutte le funzioni dell’area C coerentemente allo sviluppo professionale del profilo medesimo. Gemäß den Bestimmungen des Tarifvertrages kann die Erledigung aller Aufgaben des Bereichs C entsprechend der beruflichen Weiterentwicklung des jeweiligen Berufsbildes gefordert werden. 2) 2) REQUISITI CULTURALI: Diploma di laurea triennale, magistrale o specialistica nell’area lingue straniere. VORAUSSETZUNGEN: Il bando potrà prevedere nell’ambito delle suddette aree una delimitazione delle classi di lauree ammesse. Attestato di conoscenza delle lingue italiana e tedesca di grado A. Diplom eines dreijährigen Hochschulabschlusses, Hochschulabschluss in Bildungswissenschaften oder in einem Spezialgebiet im Bereich der Fremdsprachen. Die Ausschreibung kann in den vorgenannten Bereichen die Klassen der zugelassenen Hochschulabschlüsse einschränken. Bescheinigung über die Kenntnis der italienischen und der deutschen Sprache (A). 3) 3) ACCESSO: dall’esterno - concorso pubblico con applicazione della riserva del 30% dei posti al personale interno in possesso dei requisiti previsti dal contratto collettivo. ZUGANG: von außen: öffentlicher Wettbewerb mit Anwendung des Vorbehalts von 30 Prozent der Stellen zugunsten des internen Personals, das die im Tarifvertrag angeführten Voraussetzungen besitzt. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 13 POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE C2 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE C2 PROFILO PROFESSIONALE: ESPERTO/A BERUFSBILD: SACHVERSTÄNDIGE/R 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) collabora alla promozione e alla preparazione di programmi relativi all’intero servizio nonché alla stesura di proposte o iniziative legislative e regolamentari esprimendo pareri relativamente agli aspetti amministrativi e contabili; a) b) predispone atti e provvedimenti di natura amministrativa, contabile o economico-finanziaria; b) c) procede all’analisi dei dati occorrenti per l’espletamento dei compiti del settore; c) d) svolge attività di analisi, di studio e di ricerca nei settori di competenza in piena autonomia e responsabilità; valuta le proposte di modifica di procedure e della organizzazione del lavoro nell’ambito della propria competenza ovvero propone procedure alternative e il ricorso a nuove e diverse strumentazioni; d) e) cura l’attività istruttoria e di segreteria negli organi collegiali, commissioni e comitati operanti in seno all’Amministrazione con piena autonomia organizzativa. e) Er/sie wirkt bei der Einführung und Vorbereitung von Programmen für das gesamte Amt sowie bei der Verfassung von Gesetzes- und Verordnungsvorlagen mit, wobei er/sie zu den rechtlichen und buchhalterischen Aspekten derselben Stellung nimmt; er/sie erarbeitet Akte und Maßnahmen in Bezug auf die Bereiche Verwaltung, Buchhaltung oder Wirtschaft und Finanzen; er/sie wertet die zur Ausübung der bereichsspezifischen Aufgaben notwendigen Informationen aus; er/sie führt in seinem/ihrem Zuständigkeitsbereich selbständig Untersuchungen und Studien durch, für die er/sie auch die volle Verantwortung trägt, er/sie wertet Vorschläge zur Änderung von Verfahren bzw. der Arbeitsgestaltung in seinem/ihrem Zuständigkeitsbereich aus oder schlägt selbst andere Verfahren und den Gebrauch neuer und anderer Hilfsmittel vor; er/sie bereitet die Arbeiten der Kollegialorgane, Kommissionen und Beiräte, die innerhalb der Verwaltung tätig sind, vor, übernimmt in diesen die Schriftführung und verfügt dabei über volle organisationsautonomie. Ai sensi delle disposizioni contrattuali sono esigibili tutte le funzioni dell’area C coerentemente allo sviluppo professionale del profilo medesimo. Gemäß den Bestimmungen des Tarifvertrages kann die Erledigung aller Aufgaben des Bereichs C entsprechend der beruflichen Weiterentwicklung des jeweiligen Berufsbildes gefordert werden. 2) 2) REQUISITI CULTURALI: VORAUSSETZUNGEN: Requisiti previsti per l’accesso al profilo professionale di collaboratore della posizione economicoprofessionale C1. Besitz der für den Zugang zum Berufsbild eines Mitarbeiters in der Berufs- und Besoldungsebene C1 vorgesehenen Voraussetzungen. 3) 3) ACCESSO: dall’interno - dal profilo professionale di collaboratore secondo le modalità previste dal contratto collettivo. ZUGANG: Intern - vom Berufsbild eines Mitarbeiters gemäß den im Tarifvertrag vorgesehenen Modalitäten. 14 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE C2 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE C2 PROFILO PROFESSIONALE: ESPERTO/A LINGUISTICO/A BERUFSBILD: SACHVERSTÄNDIGE/R FÜR SPRACHANGELEGENHEITEN 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) svolge in piena autonomia l’attività di traduzione dall’italiano al tedesco e viceversa, nonché in altre lingue, di testi e documenti di particolare rilievo giuridico e tecnico specialistico, rivede e controlla le traduzioni effettuate dal personale della stessa area inserito in qualifica funzionale inferiore; svolge attività di traduzione consecutiva e/o simultanea, dall’italiano al tedesco e/o viceversa, nelle riunioni di organi collegiali nonché in occasione di convegni, conferenze e incontri e può essere chiamato a svolgere, se possiede la relativa formazione professionale e le specifiche conoscenze tecniche, traduzioni da o in altre lingue straniere; a) redige relazioni e processi verbali di incontri, bilingui e plurilingui; impiega apparecchiature anche complesse per lo svolgimento dell’attività del settore cui è assegnato; svolge studi e ricerche attinenti la terminologia per l’applicazione alle traduzioni di testi giuridici e tecnici; c) Er/sie übersetzt selbständig Texte und Unterlagen, insbesondere solche juristischer und fachbezogener Art, aus dem Italienischen ins Deutsche und umgekehrt sowie in andere Sprachen, er/sie überarbeitet und kontrolliert die von den Bediensteten niedrigerer Funktionsränge seines/ihres Bereichs angefertigten Übersetzungen; er/sie führt anlässlich der Sitzungen der Kollegialorgane sowie im Rahmen von Tagungen, Konferenzen und Seminaren die Konsekutivund/oder Simultanübersetzung aus dem Italienischen ins Deutsche und/oder umgekehrt durch und kann, sofern er/sie die entsprechende Ausbildung und die dazu notwendigen Fachkenntnisse besitzt, mit der Übersetzung in andere bzw. aus anderen Fremdsprachen beauftragt werden; er/sie verfasst zwei- und mehrsprachige Sitzungsberichte und -protokolle; er/sie benutzt zur Ausführung der ihm/ihr übertragenen Aufgaben auch komplizierte Geräte; b) c) d) e) f) g) h) può essere assegnato alla gestione, in piena autonomia organizzativa, di progetti-obiettivo definiti dall’Amministrazione; può essere chiamato a svolgere attività ispettiva; cura l’attività istruttoria e di segreteria negli organi collegiali, commissioni e comitati operanti in seno all’Amministrazione con piena autonomia organizzativa; può essere addetto, senza pregiudizio delle proprie mansioni, ad attività di altri profili professionali della medesima posizione economicoprofessionale. b) d) e) f) g) h) er/sie führt Studien und Untersuchungen zur Terminologie durch, die in der Übersetzung juristischer und fachbezogener Texte verwendet wird; er/sie kann mit der selbständigen Führung von Zielprojekten, die von der Verwaltung festgelegt werden, beauftragt und mit Kontrollaufgaben betraut werden; er/sie bereitet die Arbeiten der Kollegialorgane, Kommissionen und Beiräte, die innerhalb der Verwaltung tätig sind, vor, übernimmt in diesen die Schriftführung und verfügt dabei über volle organisationsautonomie; unbeschadet seiner/ihrer Aufgaben als Sachverständige/r für Sprachangelegenheiten kann er/sie mit der Ausführung von Aufgaben anderer Berufsbilder derselben Berufs- und Besoldungsklasse beauftragt werden. Ai sensi delle disposizioni contrattuali sono esigibili tutte le funzioni dell’area C coerentemente allo sviluppo professionale del profilo medesimo. Gemäß den Bestimmungen des Tarifvertrages kann die Erledigung aller Aufgaben des Bereichs C entsprechend der beruflichen Weiterentwicklung des jeweiligen Berufsbildes gefordert werden. 2) 2) REQUISITI CULTURALI: Requisiti previsti per l’accesso al profilo professionale di collaboratore/collaboratrice linguistico/a della posizione economico-professionale C1. VORAUSSETZUNGEN: Besitz der für den Zugang zum Berufsbild eines/r sprachtechnischen Mitarbeiters/in in der Berufs- und Besoldungsebene C1 vorgesehenen Voraussetzungen. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 3) ACCESSO: 3) 15 ZUGANG: dall’interno - dal profilo professionale di collaboratore/collaboratrice linguistico/a secondo le modalità previste dal contratto collettivo. Intern - vom Berufsbild eines/r sprachtechnischen Mitarbeiters/in gemäß den im Tarifvertrag vorgesehenen Modalitäten. POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE C3 BEREICHS- UND BESOLDUNGSKLASSE C3 PROFILO PROFESSIONALE: FUNZIONARIO/A AMMINISTRATIVO/A BERUFSBILD: LEITENDE/R BEAMTER/BEAMTIN IM VERWALTUNGSBEREICH 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) predispone ed emana atti e provvedimenti del settore di appartenenza ed eventualmente nei limiti di materia delegatagli dal superiore; a) b) nell’ambito del settore organizzativo al quale è addetto esegue ed adotta i provvedimenti volti a migliorare l’organizzazione del lavoro e l’efficienza nonché ad adeguarla alle esigenze funzionali dell’Amministrazione; b) c) valuta le proposte di modifica delle procedure e dell’organizzazione del lavoro e propone sistemi alternativi e di ricorso a nuove e diverse strumentazioni; cura l’attività istruttoria e di segreteria negli organi collegiali, commissioni e comitati operanti in seno all’Amministrazione con piena autonomia organizzativa; c) e) svolge prestazioni per elaborazioni, studi e ricerche altamente qualificate, richiedenti capacità professionali di livello universitario convalidate da documentate esperienze nel settore di competenza ed ove necessario da abilitazione all’esercizio della professione, ovvero da specializzazione post-universitaria; e) f) svolge attività di analisi, di studio, di ricerca e di elaborazione nel campo bibliografico, biblioteconomico e delle tecnologie applicate alla conservazione, al ripristino, alla gestione, alla sicurezza ed alla fruizione del materiale librario ed, in genere, del materiale documentario custodito presso l’unità organica; f) g) progetta sul piano generale, anche in collaborazione con le professionalità superiori l’acquisizione, il trattamento, la catalogazione, la classificazione, la soggettazione e l’ordinamento delle raccolte, anche a supporto non tradizionale nonché la migliore organizzazione del lavoro al fine di garantire all’utenza un servizio completo; g) Er/sie erarbeitet und erlässt Akte und Maßnahmen in seinem/ihrem Zuständigkeitsbereich und gegebenenfalls auch in den Bereichen, die ihm/ihr vom/von der Vorgesetzten übertragen wurden; er/sie ergreift in der organisationseinheit, bei der er/sie Dienst leistet, die erforderlichen Maßnahmen für eine bessere Arbeitsgestaltung, die Steigerung der Leistungsfähigkeit und die optimale Abstimmung der Tätigkeit auf die Erfordernisse der Verwaltung; er/sie wertet Vorschläge zur Änderung der Arbeitsverfahren und der Arbeitsgestaltung aus und schlägt selbst alternative Verfahren und den Gebrauch neuer und anderer Hilfsmittel vor; er/sie bereitet die Arbeiten der Kollegialorgane, Kommissionen und Beiräte, die innerhalb der Verwaltung tätig sind, vor, übernimmt in diesen die Schriftführung und verfügt dabei über volle organisationsautonomie; er/sie liefert Beiträge für anspruchsvolle Arbeiten, Studien und Untersuchungen, die berufliche Fähigkeiten auf akademischer Ebene im Verwaltungsbereich erfordern, welche durch nachweisbare Erfahrungen im jeweiligen Zuständigkeitsbereich oder im Bedarfsfall durch eine Befähigung zur Ausübung des Berufs oder durch eine postgraduale Fachausbildung zu belegen sind; er/sie führt Analysen, Studien, Forschungsarbeiten und Untersuchungen im bibliographischbibliothekarischen Bereich sowie auf dem Gebiet der angewandten Technologie zur Erhaltung, Wiederherstellung, Verwaltung, Sicherheit und Inanspruchnahme des Buchmaterials und im Allgemeinen des dokumentarischen Materials bei seiner/ihrer Dienststelle durch; er/sie plant im Allgemeinen und in Zusammenarbeit mit Bediensteten der höheren Funktionsränge die Erfassung, Bearbeitung, Katalogisierung, Klassifizierung, Systemisierung und Einordnung der Sammlungen, einschließlich der auf EDV-Trägern gespeicherten Sammlungen und sorgt für eine bessere Arbeitsorganisation, um den Benutzerinnen und Benutzern einen umfassenden Dienst zu gewährleisten; d) d) 16 h) i) Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II in funzione del conseguimento degli obiettivi individuati dall’Amministrazione nonché di verifica degli stessi, svolge attività ispettive sulla gestione di specifici progetti nonché di attività programmate; coordina, promuove e verifica l’attività del settore affidato anche con l’emanazione di programmi, direttive e istruzioni specifiche volte all’individuazione di obiettivi da seguire operando in piena autonomia e con totale responsabilità. h) er/sie überwacht die Abwicklung spezifischer Projekte und geplanter Tätigkeiten, um die Verwirklichung der von der Verwaltung vorgegebenen Zielsetzungen zu gewährleisten; i) er/sie koordiniert, leitet und überprüft die Tätigkeit seines/ihres Zuständigkeitsbereichs, indem er/sie u. a. Programme, Richtlinien und genaue Anweisungen zur Bestimmung der zu erreichenden Ziele vorgibt; er/sie arbeitet dabei selbständig und trägt die volle Verantwortung für diese Arbeit. Ai sensi delle disposizioni contrattuali sono esigibili tutte le funzioni dell’area C coerentemente allo sviluppo professionale del profilo medesimo. Gemäß den Bestimmungen des Tarifvertrages kann die Erledigung aller Aufgaben des Bereichs C entsprechend der beruflichen Weiterentwicklung des jeweiligen Berufsbildes gefordert werden. 2) REQUISITI CULTURALI: Requisiti previsti per l’accesso ai profili professionali di collaboratore/collaboratrice. 2) VORAUSSETZUNGEN: Besitz der für den Zugang zu den Berufsbildern eines/r Mitarbeiters/in vorgesehenen Voraussetzungen. 3) ACCESSO: dall’interno - dai profili professionali di esperto/esperta secondo le modalità previste dal contratto collettivo. 3) ZUGANG: Intern - von den Berufsbildern eines/r Sachverständigen gemäß den im Tarifvertrag vorgesehenen Modalitäten. POSIZIONE ECONOMICO-PROFESSIONALE C3 BERUFS- UND BESOLDUNGSKLASSE C3 PROFILO PROFESSIONALE: FUNZIONARIO/A ESPERTO/A NEL SETTORE LINGUISTICO BERUFSBILD: LEITENDE/R BEAMTE/BEAMTIN IM BEREICH SPRACHANGELEGENHEITEN 1) DESCRIZIONE DEL LAVORO: 1) AUFGABEN: a) nell’ambito del settore organizzativo al quale è addetto esegue ed adotta i provvedimenti volti a migliorare l’organizzazione del lavoro e l’efficienza nonché ad adeguarla alle esigenze funzionali dell’Amministrazione; a) b) valuta le proposte di modifica delle procedure e dell’organizzazione del lavoro e propone sistemi alternativi e di ricorso a nuove e diverse strumentazioni; cura l’attività istruttoria e di segreteria negli organi collegiali, commissioni e comitati operanti in seno all’Amministrazione con piena autonomia organizzativa; b) Er/sie erlässt in seiner/ihrer organisationseinheit Maßnahmen, um eine bessere Arbeitsorganisation, die Steigerung der Leistungsfähigkeit und die optimale Abstimmung der Tätigkeit des Amts auf die Erfordernisse der Verwaltung zu gewährleisten; er/sie bewertet Vorschläge zur Änderung der Arbeitsverfahren bzw. der Arbeitsgestaltung und schlägt selbst alternative Verfahren und den Gebrauch neuer und anderer Hilfsmittel vor; er/sie bereitet die Arbeiten der Kollegialorgane, Kommissionen und Beiräte, die innerhalb der Verwaltung tätig sind, vor, übernimmt in diesen die Schriftführung und verfügt dabei über volle organisationsautonomie; er/sie überwacht die Abwicklung spezifischer Projekte und geplanter Tätigkeiten, um die Verwirklichung der von der Verwaltung vorgegebenen Ziele zu gewährleisten; c) d) e) in funzione del conseguimento degli obiettivi individuati dall’Amministrazione nonché di verifica degli stessi, svolge attività ispettive sulla gestione di specifici progetti nonché di attività programmate; coordina, promuove e verifica l’attività del settore affidato anche con l’emanazione di program- c) d) e) er/sie koordiniert, leitet und überprüft die Tätigkeit seines/ihres Zuständigkeitsbereichs, indem Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II mi, direttive e istruzioni specifiche volte all’individuazione di obiettivi da seguire operando in piena autonomia e con totale responsabilità; f) può essere addetto, senza pregiudizio delle proprie mansioni, ad attività di altri profili professionali della medesima posizione economicoprofessionale. f) 17 er/sie Programme, Richtlinien und spezifische Anweisungen zur Bestimmung der zu erreichenden Ziele vorgibt; er/sie arbeitet dabei selbständig und trägt die volle Verantwortung für diese Arbeit; unbeschadet seiner/ihrer Aufgaben als leitende/r Beamte/Beamtin im Bereich Sprachangelegenheiten kann er/sie mit der Ausführung von Aufgaben anderer Berufsbilder derselben Berufs- und Besoldungsklasse beauftragt werden. Ai sensi delle disposizioni contrattuali sono esigibili tutte le funzioni dell’area C coerentemente allo sviluppo professionale del profilo medesimo. Gemäß den Bestimmungen des Tarifvertrages kann die Erledigung aller Aufgaben des Bereichs C entsprechend der beruflichen Weiterentwicklung des jeweiligen Berufsbildes gefordert werden. 2) 2) REQUISITI CULTURALI: VORAUSSETZUNGEN: Requisiti previsti per l’accesso al profilo professionale di collaboratore linguistico. Besitz der für den Zugang zum Berufsbild eines/r sprachtechnischen Mitarbeiters/in vorgesehenen Voraussetzungen. 3) 3) ACCESSO: ZUGANG: dall’interno - dai profili professionali di esperto linguistico. Intern - vom Berufsbild eines Sachverständigen für Sprachangelegenheiten. PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO AUTONOME PROVINZ TRIENT [S333080152963|A090|C190|] DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA PROVINCIALE 25 luglio 2008, n. 1886 Legge provinciale 12 dicembre 2007, n. 22 recante «Disciplina dell'assistenza odontoiatrica in provincia di Trento» - direttive per l'attuazione anno 2008 omissis LA GIUNTA PROVINCIALE omissis delibera 1. di approvare le direttive per l’attuazione della legge provinciale n. 22/2007 così come definite e descritte nell’allegato documento “Direttive della Giunta provinciale per l’attuazione della legge provinciale 12 dicembre 2007, n. 22, “Disciplina dell’assistenza odontoiatrica in provincia di Trento - anno 2008””, che costituisce parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; 2. di dare atto che gli oneri aggiuntivi derivanti dal presente provvedimento sono stimati in euro 3.000.000,00 e trovano copertura finanziaria al capitolo 441000-0001 del bilancio della Provincia, per il quale è stata prevista nuova autorizzazione di spesa dal disegno di legge 310/XIII relativo all’assestamento di bilancio 2008 approvato con deliberazione della Giunta provinciale n. 1804/2008; il presente atto è subordinato alla conversione in legge del predetto ddl 310/XIII; fino a tale data risultano confermate le direttive della Giunta provinciale in materia da ultimo aggiornate con deliberazione n. 1059/2007 e atti correlati; 18 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 3. di segnalare che: rispetto alle direttive assunte con il citato provvedimento 1059/2007 la spesa stimata sul corrente esercizio ammonta ad euro 5.800.000,00 e risulta già ricompresa nel Fondo sanitario provinciale e nelle assegnazioni agli enti gestori per il completamento delle cure, già attivate ai sensi dell’abrogata legge provinciale n. 20/1991; per il periodo intercorrente fra l’1.10.2008 ed il 31.12.2008 la spesa aggiuntiva è quantificata, come detto al precedente punto 2, in euro 3.000.000,00, per l’attivazione delle cure ortodontiche, per le protesi mobili e per il potenziamento delle prestazioni già comprese nelle precedenti direttive; 4. di dare atto che, l’attivazione delle prestazioni di assistenza protesica fissa, non già assicurate dai livelli di assistenza del Servizio sanitario provinciale all’1.1.2008, è rinviata a successivo provvedimento per quanto disposto al punto 3.3 dell’allegato di cui al precedente punto 1), in ordine alla redazione delle necessarie linee guida operative di settore; il relativo modello ICEF per determinare le condizioni di accesso è rimesso al predetto successivo provvedimento; 5. di rinviare a successivo provvedimento la disciplina necessaria all’attuazione dell’art. 7 della LP n. 22/2007 riguardante l’attivazione di fondi integrativi per l’erogazione di prestazioni odontoiatriche da qualificarsi come aggiuntive ai livelli stabiliti dalle direttive di cui al precedente punto 1; 6. di trasmettere la presente deliberazione all’Azienda provinciale per i servizi sanitari per la tempestiva adozione di tutti gli adempimenti di competenza inerenti la predisposizione delle condizioni organizzative indicate nelle presenti direttive; 7. di disporre la pubblicazione del presente provvedimento sul Bollettino Ufficiale della Regione Trentino-Alto Adige. IL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA L. DELLAI LA DIRIGENTE DEL SERVIZIO SEGRETERIA DELLA GIUNTA ED ELEZIONI P. GENTILE Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 19 Allegato Provincia Autonoma di Trento Assessorato alle politiche per la salute Servizio economia a programmazione sanitaria DIRETTIVE DELLA GIUNTA PROVINCIALE PER L’ATTUAZIONE DELLA LEGGE PROVINCIALE 12 DICEMBRE 2007, N. 22, “DISCIPLINA DELL’ASSISTENZA ODONTOIATRICA IN PROVINCIA DI TRENTO” ANNO 2008 1. INTRODUZIONE L’assistenza odontoiatrica rappresenta il settore cui il Servizio sanitario nazionale (SSN) ha tradizionalmente dedicato un impegno limitato, malgrado le molteplici implicazioni di carattere sanitario e sociale collegate a questo tipo di assistenza (in primo luogo, livello di qualità della vita dipendente dalla salute del cavo orale in senso lato e gravosità economica per determinati interventi protesici, ma non solo). I limiti del SSN e gli alti costi delle prestazioni offerte nel libero mercato, creano condizioni di disuguaglianza nell’accesso all’assistenza odontoiatrica che, quindi, dipende quasi esclusivamente dal livello reddito personale, poiché le prestazioni odontoiatriche preventive, e quelle terapeutiche in particolare, sono raramente comprese fra i benefici di assicurazioni volontarie. Oggi l’organizzazione dell’offerta odontoiatrica da parte dei Servizi sanitari delle Regioni è assolutamente disomogenea: vicino alla promozione di comportamenti positivi di prevenzione individuale, primaria e secondaria, si possono registrare livelli del tutto diversi d’offerta di servizi diagnostici e terapeutici a carico del SSN. Per tale ragione, si sta assistendo - su tutto il territorio nazionale - ad iniziative volte a garantire uniformità ed omogeneità di servizi per le cure odontoiatriche attraverso la definizione della tipologia delle prestazioni che devono essere garantite da tutte le Aziende sanitarie delle Regioni e allo sviluppo di reti di servizi per le cure odontoiatriche, gestiti direttamente o in convenzione. La normativa nazionale in materia è costituita principalmente dal decreto legislativo n. 229/1999 - che definisce i criteri per la determinazione dei livelli essenziali di assistenza (LEA) e disciplina il funzionamento dei Fondi integrativi del SSN - e dal DPCM 29.11.2001 “Definizione dei livelli essenziali di assistenza”. Tali indicazioni nazionali limitano la competenza del SSN ai “programmi di tutela della salute odontoiatrica in età evolutiva” e alla “assistenza odontoiatrica e protesica a favore di soggetti in condizione di particolare vulnerabilità”, affidando ai Fondi integrativi del SSN l’assistenza odontoiatrica per i servizi complementari. Attraverso il recente DPCM 28 aprile 2008 di aggiornamento dei LEA, alla popolazione generale sono garantite visita odontoiatrica di controllo e trattamento immediato alle urgenze. Per il resto, i nuovi Lea - nell’allegato C “criteri di erogazione delle prestazioni odontoiatriche” - prendono atto della nota inefficienza Ssn e dettano nuovi limiti alle prestazioni ambulatoriali, restringendo l’offerta a tre categorie: giovanissimi tra 0 e 14 anni e pazienti fragili, di salute e socialmente. I criteri di erogazione vanno fissati, in ciascuna Regione, tenendo conto delle best practice realizzate tra pubblico e privato. Queste indicazioni generali non hanno ricevuto una specificazione adeguata a definire i servizi e le prestazioni a carico del SSN che, come tali, devono essere messi a disposizione di tutti i cittadini e i servizi che, diversamente, possono entrare a far parte del campo di operatività dei Fondi integrativi del SSN. Nel descritto quadro delle indicazioni LEA relative al settore dell’assistenza odontoiatrica, la Provincia Autonoma di Trento ha disciplinato il settore attraverso: la legge provinciale n. 20/1991 (Interventi volti ad agevolare l’accesso a prestazioni di assistenza odontoiatrica, protesica ed ortodontica); la deliberazione della Giunta provinciale n. 1788/2004 che, aggiornata dalle successive deliberazioni n. 1059/2007 e n. 1060/2007, ha definito la rete dei servizi rivolti all’età evolutiva, a categorie di soggetti in condizioni di vulnerabilità sanitaria, sociale ed economica, alla popolazione generale. 20 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Più recentemente, con la legge provinciale n. 22/2007 (Disciplina dell’assistenza odontoiatrica in provincia di Trento), il Consiglio provinciale ha approvato la nuova disciplina per il settore in parola e, in particolare, la tipologia delle prestazioni e dei servizi che devono essere garantiti agli assistiti del Servizio sanitario provinciale, nonché le forme e le modalità di partecipazione alla spesa da parte degli utenti, con l’obiettivo di: definire i diritti esigibili da parte dei cittadini nel settore delle cure odontoiatriche; sviluppare prioritariamente la rete dei servizi rivolti a categorie di persone in condizioni di particolare vulnerabilità sanitaria e sociale; consolidare e sviluppare il programma per l’assistenza protesica e per l’ortodonzia in favore degli assistiti aventi titolo; definire il campo di operatività dei Fondi integrativi del SSN, riservandosi ulteriori interventi al fine di favorirne lo sviluppo per le prestazioni integrative. La legge provinciale n. 22/2007 rinvia a specifici provvedimenti attuativi annuali - da adottare a cura della Giunta provinciale - la disciplina di condizioni, limiti e modalità d’accesso, ivi inclusa l'eventuale compartecipazione degli assistiti alla spesa. - - - In forza dell’articolo 6 della citata legge, la Giunta provinciale è tenuta a determinare, in particolare: gli indirizzi per la valutazione della situazione economico-patrimoniale del nucleo familiare di riferimento, sulla base dei criteri previsti dall'articolo 6 della legge provinciale n. 3 del 1993 e dell'articolo 7 della legge provinciale n. 2 del 1997, e l'articolazione dell'eventuale compartecipazione degli assistiti alla spesa; le tariffe, a remunerazione delle prestazioni degli ambulatori e degli studi odontoiatrici privati, erogate nell'ambito dell'assistenza diretta e indiretta; le tariffe sono definite sentito l'ordine provinciale dei medici chirurghi e degli odontoiatri nonché l'associazione rappresentativa degli odontotecnici; le tariffe possono essere differenziate in relazione a specifiche esigenze curative ed evidenziano la remunerazione delle eventuali prestazioni odontotecniche; le prestazioni aggiuntive rispetto ai livelli essenziali di assistenza definiti dalla normativa nazionale, da riservare agli iscritti al servizio sanitario provinciale residenti in provincia di Trento; la specificazione dei soggetti in condizione di particolare vulnerabilità e, ove occorra, degli altri destinatari degli interventi previsti da questa legge; le caratteristiche e i contenuti del libretto sanitario odontoiatrico nel quale è inserito il piano individuale di prevenzione; gli indirizzi per organizzare gli interventi di prevenzione primaria in collaborazione fra l'Azienda provinciale per i servizi sanitari e gli altri enti ed istituzioni operanti sul territorio provinciale. Allo scopo, sono stati esperiti specifici approfondimenti tecnici che hanno riguardato prevalentemente: la struttura dell’offerta odontoiatrica, ovvero l’analisi della rete dei servizi esistenti a livello distrettuale, con particolare riferimento al numero di ambulatori e dei rispettivi riuniti odontoiatrici, al numero di professionisti coinvolti, alle ore di attività dedicate al settore ecc.; l’analisi dell’attività svolta in ambito aziendale (APSS) per età e per tipologia di esenzione, finalizzata all’individuazione della numerosità dei pazienti con esenzione per patologia e reddito che fruiscono del servizio; la stima del fabbisogno di cure odontoiatriche, quale condizione essenziale per formulare le differenti ipotesi assistenziali; le implicazioni tariffarie legate ad una riorganizzazione del settore, che richiede analisi dei costi e confronti con le tariffe di altre regioni. I citati approfondimenti costituiscono l’allegato n. 1 e sono alla base delle presenti Direttive. 2. Individuazione dei beneficiari, delle attività erogate e delle condizioni di accesso. Le prestazioni di assistenza odontoiatrica, ortodontica e protesica disciplinate dalla legge provinciale n. 22/2007 ed individuate secondo quanto indicato nell’allegato n. 2, sono erogate in via diretta dalle seguenti strutture sanitarie operanti nell'ambito del territorio provinciale: a) strutture ospedaliere pubbliche; b) ambulatori odontoiatrici pubblici, che devono trovare adeguata collocazione in ogni distretto sanitario; c) ambulatori e studi odontoiatrici privati convenzionati con il servizio sanitario provinciale; la convenzione stabilisce in particolare le linee guida, i protocolli e le tariffe da applicare alle prestazioni previste. L’accesso all’assistenza indiretta presso ambulatori e studi odontoiatrici privati non convenzionati è ammesso nel caso in cui non siano rispettati i tempi di attesa massimi prestabiliti per la prima visita, nel rispetto delle linee guida e protocolli applicati dal Servizio sanitario provinciale e secondo le modalità definite al successivo Paragrafo 8. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 21 In merito all’individuazione dei beneficiari della presente legge si richiamano le disposizioni di cui all’articolo 42 “Modificazione della legge provinciale 1° aprile 1993, n. 10”, di cui al disegno di legge concernente “Disposizioni per la formazione dell’assestamento del bilancio annuale 2008 e pluriennale 2008-2010 nonché per il bilancio annuale 2009 e pluriennale 2009 e 2011 della Provincia Autonoma di Trento (legge finanziaria)”, approvato con deliberazione della Giunta provinciale n. 1804/2008. Per inciso, si sottolinea che la condizione di cui alla lettera a) del citato articolo 42 viene richiesta per le prestazioni che si qualificano come aggiuntive rispetto ai livelli nazionali. Pertanto con la conversione in legge del predetto ddl i beneficiari delle prestazioni aggiuntive nell’ambito dell’assistenza odontoiatrica del servizio sanitario provinciale, sono individuati negli assistiti iscritti all’angrafe sanitaria trentina, residenti in provincia di Trento da non meno di tre anni al momento della richiesta di accesso alle predette prestazioni. Ovviamente agli assistiti già in cura alla data di conversione del predetto ddl, è assicurato il completamento della prestazione anche nel caso in cui risultino deficitari del nuovo requisito sulla residenza. 3. NUOVI STRUMENTI A SUPPORTO DELLE ATTIVITÀ ODONTOIATRICHE 3.1 Il libretto odontoiatrico La legge provinciale 12 dicembre 2007, n. 22, prevede agli articoli 2 e 6, che la prevenzione e le prestazioni per l’età evolutiva sono inserite in un piano di prevenzione individuale (PIP) - formulato secondo un diario clinico peculiare per fascia d’età e formulazione e riscontro delle indicazioni terapeutiche - all’interno di uno specifico libretto sanitario odontoiatrico (LSO) il cui schema costituisce l’allegato n. 3 alle presenti direttive. Tale libretto costituisce parte integrante del libretto sanitario pediatrico, già in dotazione dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. Analogamente a quanto previsto dal libretto sanitario pediatrico, anche con riferimento all’assistenza odontoiatrica sono formulate - attraverso il LSO - indicazioni di carattere generale inerenti le problematiche odontoiatriche dell’età evolutiva ed è definito il piano individuale di prevenzione (PIP) comprendente specifiche check list di controllo a scadenze predefinite. La redazione del LSO è ad esclusiva cura dei genitori nei primi 3 anni di vita, a cura dei genitori e degli operatori sanitari (odontoiatra, ortodontista, igienista dentale) nelle età successive. Le verifiche sul PIP - previste all’età di 4 anni, 7 anni (attraverso lo screening odontoiatrico provinciale), 9 anni, 12 anni e 16 anni - sono effettuate presso le strutture pubbliche o presso strutture private (odontoiatra di fiducia) che s’impegnano all’invio della scheda informativa redatta a cura dello specialista alle strutture del Distretto sanitario di riferimento. Questa modalità consente di monitorare l’adesione al modello proposto, di prevedere azioni di richiamo e di effettuare valutazioni di tipo epidemiologico. 3.2 Protocollo di accesso all’attività di ortodonzia L’accesso alle cure ortodontiche è sottoposto ad una valutazione di tipo clinico che discrimina rispetto alla necessità delle cure medesime. A tale scopo è adottato il modello di valutazione delle malocclusioni, definito "Indice di necessità di trattamento ortodontico" (IOTN) come definito nell’allegato n. 4. 3.3 Linee guida operative L’Azienda provinciale per i servizi sanitari provvederà - ai fini dell’avvio delle attività di cui alla legge provinciale n. 22/2007 - ad adottare specifiche linee guida attraverso il competente Dipartimento di odontostomatologia per la individuazione delle modalità tecnico-sanitarie d’erogazione dell’assistenza odontoiatrica; nello specifico, per quanto riguarda l’attività di fornitura di protesi fisse, l’Azienda provinciale per i servizi sanitari provvederà entro il termine di sei mesi dall’adozione del presente atto. In particolare, le linee guida devono prevedere la produzione di adeguata modulistica (dichiarazioni di conformità, certificazioni di congruità …) e le modalità per il controllo della qualità. Inoltre, va chiarito il tema delle sanzioni e del contenzioso. Le linee guida costituiscono parte fondamentale dello schema di accordo negoziale fra l’Azienda provinciale per i servizi sanitari e gli ambulatori e studi convenzionati. 22 4. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II DEFINIZIONE DELLE MODALITÀ DI COMPARTECIPAZIONE ALLA SPESA SECONDO L’INDICATORE DELLA CAPACITÀ ECONOMICO-PATRIMONIALE (ICEF) Ai sensi dell’art. 6, lettera a) della citata legge provinciale n. 22/2007, la Giunta provinciale determina gli indirizzi per la valutazione della situazione economico-patrimoniale del nucleo familiare di riferimento, sulla base dei criteri previsti dall'articolo 6 della legge provinciale n. 3 del 1993 e dell'articolo 7 della legge provinciale n. 2 del 1997 e l'articolazione della compartecipazione degli assistiti alla spesa. In proposito è opportuno ricordare che nell’ambito del Servizio sanitario provinciale sono già state condotte alcune esperienze d’applicazione dell’indicatore ICEF nel settore dell’assistenza odontoiatrica, che possono ora costituire una utile base di informazioni per ulteriormente sviluppare il predetto metodo di valutazione. Sul fronte dell’applicazione dell’indicatore per l’assistenza odontoiatrica erogata dal SSP sono state adottate le seguenti deliberazioni della Giunta provinciale: n. 1059 del 25 maggio 2007 recante “Assistenza odontoiatrica: livelli essenziali ed aggiuntivi di assistenza garantiti dal Servizio sanitario provinciale” nella quale è stato previsto, per quanto ora d’interesse, l’accesso alle prestazioni per i soggetti in età compresa 18 e 69 anni con indicatore ICEF del nucleo familiare inferiore a 0,095; n. 1060 del 25 maggio 2007 recante “Approvazione dei criteri e delle modalità per l'introduzione del modello ICEF per l'assistenza odontoiatrica erogata dal Servizio sanitario provinciale”, con la quale sono state approvate le “Direttive per l’introduzione del modello ICEF per l’assistenza odontoiatrica erogata dal Servizio sanitario provinciale” unitamente al modello di “Domanda per l’accesso alle prestazioni di assistenza odontoiatrica erogate dal Servizio sanitario provinciale”; n. 3084 del 28 dicembre 2007 recante “Modifica della deliberazione n. 1059 del 25 maggio 2007 recante "Assistenza odontoiatrica: livelli essenziali ed aggiuntivi di assistenza garantiti dal Servizio sanitario provinciale" e approvazione delle nuove "Direttive per l'introduzione del modello ICEF per l'assistenza odontoiatrica erogata dal Servizio sanitario provinciale", a decorrere dal 1° gennaio 2008”, con cui l’indicatore ICEF del nucleo famigliare per l’accesso alle prestazioni previste dalla precedente deliberazione 1059/2007 è stato elevato a “non superiore a 0,20.” Ciò premesso, si propone di applicare l’indicatore ICEF alla presente legge prevedendo la compartecipazione alla spesa da parte dell’assistito SSP secondo la seguente graduazione, dando atto che il modello per l’assistenza protesica fissa è rinviato a successiva deliberazione: Indicatore ICEF 0 - 0,095 > 0,095 - 0,20 Misura della compartecipazione alla spesa Nessuna compartecipazione alla spesa L’assistito compartecipa alla spesa in maniera crescente e continua, rispetto all’ICEF, fino ad un massimo del 70% L’algoritmo di calcolo della compartecipazione per ICEF compreso tra 0,095 e 0,2 è il seguente: 1) Calcolo della compartecipazione massima C_MAX = ARROTONDA.ECCESSO ( 0,7 * TARIFFA ; 0,50 ) dove C_MAX = compartecipazione massima ovvero il 70% della tariffa da convenzione arrotondato ai 50 centesimi di euro per eccesso TARIFFA = tariffa da convenzione 2) Calcolo della percentuale rispetto alla compartecipazione massima C_MAX in funzione dell’ICEF dell’assistito P = ARROTONDA ( ( ICEF - 0,095 ) / ( 0,2 - 0,095 ) ; 3 ) P = ICEF = percentuale di compartecipazione dell’assistito in funzione dell’ICEF (percentuale tra 0% e 100% con 1 decimale) valore ICEF del nucleo di riferimento a 4 decimali 23 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 3) Calcolo della compartecipazione C = ARROTONDA.DIFETTO ( P * C_MAX ; 0,50 ) SE ( C <= 5 ) ALLORA 0 ALTRIMENTI C dove C P = compartecipazione dell’assistito = percentuale di compartecipazione dell’assistito in funzione dell’ICEF (percentuale tra 0% e 100% con 1 decimale) C_MAX = compartecipazione massima ovvero il 70% della tariffa da convenzione arrotondato ai 50 centesimi di euro per eccesso La tariffa utente non è dovuta per importi inferiori o uguali ad Euro 5,00 (fascia esenzione). La formula di calcolo va applicata alla singola prestazione odontoiatrica richiesta (di cui all’allegato 9). A titolo esemplificativo si presenta - per alcune prestazioni tipo - l’andamento della compartecipazione richiesta all’utente, in ragione del proprio indicatore ICEF. PRESTAZIONE VALORE Indicatore ICEF progressivo Compartecipazione UTENTE in % Tariffa UTENTE Ablazione tartaro - Tariffa = euro 45,00 000 0,0950 0,1134 0,1300 0,1451 0,1633 0,2000 0,00% 12,22% 22,22% 33,33% 44,44% 70,00% 0 5,5 10 15 20 31,5 0,0950 0,1116 0,1250 0,1400 0,1551 0,2000 0,00% 11,00% 20,00% 30,00% 40,00% 70,00% 0 5,5 10 15 20 35 0,0950 0,0960 0,1200 0,1500 0,1900 0,2000 0,00% 0,69% 16,63% 36,63% 63,31% 70,00% 0 5,5 133 293 506,5 560 0,0950 0,0956 0,1200 0,1500 0,1800 0,2000 0,00% 0,39% 16,64% 36,68% 56,68% 70,00% 0 5,5 233 513,5 793,5 980 Estrazione di dente permanente - Tariffa = euro 50,00 0,0950 0,2000 Inserzione protesi rimovibile - Tariffa = euro 800,00 0,0950 0,2000 Trattamento apparecchi fissi - Tariffa = euro 1.400,00 0,0950 0,2000 Le direttive per l’individuazione dei nuclei familiari a bassa condizione economico-patrimoniale costituiscono l’allegato n. 5. Lo schema di modulo di domanda per l’accesso dei beneficiari (aventi titolo) delle prestazioni odontoiatriche, da compilare e sottoscrivere in sede di dichiarazione ICEF, costituisce l’allegato n. 6. 24 5. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II DEFINIZIONE DEGLI AMBITI DI ATTIVITÀ DEI SOGGETTI EROGATORI E DEFINIZIONE DI PRESTAZIONI E TARIFFE. 5.1 Definizione degli ambiti di attività Gli ambiti di tutela odontoiatrica (aree d’erogazione delle prestazioni) previsti dalla legge provinciale n. 22/2007 sono attribuiti, secondo il seguente schema, all’Azienda sanitaria e/o agli studi privati accreditati. LEGGE PROVINCIALE 12 DICEMBRE 2007, N. 22 "DISCIPLINA DELL'ASSISTENZA ODONTOIATRICA IN PROVINCIA DI TRENTO Soggetti Destinatari Prestazioni riconosciute Valutazione economico-patrimoniale del nucleo familiare di riferimento Struttura erogatrice Indicatore ICEF Art. 3 - Soggetti in condizione di particolare vulnerabilità Art. 3 - Soggetti in condizione di particolare vulnerabilità Art. 2 - Soggetti in età infantile ed evolutiva Pubblica Soggetti minori di anni 18 (alla data della richiesta) a) disabili psico-fisici b) soggetti con patologie generali gravi c) soggetti con patologie specifiche d) soggetti a elevato rischio infettivo (solo sieropositivi HIV) e) nuclei familiari a bassa condizione economica/patrimoniale f) soggetti anziani (età=> 65 anni) g) donne in gravidanza oltre il 3° mese Privata prevenzione primaria x prevenzione secondaria x x concorso spese nella fornitura di apparecchi per ortodonzia (+ attività clinica connessa) x x prevenzione secondaria x fornitura di protesi fisse e mobili (+ attività clinica connessa) x prevenzione secondaria x fornitura di protesi fisse e mobili (+ attività clinica connessa) x prevenzione secondaria x fornitura di protesi fisse e mobili (+ attività clinica connessa) x prevenzione secondaria x fornitura di protesi fisse e mobili (+ attività clinica connessa) x prevenzione secondaria x x X (articolazione tariffaria) fornitura di protesi fisse e mobili (Apss) / concorso spese (studio privato) x x x (articolazione tariffaria ) prevenzione secondaria x x concorso spese nella fornitura di protesi fisse e mobili (+ attività clinica connessa): l'Apss paga al privato convenzionato la quota di competenza x x prevenzione primaria x prevenzione secondaria x X (articolazione tariffaria ) x (articolazione tariffaria ) x (articolazione tariffaria ) x x (articolazione tariffaria ) 25 Art. 4 - Generalità della popolazione Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 1. iscritti al SSN 2. iscritti al SSP e residenti prestazioni di urgenza odontoiatrica prestazioni di chirurgia orale in regime ambulatoriale e di day surgery di particolare complessità che rispondono a specifico grave quadro clinico e la propedeutica visita specialistica di consulenza odontoiatrica x x La fornitura di protesi fisse in favore degli assistiti per i quali è prevista la valutazione economicopatrimoniale con ICEF è rinviata a successivo provvedimento. 5.2 Definizione delle prestazioni e delle relative tariffe Le prestazioni assicurate dal Servizio sanitario provinciale attraverso la disciplina recata dalla legge provinciale n. 22/2007 e nel rispetto dei livelli essenziali d’assistenza - avuto quindi anche riguardo alle attività specialistiche di chirurgia maxillo-facciale - sono individuate nel nomenclatore delle prestazioni d’assistenza specialistica ambulatoriale di cui al DM 22.7.1996 e ss.mm., come recepito dalla Giunta provinciale con proprio atto n. 15047/1996 e ss.mm. Tale nomenclatore costituisce l’allegato n. 7 alle presenti direttive. Rispetto al predetto nomenclatore, le prestazioni odontoiatriche assicurate in via diretta ai sensi della legge provinciale n. 22/2007 dagli: a) ambulatori odontoiatrici pubblici, presenti in ogni Distretto sanitario; b) ambulatori e studi odontoiatrici privati convenzionati con il Servizio sanitario provinciale sono elencate e tariffate nella tabella che segue. CODICE PRESTAZIONE DESCRIZIONE TARIFFA 23 ESTRAZIONE E RICOSTRUZIONE DI DENTI 23.01 ESTRAZIONE DI DENTE DECIDUO 30,00 Incluso: Anestesia 23.09 ESTRAZIONE DI DENTE PERMANENTE 50,00 Estrazione di altro dente NAS Incluso: Anestesia 23.11 ESTRAZIONE DI RADICE RESIDUA 50,00 Incluso: Anestesia 23.19 ALTRA ESTRAZIONE CHIRURGICA DI DENTE 115,00 Odontectomia NAS, rimozione di dente incluso, allacciamento di dente incluso, germectomia, estrazione dentale con elevazione di lembo muco-periostale Incluso: Anestesia 23.20.1 RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE 50,00 Fino a due superfici Incluso: Otturazione carie, Otturazione carie con incappucciamento indiretto della polpa 23.20.2 RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE 60,00 A tre o più superfici e/o applicazione di perno endocanalare Incluso: Otturazione carie, Otturazione carie con incappucciamento indiretto della polpa 23.3 RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE INTARSIO 60,00 Ricostruzione di dente fratturato 23.41 APPLICAZIONE DI CORONA (di cui Euro 50,00 per prestazioni odontotecnica) Trattamento per applicazione di corona a giacca in resina 150,00 26 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 23.41.1 APPLICAZIONE DI CORONA IN LEGA AUREA (di cui Euro 100,00 per prestazioni odontotecnica) 280,00 Trattamento per applicazione di corona faccettata in lega aurea e resina o di corona 3/4 lega aurea o in lega aurea fusa 23.41.3 APPLICAZIONE DI CORONA E PERNO (di cui Euro 140,00 per prestazioni odontotecnica) 320,00 Trattamento per applicazione di corona a giacca in resina o oro resina con perno moncone in lega aurea 23.42 INSERZIONE DI PONTE FISSO (di cui Euro 160,00 per prestazioni odontotecnica) 340,00 Trattamento per applicazione di elemento fuso in lega aurea, oro resina o oro porcellana e/o elemento di sovrastruttura per corona su impianti endoossei (Per elemento) 23.43.1 INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE (di cui Euro 330,00 per prestazioni odontotecnica) 800,00 Trattamento e applicazione protesi rimovibile completa (Per arcata) 23.43.2 ALTRA INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE FINO A CINQUE ELEMENTI (di cui Euro 280,00 per prestazioni odontotecnica) 600,00 OLTRE CINQUE ELEMENTI (di cui Euro 310,00 per prestazioni odontotecnica) 630,00 Trattamento per applicazione protesi rimovibile parziale [protesi scheletrata in cromo-cobalto-molibdeno o oro] (Per arcata) 23.43.3 Incluso: Eventuali attacchi di precisione INSERZIONE DI PROTESI PROVVISORIA (riparazione e/o ribasatura di cui 30 Euro per prestazioni odontotecniche) Rimovibile o fissa 70,00 (Per elemento) 23.5 IMPIANTO DI DENTE 110,00 Reimpianto di elementi dentari lussati o avulsi 23.71.1 TERAPIA CANALARE IN DENTE MONORADICOLATO 65,00 Trattamento o pulpotomia Escluso: Otturazione (23.2.1, 23.2.2) 23.71.2 TERAPIA CANALARE IN DENTE PLURIRADICOLATO CON 2 RADICI 105,00 CON 3 RADICI 128,00 CON 4 RADICI 151,00 Trattamento o pulpotomia Escluso: Otturazione (23.2.1, 23.2.2) 23.73 APICECTOMIA 140,00 Incluso: Otturazione retrograda 24 ALTRI INTERVENTI SU DENTI, GENGIVE E ALVEOLI 24.00.1 GENGIVECTOMIA 46,00 (Per gruppo di 4 denti) Incluso: Innesto libero o peduncolato 24.11 BIOPSIA DELLA GENGIVA 40,00 24.20.1 GENGIVOPLASTICA [CHIRURGIA PARODONTALE] 180,00 Lembo di Widman modificato con levigatura radici e curettage tasche infraossee, applicazione di osso o membrane, osteoplastica (Per sestante) Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 24.31 ASPORTAZIONE DI LESIONE O TESSUTO DELLA GENGIVA 27 62,00 Asportazione di epulidi Escluso: Biopsia della gengiva (24.11), Asportazione di lesione odontogena (24.4) 24.39.1 LEVIGATURA DELLE RADICI 45,00 Levigatura di radici e/o curettage delle tasche parodontali a cielo coperto (Per sestante) 24.70.1 TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI MOBILI (Per anno) 24.70.2 PRIMO ANNO (di cui Euro 320,00 per prestazioni odontotecnica) 1.200,00 ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI 200,00 TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI FISSI (Per anno) 24.70.3 PRIMO ANNO (di cui Euro 280,00 per prestazioni odontotecnica) 1.400,00 ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI 200,00 TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI ORTOPEDICO FUNZIONALI Incluso: Trattamento con placca di svincolo (Per anno) PRIMO ANNO (di cui Euro 560,00 per prestazioni odontotecnica) 1.400,00 ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI 200,00 87 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA 87.11.3 ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE 23,00 Arcate dentarie complete superiore e inferiore (OPT) 87.12.2 ALTRA RADIOGRAFIA DENTARIA 23,00 Radiografia endorale (1 radiogramma) 89.0 ANAMNESI, VALUTAZIONE, CONSULTO E VISITA 89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI 15,00 Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima 89.7 VISITA GENERALE 20,00 Visita specialistica, Prima visita 96 INTUBAZIONI E IRRIGAZIONI NON OPERATORIE 96.54.1 ABLAZIONE TARTARO (comprende la visita se non accompagnata da altre prestazioni) 45,00 96.54.2 SIGILLATURA DEI SOLCHI E DELLE FOSSETTE 23,00 96.54.3 CURA STOMATITE, GENGIVITE, ALVEOLITE 20,00 Per seduta 96.59 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA 44,00 Pulizia di ferita NAS Escluso: Sbrigliamento (86.22, 86.27-86.28) 97 SOSTITUZIONE E RIMOZIONE DI SUSSIDIO TERAPEUTICO 97.35 RIMOZIONE DI PROTESI DENTALE 15,00 Rimozione di corona isolata, Rimozione di elemento protesico 99 ALTRE PROCEDURE NON OPERATORIE 99.97.1 SPLINTAGGIO PER GRUPPO DI QUATTRO DENTI 45,00 28 6. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Rispetto al tariffario delle prestazioni erogabili, si segnala, in particolare, che: si sono sentite - a norma dell’articolo 6 lettera b) - le Rappresentanze provinciali degli odontoiatri e degli odontotecnici convocate in appositi incontri tecnici; il singolo valore tariffato è stato individuato avuto riguardo a: contenuti specifici delle diverse prestazioni (fasi operative) tempi di esecuzione medi studi di settore del Ministero dell’economia e delle finanze tariffe di mercato produttività e costi dei centri di produzione dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. AUTORIZZAZIONE ALL’ESERCIZIO DI ATTIVITÀ SANITARIE E ACCREDITAMENTO DEGLI STUDI E DEGLI AMBULATORI ODONTOIATRICI PRIVATI, DA CONVENZIONARE, CON SPECIFICO ACCORDO, CON IL SSP. Gli studi e gli ambulatori odontoiatrici sono sottoposti all’istituto dell’autorizzazione sanitaria ai sensi del DPGP 27 novembre 2000, n. 30-48/Leg. Per ottenere l’accreditamento istituzionale, le predette strutture devono avere la citata autorizzazione, come previsto dalla deliberazione della Giunta provinciale n. 426/2007 che individua i requisiti ulteriori per detto istituto. Autorizzazione e accreditamento sono condizioni necessarie ai fini dell’accordo negoziale. - La Giunta provinciale: determina il fabbisogno di strutture odontoiatriche necessario a erogare i livelli essenziali ed aggiuntivi, di cui alla legge provinciale n. 22/2007, anche con riferimento a quanto rilevato in termini della attuale rete di offerta disponibile sul territorio trentino; stabilisce le risorse finanziarie annualmente a disposizione per l’attuazione della legge provinciale n. 22/2007 nell’ambito del riparto del FSP di parte corrente. L’APSS assegna a ciascun Distretto sanitario il budget annuale di spesa per l’erogazione dell’assistenza odontoiatrica ex legge provinciale n. 22/2007, tenuto conto della popolazione residente e della relativa struttura (composizione per classi d’età) nonché della rete di strutture accreditate. Ciascun Distretto sanitario dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari gestisce i contratti con gli studi odontoiatrici privati che insistono sul territorio di propria competenza assegnando a ciascuna struttura accreditata un budget complessivo - in ragione d’anno - che costituisce, salvo rideterminazione, il limite finanziario per l’erogazione delle prestazioni all’utenza. La liquidazione, da parte del Distretto sanitario, delle somme dovute a ciascuna struttura accreditata è subordinata alla puntuale rendicontazione mensile della spesa sostenuta a fronte delle prestazioni erogate all’utenza. Il budget complessivo per singola struttura può essere eventualmente rideterminato, in corso d’anno al fine di garantire la continuità delle cure in ambito distrettuale. 6.1 Accordo negoziale per l’erogazione delle prestazioni specialistiche odontoiatriche Lo studio e l’ambulatorio odontoiatrico accreditato, per essere convenzionato con il SSP al fine di erogare le prestazioni indicate dalla legge provinciale 22/2007, deve accettare: il modello tariffario di cui al precedente paragrafo 5 i protocolli operativi ed organizzativi; le linee guida proposte dal Dipartimento di odontostomatologia per l’erogazione di prestazioni efficaci e appropriate; il sistema dei controlli come definito da disposizioni provinciali; gli ulteriori impegni e condizioni dettati dall’Accordo negoziale approvato sulla base dello schema che costituisce l’allegato n. 8 alle presenti direttive. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 7. 29 MODALITÀ DI ACCESSO E CURA Ogni singolo Distretto sanitario provvede a rendere disponibile e consultabile l’elenco provinciale degli odontoiatri che sono convenzionati con il SSP ai fini della attuazione della legge provinciale n. 22/2007. L’utente potrà scegliere in maniera libera e trasparente l’operatore sanitario cui rivolgersi, contattando direttamente senza mediazioni, lo studio odontoiatrico convenzionato di gradimento e accordarsi per l’accesso alle cure. Per la fruizione delle prestazioni assoggettate a compartecipazione alla spesa in funzione dell’indicatore ICEF, l’utente accede allo studio odontoiatrico (pubblico o privato convenzionato) munito di una apposita certificazione ICEF il cui schema costituisce l’allegato n. 9 alle presenti direttive. L’accesso del paziente implica necessariamente la prima visita che è, pertanto, obbligatoria. L’odontoiatra, a seguito della prima visita, elabora il piano di cura e prenota i singoli accessi dell’utente. Ogni singolo accesso - nel quale possono essere erogate fino a 4 prestazioni - determina il pagamento della quota di compartecipazione alla spesa (se e in quanto dovuta) da parte dell’utente e riscosso direttamente dallo studio. Sul piano strettamente operativo, lo studio odontoiatrico convenzionato dispone: di un lettore di tessera sanitaria, in quanto la verifica del diritto del singolo utente alla singola prestazione, (in base alle disposizioni della legge 22/2007 (categorie degli aventi diritto e condizioni di accesso) è effettuata tramite la tessera stessa; di un personal computer sul quale l’Azienda provinciale per i servizi sanitari provvederà a rendere disponibile, e consultabile via WEB, l’anagrafica degli assistiti del SSP - limitatamente ai soggetti che hanno una certificazione ICEF compatibile con i limiti fissati dalla Giunta provinciale - e uno specifico applicativo software che consente la visualizzazione delle prestazioni erogabili e la selezione, fra le medesime, di quelle effettivamente erogate a beneficio del singolo utente e, quindi, da remunerare, mensilmente, da parte dell’Azienda sanitaria (Distretto); detto applicativo consente altresì l’invio/confronto automatico, da parte dell’Azienda sanitaria (Distretto) di quanto erogato dal singolo studio e degli importi da liquidare. 7.1 Monitoraggio Il sistema informativo adottato dovrà anche restituire le informazioni, di livello provinciale, necessarie al monitoraggio continuo dei soggetti fruitori, delle tipologie di prestazioni erogate, della tipologia dell’erogatore (pubblico/privato) e dell’andamento dei costi, nonché delle altre informazioni richieste per ottemperare a quanto disposto dall’articolo 8 (Valutazione sull’attuazione della legge) della legge provinciale n. 22/2007. 8. DISCIPLINA DELL’ASSISTENZA IN FORMA INDIRETTA (art. 5, comma 2 LP n. 2/2007) Le indicazioni operative in merito all’assistenza odontoiatrica in forma indiretta sono riportate nell’allegato n. 10 alle presenti direttive. 30 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Indice Allegati 1 RETE SERVIZI DISPONIBILI 2 AMBITI DI TUTELA ODONTOIATRICA, ORTODONTICA E PROTESICA 3 LIBRETTO SANITARIO ODONTOIATRICO 4 "INDICE DI NECESSITÀ DI TRATTAMENTO ORTODONTICO" (IOTN) 5 DIRETTIVE PER L’INDIVIDUAZIONE DEI NUCLEI FAMILIARI A BASSA CONDIZIONE ECONOMICOPATRIMONIALE 6 SCHEMA di MODULO DI DOMANDA per l’accesso alle prestazioni odontoiatriche 7 NOMENCLATORE DELLE PRESTAZIONI DI ASSISTENZA SPECIALISTICA MBULATORIALE 8 SCHEMA DI ACCORDO per l’erogazione delle prestazioni specialistiche odontoiatriche 9 CERTIFICAZIONE ICEF CON QUOTA DI COMPARTECIPAZIONE ALLA SPESA DA PARTE DELL’UTENTE E DEL SSP 10 MODALITÀ DI ATTIVAZIONE ASSISTENZA INDIRETTA 31 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Allegato n. 1 Rete servizi (studi e ambulatori odontoiatrici) disponibili Distretto Fiemme e Fassa M F Totale 28.618 14.117 14.501 4.923 5.153 Bassa Valsugana 12.912 13.595 26.507 Alta Valsugana 24.838 25.475 50.313 Trento Valle Laghi e Cembra 71.019 75.661 Rotaliana Paganella 11.033 Valle di Non APSS STUDI privati Poliambulatorio Predazzo Poliambulatorio Pozza di Fassa FABBISOGNO 21 5,7 0 2,0 Presidio Ospedaliero San Lorenzo U.O. Odontostomatologia 10 5,3 Poliambulatorio Pergine Valsugana Poliambulatorio Levico 26 10,1 Centro per i Servizi Sanitari 146.680 Presidio Ospedaliero S. Chiara U.O. di Chirurgia Maxillo facciale 126 29,3 11.265 22.298 Poliambulatorio Mezzolombardo 17 4,5 18.703 18.977 37.680 Poliambulatorio Cles 21 7,5 Valle di Sole 7.591 7.771 15.362 Poliambulatorio Malè 8 3,1 Vallagarina 42.401 44.227 86.628 56 17,3 Alto Garda e Ledro 22.147 23.397 45.544 Poliambulatorio Riva del Garda 33 9,1 Giudicarie 18.055 18.549 36.604 Presidio Ospedaliero Tione 16 7,3 247.739 258.571 334 101,3 Primiero TOTALE 10.076 Poliambulatorio Tonadico Poliambulatorio Ala Poliambulatorio Rovereto 506.310 FABBISOGNO = 1 studio privato convenzionato ogni 5.000 residenti 15 32 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Dati in sintesi I valori che vengono di seguito classificati sono specificati nelle tabelle allegate divise per comprensorio e distretto. VALORI DELLA PRODUZIONE numero valore in euro Numero prestazioni effettuate 68.972 Numero C.F. valutando una media di 3 prestazioni per accesso/prescrizione 22.990 1.001.184,25 Ricoveri ordinari 335 1.040.699,22 Ricoveri DH/DS 389 489.719,49 Totale Prestazioni ambulatoriali e di ricovero 69.696 2.538.278,96 Numero Cod.Fisc. valutando una media di 3 prestazioni per accesso/prescrizione 23.714 COSTI DELLA PRODUZIONE / RIMBORSI numero valore in euro Costi generali (mater. / amm.) Personale dipendente (presidi) 900.000,00 32,60 2.500.000,00 29 1.186.000,00 Rimborso Protesi - Casi trattati 190 134.022,00 Rimborso App. Ortodonzia 858 2.500.931,00 Personale contratti Sumai 7.220.953,00 Totale Costi RISORSE COLLETTIVE A) Valore della Produzione valore in euro 2.538.278,96 Deficit per prestazione ambulatoriale-ricoveri O/DH-DS sul num. complessivo - 30,55 Deficit calcolato su Codici Fiscali trattati - 91,65 B) Costi Produzione/Rimborsi 7.220.953,00 Deficit per prestazione ambulatoriale-ricoveri O/DH-DS sul num. complessivo - 103,61 Deficit calcolato su Codici Fiscali trattati - 310,83 C) Totale Destinato 9.759.231,96 Deficit per prestazione calcolato sulle risorse complessive - 140,03 Deficit calcolato su Codici Fiscali trattati - 420,09 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 33 RIEPILOGO PRESTAZIONALE (PER GRUPPI) TERRITORIO PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO CHIRURGIA ORALE N. ESTRAZIONE DI DENTE DECIDUO ESTRAZIONE DI DENTE PERMANENTE ESTRAZIONE DI RADICE RESIDUA ALTRA ESTRAZIONE CHIRURGICA DI DENTE APICECTOMIA GENGIVECTOMIA BIOPSIA DELLA GENGIVA GENGIVOPLASTICA [CHIRURGIA PARODONTALE] ASPORTAZ. DI LESIONE O TESSUTO DELLA GENGIVA INTERVENTO CHIRURGICO PREPROTESICO ASPORTAZ. DI LESIONE DENTARIA DELLA MANDIBOLA BIOPSIA [AGOBIOPSIA] DELLA LINGUA BIOPSIA [AGOBIOPSIA] DI GHIANDOLA O DOTTO SALIVARE SPECILLAZIONE DI DOTTO SALIVARE BIOPSIA DEL PALATO OSSEO BIOPSIA DEL LABBRO BIOPSIA DELLA BOCCA, STRUTTURA NON SPECIFICATA FRENULECTOMIA LABIALE ALTRA ASPORTAZ. DI LESIONE DELLA BOCCA SEQUESTRECTOMIA DI OSSO FACCIALE ASPORTAZ. O DEMOLIZ. LOCALE DI LESIONE DELLE OSSA FACCIALI RIDUZ. APERTA DI FRATTURA ALVEOLARE ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA Tariffa 847 11,36 9.621,92 2.063 16,01 33.028,63 1.471 16,01 23.550,71 2.355 29,95 70.532,25 33 43,90 1.448,70 31 27,89 864,59 20 13,94 278,80 59 57,84 3.412,56 9 27,89 251,01 86 20,66 1.776,76 3 129,11 387,33 21 19,11 401,31 5 14,46 72,30 2 14,46 28,92 7 13,94 97,58 29 13,94 404,26 140 13,94 1.951,60 6 14,46 86,76 3 61,97 185,91 6 77,47 464,82 6 98,13 588,78 11 19,11 210,21 3.939 3,62 14.259,18 11.152 163.904,89 ENDODONZIA E CONSERVATIVA RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE TERAPIA CANALARE IN DENTE MONORADICOLATO TERAPIA CANALARE IN DENTE PLURIRADICOLATO 7.019 18,59 130.483,21 2.045 1.224 540 10.828 34,60 34,60 53,20 70.757,00 42.350,40 28.728,00 273.318,61 42 69,72 53 129,11 68 81,08 66 16,01 96 81,08 89 6,20 39 13,43 317 13,43 770 2.928,24 6.842,83 5.513,44 1.056,66 7.783,68 551,80 523,77 4.257,31 29.457,73 PROTESICA INSERZIONE DI PONTE FISSO INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE ALTRA INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE INSERZIONE DI PROTESI PROVVISORIA IMPIANTO DI PROTESI DENTARIA RIMOZ. PROTESI DENTALE SPLINTAGGIO PER GRUPPO DI QUATTRO DENTI TRATTAMENTI PER APPLICAZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE 34 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II IGIENE E PROFILASSI LEVIGATURA DELLE RADICI ABLAZIONE TARTARO SIGILLATURA DEI SOLCHI E DELLE FOSSETTE 293 3.932 6.976 11.201 23,24 9,30 3,62 6.809,32 36.567,60 25.253,12 68.630,04 TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI MOBILI 10 116,20 1.162,00 TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI FISSI TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI ORTOPEDICO FUNZIONALI 10 116,20 4 116,20 24 1.162,00 464,80 2.788,80 ORTODONZIA DIAGNOSTICA ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE ALTRA RADIOGRAFIA DENTARIA 11.054 2.822 13.876 10,23 6,20 113.082,42 17.496,40 130.578,82 308 13.876 5,68 1.749,44 130.578,82 3.451 7 17.355 20.813 12,91 46,48 16,53 44.552,41 325,36 286.878,15 331.775,92 URGENZE CURA STOMATITE, GENGIVITE, ALVEOLITE VISITE ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI CONSULTO, DEFINITO COMPLESSIVO VISITA GENERALE RICOVERI ORDINARIO VISITA GENERALE 335 389 724 1.040.699,22 498.719,49 1.539.418,71 35 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II RIEPILOGO PRESTAZIONALE (PER GRUPPI) TERRITORIO PROVINCIA AUT. TRENTO CONSUNTIVO ANNO 2007 Chirurgia Orale Endodonzia e Conservativa Protesica Igiene e Profilassi Ortodonzia Diagnostica Urgenze Visite Ricoveri Rimborsi Ortodontici Rimborsi Protesici Ricoveri 1,02% 11.152 10.828 770 11.201 24 13.876 308 20.813 724 858 190 15,76% 15,31% 1,09% 15,83% 0,03% 19,61% 0,44% 29,42% 1,02 % 1,21 % 0,27 % 163.904,89 272.318,61 29.457,73 68.630,04 2.788,80 130.578,82 1.749,44 331.775,92 1.539.418,71 2.500.931,05 134.021,68 70.744 100,00% 5.175.575,69 Rimborsi Ortodontici 1,21% Rimborsi Protesici 0,27% Chirurgia Orale 15,76% Visite 29,42% Endodonzia e Conservativa 15,31% Urgenze 0,44% Protesica 1,09% Diagnostica 19,61% Ortodonzia 0,03% Igiene e Profilassi 15,83% 36 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II INCIDENZA DI SPESA PRESTAZIONALE (PER GRUPPI) TERRITORIO PROVINCIA AUT. TRENTO - CONSUNTIVO 2007 Chirurgia Orale Endodonzia e Conservativa Protesica Igiene e Profilassi Ortodonzia Diagnostica Urgenze Visite Ricoveri Rimborsi Ortodontici Rimborsi Protesici 11.152 10.828 770 11.201 24 13.876 308 20.813 724 858 190 3,17 % 5,26 % 0,57 % 1,33 % 0,05 % 2,52 % 0,03 % 6,41 % 29,74 % 48,32 % 2,59 % 163.904,89 272.318,61 29.457,73 68.630,04 2.788,80 130.578,82 1.749,44 331.775,92 1.539.418,71 2.500.931,05 134.021,68 70.744 100,00% 5.175.575,69 ???? - - l’analisi dell’attività svolta in ambito aziendale (APSS) per età e per tipologia di esenzione, finalizzata all’individuazione della numerosità dei pazienti con esenzione per patologia e reddito che fruiscono del servizio; la stima del fabbisogno di cure odontoiatriche, quale condizione essenziale per formulare le diffeRimborsi Ortodontici renti ipotesi assistenziali; 48,32% le implicazioni tariffarie legate ad una riorganizzazione del settore, che richiede analisi dei costi e confronti con le tariffe di altre regioni. Ricoveri 29,74% Rimborsi Protesici 2,59% Visite 6,41% Chirurgia Orale 3,17% Urgenze 0,03% Protesica 0,57% Diagnostica 2,52% Ortodonzia 0,05% Igiene e Profilassi 1,33% Endodonzia e Conservativa 5,26% Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 37 Allegato n. 2 AMBITI DI TUTELA ODONTOIATRICA, ORTODONTICA E PROTESICA Soggetti in età infantile ed evolutiva (ex art. 2 LP 22/2007) Soggetti in condizione di particolare vulnerabilità (art. 3 LP 22/2007) Generalità della popolazione (art. 4 LP 22/2007) TUTELA DELLA SALUTE ODONTOIATRICA A FAVORE DEI SOGGETTI IN ETÀ EVOLUTIVA DESTINATARI Popolazione con età minore di anni 18 alla data di richiesta delle prestazioni sanitarie e/o degli interventi economici. Prevenzione primaria: - Analisi epidemiologica e attività di screening sulla situazione dentaria di bambini in “età filtro” da individuarsi con specifici protocolli - Promozione dell’igiene orale quotidiana - Fluoroprofilassi - Controllo dell’alimentazione - Coinvolgimento dei pediatri di famiglia al fine della informativa inerente la profilassi della carie dentaria - Realizzazione attività di formazione e di informazione sull’igiene orale ed alimentare specificamente rivolta ai genitori e agli insegnanti della scuola primaria OGGETTO DELL'ATTIVITÀ e secondaria. Prevenzione secondaria: - Interventi curativi: le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale odontoiatrica previste dal vigente Nomenclatore tariffario (vedi allegato n. 7) e tecnicamente eseguibili a giudizio dello specialista. LIVELLO DI ASSISTENZA MODALITÀ DI ACCESSO SEDE DI EROGAZIONE Ortodonzia - Assistenza protesica: - Concorso spese per la fornitura di apparecchi per l’ortodonzia compresa l’attività sanitaria connessa all’applicazione. Gli interventi di prevenzione primaria compresi in quest’area costituiscono Livelli Essenziali di Assistenza sanitaria e sono erogati - a titolo gratuito - a beneficio di tutti i soggetti presenti sul territorio provinciale; Gli interventi di prevenzione secondaria compresi in questa area costituiscono Livelli Aggiuntivi di Assistenza sanitaria e sono erogati - a titolo gratuito - a beneficio degli iscritti al servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza stabilito dalla normativa provinciale. Gli interventi di ortodonzia e protesica compresi in quest’area costituiscono Livelli Aggiuntivi di Assistenza sanitaria e sono erogati - secondo l’articolazione tariffaria definita mediante l’indicatore ICEF - a beneficio degli iscritti al servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza stabilito dalla normativa provinciale. Prevenzione primaria: organizzazione delle attività a cura dei Distretti sanitari con accesso diretto o in regime di screening. Prevenzione secondaria: organizzazione delle attività a cura dei Distretti sanitari con accesso diretto e/o a cura di studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP). Ortodonzia e Assistenza protesica: organizzazione delle attività a cura di Studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP) o a cura delle strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari secondo l’indice di necessità IONT per l’ortodonzia (vedi allegato n. 4) Strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. Studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP). 38 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II TUTELA DELLA SALUTE ODONTOIATRICA A FAVORE DEI SOGGETTI IN CONDIZIONE DI PARTICOLARE VULNERABILITÀ Soggetti disabili psichici e psicofisici Soggetti che presentano una sintomatologia esclusivamente o prevalentemente ricollegabile a disturbi psichici o ritardo mentale connessi a malattie geneticamente trasmissibili, o a malattie congenite, o a situazioni patologiche prenatali, perinatali o dell'infanzia/adolescenza, e che risultano in un grave e certificato deficit intellettivo, nonchè soggetti affetti da disturbi patologici cronicizzati che risultano in carico ai servizi territoriali competenti. DESTINATARI Disabili psichici: - Sindromi e disturbi psichici di natura organica, compresi quelli sintomatici (cod. da F00 a F09) - Schizofrenia - Sindrome schizotipica e sindromi deliranti (codici da F20 a F29) - Sindrome schizoaffettiva (cod. F25) - Sindromi affettive con sintomi psicotici (codici F30.2 - F31.2 - F31.5 - F32.3 F33.3) - Disturbi di personalità (cod.F60.0) - Ritardo mentale (cod. F70 e F79) Disabili psicofisici - Soggetti affetti da handicap psicofisici in situazione di gravità così come definita dall’art. 3, comma 3 della Legge 5/02/1992, n. 104 - Sclerosi sistemica progressiva (cod. 047) - Sclerosi multipla (cod. 046) - Miastenia grave (cod. 034) - Malattia di Alzheimer (cod. 029) - Demenze (cod. 011) - Trisomia 21 - Epilessia (certificazione di crisi di Grande Male) - Anoressia e bulimia - Soggetti affetti da malattie rare (escluse sprue celiaca e difetti ereditari della coagulazione) - Cecità binoculare (cecità assoluta o residuo visivo non superiore a 1/20 in entrambi gli occhi, con eventuale correzione, o residuo perimetrico binoculare inferiore al 3% (cecità assoluta) o inferiore al 10% (cecità parziale); (Legge n. 138/2001) - Sordomutismo Prevenzione secondaria: - Interventi curativi: le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale odontoiatrica previste dal vigente Nomenclatore tariffario (vedi allegato n. 7) e tecnicamente eseguibili a giudizio dello specialista. OGGETTO DELL'ATTIVITÀ Ortodonzia - Assistenza protesica: - Fornitura di protesi fissa (corone singole e ponti su elementi naturali e su impianti), protesi mobile (totali tradizionali e ancorate ad impianti, scheletrate), protesi telescopiche e protesi parziali in resina con ritenzioni a filo, - Attività implantologica; - Attività medico specialistica preparatoria all’applicazione della protesi; - Attività ortodontica per dismorfismi dento-facciali di rilevante entità. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II LIVELLO DI ASSISTENZA MODALITÀ DI ACCESSO SEDE DI EROGAZIONE 39 Gli interventi compresi in quest’area costituiscono Livelli aggiuntivi di assistenza sanitaria e sono erogati - a titolo gratuito - a beneficio degli iscritti al servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza stabilito dalla normativa provinciale. Certificazione dei Servizi di salute mentale, con indicato il codice della patologia. Certificazione ai sensi della legge 104/92. Possesso di tesserino esenzione: - per patologie croniche ai sensi del DM 329/1999 - per patologie rare ai sensi del DM 279/2001 e ss.mm. Terapia curativa, estrattiva e ortodontica: Strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. Terapia curativa, estrattiva, ortodontica e protesica: Unità Operativa Multizonale di Odontostomatologia dell’Ospedale S. Lorenzo Borgo Valsugana. 40 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Soggetti con patologie generali gravi e Soggetti con patologie specifiche Soggetti la cui situazione generale di salute e/o di terapia può comportare complicazioni durante e/o dopo le sedute odontoiatriche ordinarie, per i quali il quadro clinico richiede trattamento odontoiatrico in ambiente protetto. Soggetti con patologie generali gravi: - Soggetti in attesa di trapianto (di rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, midollo) (cod. 0.50) - Grave e certificata reazione allergica a sostanze d’impiego odontostomatologico (p.es. lattice, anestetici locali) tale da richiedere procedure da eseguirsi in ambiente ospedaliero - Morbo di Parkinson ed altre malattie extrapiramidali (cod. 038) - Fibrosi cistica (cod. 018) - Patologie cardiovascolari (cod.021) (insufficienza cardiaca di tipo III e IV NYHA) DESTINATARI - Deficit immunologici: immunodeficienze determinanti gravi difetti delle difese immunitarie con infezioni recidivanti (cod. 015) Classe ASA per patologie gravi - classificazione di rischio - Soggetti sottoposti a trapianto (rene-polmoni-cuore-fegato-pancreas-midollo) (cod. 052) secondo l’American Society of Neoplasie orali o delle V.A.D.S. con previsto o pregresso trattamento radiante Anesthesiologist delle aree del capo e del collo - Quadri di emopatie comportanti chemioterapia o radioterapia con grave depressione del sistema immunitario ed infezioni recidivanti - Pazienti sottoposti ad emodialisi (cod. 0.23) - Infarto miocardico < 3 mesi (ASA III - IV) - Angina pectoris instabile (ASA III - IV) - Insufficienza respiratoria grave (ASA III - IV) - Diabete giovanile Soggetti con patologie specifiche: - Disordini emocoagulativi: malattie da difetti della coagulazione (cod. 033) - Patologie dell’emostasi: emofilia A e B - Malattia di Von Willebrand - Trombocitopatia - Trattamento con anticoagulanti orali (limitatamente all’attività chirurgica) Prevenzione secondaria: - Interventi curativi: le prestazioni d’assistenza specialistica ambulatoriale odontoiatrica previste dal vigente Nomenclatore tariffario (vedi allegato n.7) e tecnicamente eseguibili a giudizio dello specialista; - Trattamenti odontoiatrici in narcosi. OGGETTO DELL'ATTIVITÀ LIVELLI DI ASSISTENZA Assistenza protesica -rinviata all’adozione di ulteriore provvedimento, per recepire le linee guida operative: - Fornitura di protesi fissa (corone singole e ponti su elementi naturali e su impianti), protesi mobile (totali tradizionali e ancorate ad impianti, scheletrate), protesi telescopiche e protesi parziali in resina con ritenzioni a filo, - Attività implantologica; - Attività medico specialistica preparatoria all’applicazione della protesi. Gli interventi di assistenza protesica compresi in quest’area costituiscono Livelli aggiuntivi di assistenza sanitaria e sono erogati - secondo l’articolazione tariffaria definitia mediante l’indicatore ICEF (vedi paragrafo n. 4) - a beneficio di tutti i soggetti residenti sul territorio provinciale ed iscritti al SSP . Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 41 MODALITÀ DI ACCESSO Certificazione specialistica attestante la patologia. Possesso di tesserino esenzione per patologia cronica, ai sensi del DM 329/1999. SEDE DI EROGAZIONE Terapia curativa ed estrattiva: Strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. Terapia curativa, estrattiva, protesica: Unità Operativa Multizonale di Odontostomatologia dell’Ospedale S. Lorenzo Borgo Valsugana. Soggetti a elevato rischio infettivo DESTINATARI Soggetti che necessitano di trattamento odontoiatrico protetto: - Soggetti HIV positivi - Tossicodipendenti sieropositivi in Comunità e/o in trattamento presso il SERT dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari Prevenzione secondaria: - Interventi curativi: le prestazioni d’assistenza specialistica ambulatoriale odontoiatrica previste dal vigente Nomenclatore tariffario (vedi allegato n. 7) e tecnicamente eseguibili a giudizio dello specialista; - Trattamenti odontoiatrici in narcosi. OGGETTO DELL'ATTIVITÀ LIVELLO DI ASSISTENZA MODALITÀ DI ACCESSO SEDE DI EROGAZIONE Assistenza protesica: - Fornitura di protesi fissa (corone singole e ponti su elementi naturali e su impianti), protesi mobile (totali tradizionali e ancorate ad impianti, scheletrate), protesi telescopiche e protesi parziali in resina con ritenzioni a filo, - Attività implantologica; - Attività medico specialistica preparatoria all’applicazione della protesi Gli interventi compresi in quest’area costituiscono Livelli Aggiuntivi di Assistenza sanitaria e sono erogati - a titolo gratuito - a beneficio degli iscritti al servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza stabilito dalla normativa provinciale Indicazione Unità operativa di medicina/malattie infettive dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. Certificazione del SERT. Possesso di tesserino di esenzione per patologia cronica ai sensi del DM 329/1999. Terapia curativa ed estrattiva: Strutture delll’Azienda provinciale per i servizi sanitari. Terapia curativa, estrattiva, protesica: Unità Operativa Multizonale di Odontostomatologia dell’Ospedale S. Lorenzo Borgo Valsugana. 42 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Soggetti appartenenti a nuclei familiari a bassa condizione economico-patrimoniale DESTINATARI OGGETTO DELL'ATTIVITÀ LIVELLO DI ASSISTENZA MODALITÀ DI ACCESSO SEDE DI EROGAZIONE Soggetti in età superiore ai 18 ed inferiore ai 65 anni di età, appartenenti ad un nucleo familiare con un reddito complessivo lordo, riferito all’anno precedente la richiesta e fruizione della prestazione, compatibile con l’indicatore ICEF (vedi paragrafo n. 4) Prevenzione secondaria: - Interventi curativi: le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale odontoiatrica previste dal vigente Nomenclatore tariffario (vedi allegato n. 7) e tecnicamente eseguibili a giudizio dello specialista; - Trattamenti odontoiatrici in narcosi. Assistenza protesica - rinviata all’adozione di ulteriore provvedimento, per recepire le linee guida operative Fornitura o concorso spese per la fornitura di protesi fissa (corone singole e ponti su elementi naturali e su impianti), protesi mobile (totali tradizionali e ancorate ad impianti, scheletrate), protesi telescopiche e protesi parziali in resina con ritenzioni a filo, - Attività implantologica; - Attività medica preparatoria all’applicazione della protesi Gli interventi di prevenzione secondaria e gli interventi di assistenza protesica compresi in quest’area costituiscono Livelli aggiuntivi di assistenza sanitaria e sono erogati - secondo l’articolazione tariffaria definita mediante l’indicatore ICEF (vedi paragrafo n. 4) - a beneficio degli iscritti al servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza stabilito dalla normativa provinciale. Organizzazione delle attività a cura dei Distretti sanitari con accesso diretto e/o a cura di Studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP). Accesso diretto con presentazione certificazione ICEF. Terapia curativa ed estrattiva: Strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. Terapia curativa, estrattiva, protesica: Studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP). Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Soggetti anziani DESTINATARI Soggetti che hanno compiuto i 65 anni di età alla data di richiesta delle prestazioni sanitarie e/o degli interventi economici Prevenzione secondaria: - Interventi curativi: le prestazioni d’assistenza specialistica ambulatoriale odontoiatrica previste dal vigente Nomenclatore tariffario (vedi allegato n. 7) e tecnicamente eseguibili a giudizio dello specialista; - Trattamenti odontoiatrici in narcosi. OGGETTO DELL'ATTIVITÀ LIVELLO DI ASSISTENZA Assistenza protesica - rinviata all’adozione di ulteriore provvedimento, per recepire le linee guida operative - Concorso spese per la fornitura di protesi fissa (corone singole e ponti su elementi naturali e su impianti), protesi mobile (totali tradizionali e ancorate ad impianti, scheletrate), protesi telescopiche e protesi parizali in resina con ritenzioni a filo, - Attività implantologica; - Attività medica preparatoria all’applicazione della protesi. Gli interventi di prevenzione secondaria compresi in questa area costituiscono Livelli Aggiuntivi di Assistenza sanitaria e sono erogati a titolo gratuito. Gli interventi di assistenza protesica compresi in quest’area costituiscono livelli aggiuntivi di assistenza sanitaria e sono erogati secondo l’articolazione tariffaria definita mediante l’indicatore ICEF (vedi paragrafo n. 4) e secondo linee guida. Le predette prestazioni sono erogate a beneficio degli iscritti al servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza stabilito dalla normativa provinciale Prevenzione secondaria: organizzazione delle attività a cura dei Distretti sanitari con accesso diretto e/o a cura di studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP). MODALITÀ DI ACCESSO SEDE DI EROGAZIONE Assistenza protesica: organizzazione delle attività a cura di studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP) o a cura dell’Azienda sanitaria; accesso diretto, con presentazione certificazione ICEF. Terapia curativa, estrattiva, protesica: Studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP). Strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. 43 44 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Donne in gravidanza DESTINATARI OGGETTO DELL'ATTIVITÀ LIVELLO DI ASSISTENZA MODALITÀ DI ACCESSO Donne in stato di gravidanza, oltre il 3° mese Prevenzione primaria: - Interventi di igiene orale, secondo specifici protocolli di gravità; - Individuazione di uno spazio dedicato all’igiene orale nell’ambito dei corsi di preparazione al parto Prevenzione secondaria: Interventi curativi: le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale odontoiatrica previste dal vigente Nomenclatore tariffario (vedi allegato n. 7) e tecnicamente eseguibili a giudizio dello specialista. Gli interventi di prevenzione primaria e di prevenzione secondaria compresi in questa area costituiscono Livelli aggiuntivi di assistenza sanitaria e sono erogati - a titolo gratuito - a beneficio degli iscritti al servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza stabilito dalla normativa provinciale Prevenzione primaria: organizzazione delle attività a cura dei Distretti sanitari, con accesso diretto. Prevenzione secondaria: organizzazione delle attività a cura dei Distretti sanitari con accesso diretto e/o a cura di Studi odontoiatrici privati (autorizzati, accreditati, convenzionati con il SSP). TUTELA DELLA SALUTE ODONTOIATRICA A FAVORE DELLA POPOLAZIONE GENERALE Chirurgia orale DESTINATARI Tutta la popolazione residente sul territorio provinciale ed iscritta al Servizio sanitario provinciale. Visita odontoiatrica per patologie orali e delle ATM. OGGETTO DELL'ATTIVITÀ Prestazioni di chirurgia orale di particolare complessità, effettuate in regime ambulatoriale e/o di day surgery, che rispondono a specifico grave quadro clinico e propedeutica visita specialistica di consulenza odontoiatrica: 23.01 Estrazione di dente deciduo 23.09 Estrazione di dente permanente 23.11 Estrazione di radice residua 23.19 Estrazione denti del giudizio inclusi, in disodontiasi e non, estrazione altri denti inclusi 76.2 Asportazione cisti, odontogene e non, dei mascellari 24.4 Asportazione altre lesioni odontogene endoossee 23.19 Estrazione denti soprannumerari in inclusione parziale /totale 23.73 Apicectomie 24.4 76.2, 24.31 24.39.2 26.0 27.49.1 Asportazione lesioni benigne dei mascellari e dei tessuti molli del cavo orale 25.02 26.11 27.21 24.11 27.23 27.24 76.01 Biopsie incisionali/escissionali di neoformazioni endorali a livello di ossa, labbra, guance, gengive, palato, lingua ecc 25.92 27.41 27.91 Frenulotomie/frenulectomie labiali e linguali 23.19 Predisposizione alla disinclusione di canini, o altri denti inclusi, mediante posizionamento sottomucoso di attacchi ortodontici con/senza scopertura 22.71.1 Chiusura di comunicazioni oro-sinusali iatrogene o traumatiche 98.01 Rimozione di corpi estranei dai tessuti del cavo orale 24.39.2 24.20.01 24.00.1 Interventi di chirurgia preprotesica (approfondimenti di fornice, allungamenti di corona clinica, tuberectomie) Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 45 24.00.1 Interventi di chirurgia parodontale avanzata (resettiva, mucogengivale e rigenerativa) ove il costo di eventuali materiali alloplastici sia posto a carico dell’utente, secondo specifici protocolli di gravità 23.6 Inserimento impianti endoossei osteointegrabili in pazienti a rischio rientranti nell’ambito dell’utenza istituzionale (ASA** maggiore di 2) secondo specifici protocolli di gravità. LIVELLO DI ASSISTENZA MODALITÀ DI ACCESSO Limitazione: su prescrizione del medico di base o del medico specialista- per le necessarie attività di monitoraggio preliminare e successivo del paziente e per la presenza di rischi conseguenti al medesimo intervento. Gli interventi compresi in questa area costituiscono livelli aggiuntivi di assistenza sanitaria e sono erogati - con compartecipazione alla spesa secondo il regime vigente - a beneficio degli iscritti al servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza stabilito dalla normativa provinciale Su invio da parte del proprio medico di medicina generale o da parte del Medico specialista nel rispetto dalla limitazione prevista (grave quadro clinico, complessità prestazione e/o rischio). Strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. SEDE DI EROGAZIONE Urgenze odontoiatriche DESTINATARI Tutta la popolazione presente sul territorio provinciale. Prestazioni ritenute necessarie a risolvere i problemi acuti di seguito elencati: OGGETTO DELL'ATTIVITÀ Pulpite Apertura della camera pulpare, pulpotomia e medicazione antalgica associata a terapia medica Paradentite acuta - necrosi endodontica Apertura della camera pulpare e sondaggio canale Incisione eventuale raccolta ascessuale Terapia analgesica e antibiotica Disodontiasi con pericoronite Terapia analgesica e antibiotica Traumi dentari (denti permanenti) Trattamento d’urgenza dopo eseguito RX diagnostica Traumi interessanti la dentina: isolamento tubuli Traumi con esposizione pulpare: apertura camera e sondaggio canale e terapia antalgica Traumi con frattura della radice: fissazione elemento Traumi con lussazione dentaria: fissazione dente Traumi con avulsione: reimpianto immediato e fissazione Traumi dentari (denti decidui) Eventuale estrazione ove indicata Emorragie Dento alveolari Toilette della sede, tamponamento con emostatico e sutura Esami ematochimici ed eventuale terapia medica Alveolite Toilette, lavaggio antibiotico e terapia medica Lussazione ATM Riduzione della lussazione e terapia medica Urgenze ortodontiche 46 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II LIVELLO DI ASSISTENZA Eliminazione dell’evento traumatico Estrazioni In tutti icasi in cui lo specialista giudichi impossibile il recupero dell’elemento dentario. Gli interventi compresi in quest’area costituiscono Livelli Essenziali di Assistenza sanitaria e sono erogati - a titolo gratuito - a beneficio di tutti i soggetti presenti sul territorio provinciale. Diretta o su invio da parte del proprio medico di medicina generale MODALITÀ DI ACCESSO Strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. SEDE DI EROGAZIONE Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 47 Allegato n. 3 LIBRETTO SANITARIO ODONTOIATRICO Eruzione dei denti decidui Incisivi inferiori centrali Incisivi superiori centrali Incisivi inferiori laterali 1 anno Incisivi superiori laterali Primi molarini Secondi molarini Canini 2 anni ______mese ______mese ______mese ______mese ______mese ______mese ______mese Fluoroprofilassi sistemica si no eruzione dentizione decidua completa uso dello spazzolino assunzione di liquidi da un bicchiere si da solo si no con un genitore no Abitudini viziate: uso del succhiotto succhiamento del dito/labbro respirazione orale deglutizione infantile si si si si no no no no Fluoroprofilassi sistemica si no si si si si no no no no uso dello spazzolino da solo con un genitore Fluoroprofilassi sistemica si no Abitudini viziate: uso del ciuccio succhiamento del dito respirazione orale 3 anni deglutizione infantile 48 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II A cura dell’odontoiatra Carie dei decidui si no da fare da controllare ____________________ Sigillatura decidui consigliata eseguita non necessaria Fluoroprofilassi 4 anni Valutazione Fonesi sistemica topica LTS A cura dell’igienista dentale Rischio carie per alimentazione Igiene orale uso dello spazzolino basso scarsa da solo medio alto sufficiente buona con un genitore Sigillatura decidui Fluoroprofilassi topica Eruzione sesti 16 6 ANNI 26 36 46 si N° sedute __________ ____ anni ___ mesi ____ anni ___ mesi ____ anni ___ mesi ____ anni ___ mesi ottima Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II A cura dell’odontoiatra Formula dentaria Carie dei decidui si no da fare da controllare ____________________ Sigillatura permanenti consigliata eseguita Fluoroprofilassi sistemica topica Valutazione Fonesi Occlusione Relazione tra i molari Palato stretto Affollamento incisivi 7 ANNI Sporgenza degli incisivi superiori Radiografia panoramica Radiografia laterale del cranio Consigliata visita specialistica ortodontica Terapia ortodontica fissa non necessaria LTS CLI si si si si si si CLII CLIII no no no no no no si no si no basso scarsa da solo si medio alto sufficiente buona con un genitore no A cura dell’igienista dentale Rischio carie per alimentazione Igiene orale uso dello spazzolino Uso pastiglie rivelatrici Sigillatura permanenti Fluoroprofilassi topica __________ si N° sedute __________ ottima 49 50 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II A cura dell’odontoiatra Formula dentaria Carie dei decidui si no da fare da controllare ____________________ Sigillatura permanenti consigliata eseguita Fluoroprofilassi sistemica topica Valutazione Fonesi Occlusione Relazione tra i molari Palato stretto Affollamento incisivi 9 ANNI Sporgenza degli incisivi superiori Radiografia panoramica Radiografia laterale del cranio Consigliata visita specialistica ortodontica Terapia ortodontica fissa non necessaria LTS CLI si si si si si si CLII CLIII no no no no no no si no si no basso scarsa da solo si medio alto sufficiente buona con un genitore no A cura dell’igienista dentale Rischio carie per alimentazione Igiene orale uso dello spazzolino Uso pastiglie rivelatrici Sigillatura permanenti Fluoroprofilassi topica __________ si N° sedute __________ ottima Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II A cura dell’odontoiatra Formula dentaria Carie dei decidui si no da fare da controllare ____________________ Sigillatura permanenti consigliata eseguita Fluoroprofilassi sistemica topica Valutazione Fonesi 12 ANNI non necessaria LTS Occlusione Relazione tra i molari Palato stretto Affollamento incisivi Sporgenza degli incisivi superiori Radiografia panoramica Radiografia laterale del cranio CLI si si si si si si Consigliata visita specialistica ortodontica Terapia ortodontica fissa si no si no basso scarsa da solo si medio alto sufficiente buona con un genitore no CLII CLIII no no no no no no A cura dell’igienista dentale Rischio carie per alimentazione Igiene orale uso dello spazzolino Uso pastiglie rivelatrici Sigillatura permanenti Fluoroprofilassi topica __________ si N° sedute __________ ottima 51 52 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II A cura dell’odontoiatra Formula dentaria Carie dei decidui si no da fare da controllare ____________________ Sigillatura permanenti consigliata eseguita Fluoroprofilassi sistemica topica Valutazione Fonesi 16 ANNI non necessaria LTS Occlusione Relazione tra i molari Palato stretto Affollamento incisivi Sporgenza degli incisivi superiori Radiografia panoramica Radiografia laterale del cranio CLI si si si si si si Consigliata visita specialistica ortodontica Terapia ortodontica fissa si no si no basso scarsa da solo si medio alto sufficiente buona con un genitore no CLII CLIII no no no no no no A cura dell’igienista dentale Rischio carie per alimentazione Igiene orale uso dello spazzolino Uso pastiglie rivelatrici Sigillatura permanenti ottima __________ Fluoroprofilassi topica si N° sedute __________ INDICAZIONI DI CARATTERE GENERALE ATTINENTI ALLE PROBLEMATICHE ODONTOIATRICHE DELL’ETÀ EVOLUTIVA All’età di sei mesi compaiono i primi elementi dentari: sono gli elementi della dentizione decidua, altrimenti detti “da latte”, destinati ad essere sostituiti dalla dentizione permanente a partire dall’età di sei anni. Le variazioni individuali dell’epoca di comparsa e di sostituzione degli elementi della dentizione decidua sono notevoli e pertanto i tempi indicati sono solo indicativi. La dentizione decidua è caratterizzata dalla presenza degli incisivi, centrale e laterale, dei canini e dei molarini da latte, per complessivi 20 elementi dentari. destra 5.5 5.4 5.3 5.2 5.1 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 7.5 7.4 7.3 7.2 7.1 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 sinistra Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 53 La dentizione permanente è caratterizzata dalla presenza di incisivi, centrale e laterale, dei canini e dei premolari e dei molari, per complessivi 32 elementi dentari. 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 destra - sinistra Le patologie principali dell’età pediatrica a carico degli elementi dentari sono: la carie le malposizioni dentarie. Queste patologie compaiono sia in dentizione decidua che in dentizione permanente ed è necessario il loro trattamento per la salute orale. Attuando una corretta prevenzione è possibile individuare precocemente queste patologie e trattarle con interventi semplici. - La carie può essere prevenuta: seguendo un corretta igiene alimentare con una corretta igiene orale con la fluoroprofilassi con le sigillature con i controlli periodici dal dentista /igienista dentale. Le malposizioni dentarie possono avere cause diverse, per alcune delle quali è possibile effettuare una prevenzione: abitudini viziate Le malposizioni dentarie devono essere individuate precocemente al fine di prevenire il possibile aggravamento della malposizione. Nel LSO si troverà una parte di colore blu che dovrà essere compilata dai genitori e una parte di colore grigio destinata alla compilazione da parte degli operatori sanitari (odontoiatra, ortodontista, igienista dentale). La corretta compilazione del LSO e l’adesione alle indicazioni del PIP potranno garantire il mantenimento nel tempo di una buona salute orale. Negli ambulatori del SSP è a vostra disposizione un libretto informativo ove vengono indicate informazioni utili e dettagliate di quanto qui brevemente spiegato. Allegato n. 4 "Indice di Necessità di Trattamento Ortodontico" (IOTN) Index of Treatment Need (IOTN) di Brook e Shaw: IOTN GRADO NECESSITÀ DI TERAPIA 1 nessuna 2 lieve 3 moderata 4 grande 5 estrema Ogni grado è correlato alle diverse situazioni cliniche che si possono presentare. 54 GRADO 1 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II (nessuna necessità di terapia) lievi malposizioni o rotazioni dentarie - scivolamento ("displacement") < 1 mm GRADO 2 (lieve necessità di terapia) 2.a overjet aumentato > 3,5 mm e < 6 mm con labbra competenti a riposo 2.b overjet negativo > 0 mm e < 1 mm 2.c cross bite laterale o anteriore con scivolamento della mandibola < 1 mm fra la posizione di precontatto e la massima intercuspidazione 2.d spostamento dei denti dal perimetro di arcata > 1 mm e < 2 mm 2.e open bite laterale o anteriore > 1 mm e < 2 mm 2.f over bite > 3,5 mm senza contatto gengivale 2.g occlusione pre-post normale senza alcuna altra anomalia (fino a discrepanza di mezza unità) GRADO 3 (moderata necessità di terapia) 3.a overjet aumentato > 3,5 mm e < 6 mm con labbra incompetenti a riposo 3.b overjet negativo > 1 mm e < 3,5 mm 3.c cross bite laterale o anteriore con scivolamento della mandibola > 1 mm e < 2 mm fra la posizione di precontatto e la massima intercuspidazione 3.d spostamento dei denti dal perimetro di arcata > 2 mm e < 4 mm 3.e open bite laterale o anteriore > 2 mm e < 4 mm 3.f over bite aumentato e completo, senza trauma gengivale o palatino GRADO 4 (grande necessità di terapia) 4.a overjet aumentato > 6 mm e < 9 mm 4.b overjet negativo > 3,5 mm senza difficoltà alla masticazione e alla fonazione 4.c cross bite anteriore o laterale con scivolamento della mandibola < 2 mm fra la posizione di precontatto e la massima intercuspidazione 4.d spostamento dei denti dal perimetro di arcata > 4 mm 4.e open bite anteriore o laterale > 4 mm 4.f overbite aumentato e completo, con trauma gengivale o palatino 4.h ipodontia lieve, con necessità di terapia preprotesica o di chiusura degli spazi per ovviare alla necessità di protesi 4.l cross bite posteriore, senza contatto occlusale funzionale in uno o ambedue i segmenti latero-posteriori 4.m overjet negativo > 1 mm e < 3,5 mm con difficoltà documentabili alla fonazione e alla masticazione 4.t denti parzialmente erotti, inclinati o impattati contro denti adiacenti GRADO 5 (estrema necessità di terapia) 5.a overjet aumentato > 9 mm 5.h ipodontia diffusa con necessità di terapia preprotesica (più di un elemento mancante per emiarcata) 5.i inclusioni dentarie (escluso il 3° molare), dovute ad affollamento, spostamento, denti sovrannumerari, ritenzione di denti decidui o altre cause patologiche 5.m overjet negativo > 3,5mm con difficoltà alla masticazione e alla fonazione 5.p cheilognatopalatoschisi o anomalie craniofacciali 5.s denti decidui sommersi (anchilosati) Rispetto al sopra esposto indice di necessità di trattamento ortodontico, l’accesso ai trattamenti stabiliti dalla legge provinciale n. 22/2007 è riservato ai pazienti identificati con i Gradi 4 e 5. 55 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Allegato n. 5 DIRETTIVE PER L’INDIVIDUAZIONE DEI NUCLEI FAMILIARI A BASSA CONDIZIONE ECONOMICO-PATRIMONIALE Le presenti direttive indicano gli adattamenti al modello di “Dichiarazione sostitutiva ICEF” ed alle relative istruzioni, approvati con deliberazione della Giunta provinciale n. 1015 di data 24 maggio 2005, necessari al fine dell’applicazione del sistema esperto per la valutazione della condizione economica familiare in materia d’assistenza odontoiatrica erogata dal Servizio sanitario provinciale. Per quanto non specificatamente previsto nelle presenti direttive, pertanto, si rimanda alle istruzioni approvate con la citata deliberazione n. 1015/2005. Le presenti direttive non riguardano il modello per l’accesso alle prestazioni di assistenza protesica fissa, che è rinviato a successivo provvedimento. Beneficiari delle prestazioni Con decorrenza dal 16 agosto 2008, ai fini delle presenti direttive, beneficiano dell’assistenza odontoiatrica erogata dal Servizio sanitario provinciale gli assistiti di età compresa fra i 18 e i 65 anni, residenti in provincia di Trento, appartenenti ad un nucleo familiare con un indicatore ICEF non superiore al valore di 0,20. A titolo esemplificativo, tenendo conto della scala d’equivalenza approvata con deliberazione della Giunta provinciale n. 534 del 16 marzo 2001, un indice ICEF pari a 0,20 corrisponde ai seguenti limiti di reddito netto in funzione della numerosità del nucleo familiare. Componenti il nucleo familiare 1 2 3 4 5 Per ogni componente in più… scala di equivalenza 1,00 1,57 2,04 2,46 2,85 0,35 limite di reddito netto 10.000 15.700 20.400 24.600 28.500 3.500 Note: per reddito netto si intende il reddito complessivo lordo da dichiarare ai fini ICEF al netto delle spese ammesse in deduzione sulla base delle istruzioni approvate con deliberazione n. 1015 di data 24 maggio 2005; si presuppone una situazione patrimoniale pari a zero oppure il possesso di un patrimonio inferiore alle franchigie previste. Nucleo familiare Ai fini delle presenti direttive, ciascun soggetto può appartenere ad un solo nucleo familiare. Fanno parte del nucleo familiare i soggetti componenti la famiglia anagrafica ai sensi dell'articolo 4 del decreto del Presidente della Repubblica 30 maggio 1989, n. 223, fatto salvo quanto segue. 1. I soggetti a carico ai fini IRPEF, anche se componenti altra famiglia anagrafica, fanno parte del nucleo familiare della persona alla quale sono a carico. 2. Quando un soggetto risulta a carico ai fini IRPEF di più persone, si considera, tra quelle di cui è a carico, componente il nucleo familiare: a) della persona della cui famiglia anagrafica fa parte; b) se non fa parte della famiglia anagrafica di alcuna di esse, della persona tenuta agli alimenti ai sensi degli articoli 433 e seguenti del codice civile, secondo l'ordine ivi previsto; in presenza di più persone obbligate agli alimenti nello stesso grado, si considera componente il nucleo familiare di quella tenuta in misura maggiore ai sensi dell'articolo 441 del codice civile. 3. I coniugi che hanno la stessa residenza, anche se risultano a carico ai fini IRPEF di altre persone, fanno parte dello stesso nucleo familiare; nei loro confronti si applica il solo criterio anagrafico. 4. I coniugi che hanno diversa residenza anagrafica, anche se risultano a carico ai fini IRPEF di altre persone, fanno parte dello stesso nucleo familiare, identificato sulla base della famiglia anagrafica di uno dei coniugi che è considerata di comune accordo corrispondente alla residenza familiare. Detti criteri di attrazione non operano nei seguenti casi: 56 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II a) 5. 6. 7. 8. quando è stata pronunciata separazione giudiziale o è intervenuta l'omologazione della separazione consensuale ai sensi dell'articolo 711 del codice di procedura civile, ovvero quando è stata ordinata la separazione ai sensi dell'articolo 126 del codice civile; b) quando la diversa residenza è consentita a seguito dei provvedimenti temporanei ed urgenti di cui all'articolo 708 cpc; c) quando uno dei coniugi è stato escluso dalla potestà sui figli o è stato adottato, ai sensi dell'articolo 333 del codice civile, il provvedimento di allontanamento dalla residenza familiare; d) quando si è verificato uno dei casi di cui all'articolo 3 della legge 1 dicembre 1970, n. 898, e successive modificazioni, ed è stata proposta domanda di scioglimento o cessazione degli effetti civili del matrimonio; e) quando sussiste abbandono del coniuge, accertato in sede giurisdizionale o dalla pubblica autorità competente in materia di servizi sociali. Il figlio minore di anni 18, anche se a carico ai fini IRPEF di altre persone, fa parte del nucleo familiare del genitore con il quale risulta residente. Il minore che si trova in affidamento preadottivo, ovvero in affidamento temporaneo presso terzi disposto o reso esecutivo con provvedimento del giudice, fa parte del nucleo familiare dell'affidatario, ancorchè risulti in altra famiglia anagrafica o risulti a carico ai fini IRPEF di altro soggetto. Il minore in affidamento e collocato presso comunità o istituti di assistenza é considerato nucleo familiare a sé stante. Il soggetto che si trova in convivenza anagrafica ai sensi dell'articolo 5 del decreto del Presidente della Repubblica 30 maggio 1989, n. 223, è considerato nucleo familiare a sé stante, salvo che debba essere considerato componente del nucleo familiare del coniuge, ovvero del nucleo familiare della persona di cui é a carico ai fini IRPEF, ai sensi delle disposizioni del presente articolo. Se della medesima convivenza anagrafica fanno parte il genitore e il figlio minore, quest'ultimo é considerato componente dello stesso nucleo familiare del genitore. Nucleo autonomo È da ritenere ammissibile la presenza di un nucleo autonomo (composto da una sola persona) solo se sussistono contestualmente due condizioni: a) residenza esterna all’unità abitativa del nucleo familiare da un periodo minimo di almeno due anni; b) possesso di un reddito minimo necessario per la sopravvivenza, fissato nel limite per determinare lo status di persona fiscalmente a carico (Euro 2.840,51). In mancanza di tali requisiti, il soggetto che dichiara di formare un nucleo autonomo viene considerato solo apparentemente tale e ricondotto nell’ambito della famiglia di origine: conseguentemente la valutazione della condizione economica va riferita all’intero nucleo. Situazione reddituale Per quanto riguarda la situazione reddituale si fa riferimento a quanto già stabilito dalla deliberazione della Giunta provinciale n. 1015/2005. Valutazione del reddito Ai fini del successivo calcolo dell’ICEF il reddito netto ottenuto come differenza fra reddito lordo e spese ammesse in deduzione viene valutato secondo la seguente griglia. Categoria di reddito reddito da pensione reddito di impresa, di lavoratore autonomo, agricoltore, da prestazioni occasionali reddito di lavoro dipendente o assimilato % di valutazione 100 95 90 Il reddito del nucleo familiare di riferimento è considerato nella percentuale del 100%, a nulla rilevando il grado di parentela fra il percettore del reddito ed il soggetto del nucleo che abbisogna dell’assistenza odontoiatrica. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 57 Situazione patrimoniale Per quanto riguarda la situazione patrimoniale si fa riferimento a quanto già stabilito dalla deliebrazione della Giunta provinciale n. 1015/2005. Valutazione del patrimonio ll patrimonio mobiliare del nucleo familiare è considerato al netto di una franchigia di Euro 10.000 aggiuntiva rispetto alla franchigia di “non dichiarabilità” di Euro 5.000 per ogni membro del nucleo sopra indicata. Il patrimonio mobiliare (al netto delle franchigie) viene valutato pesato al 100% del proprio valore. L’abitazione di residenza e le relative pertinenze (es. garage e cantina) non concorrono alla determinazione del patrimonio immobiliare. Il patrimonio immobiliare (al netto delle franchigie) viene valutato al 100% del proprio valore. Redditi e patrimoni da dichiarare: anno di riferimento - Nella dichiarazione sostitutiva ICEF va indicato: il patrimonio posseduto alla data del 31 dicembre dell’anno precedente; il reddito: del secondo anno antecedente qualora la domanda sia presentata entro il 30 giugno; dell’anno antecedente qualora la domanda sia presentata dopo il 30 giugno. SCHEMA DELLA DOMANDA per l’accesso alle prestazioni Con deliberazione n. 1015 di data 24 maggio 2005, la Giunta Provinciale ha approvato, ai sensi del citato articolo 6: 1) il modello di “Dichiarazione sostitutiva ICEF” nella versione completa; 2) il modello di “Dichiarazione sostitutiva ICEF semplificata”; 3) le “Istruzioni per la compilazione della dichiarazione sostitutiva ICEF”, riguardanti la definizione di un sistema esperto concernente i criteri e le modalità per la valutazione della condizione economica ai fini delle politiche sociali e tariffarie. A questa documentazione ed ai suoi aggiornamenti si rinvia per le finalità delle presenti direttive. In proposito merita ricordare che, con deliberazione della Giunta provinciale n. 636 di data 8 aprile 2005 (come modificata dalle deliberazioni n. 1014 di data 25 maggio 2005, n. 1231 di data 10 giugno 2005, n. 2823 di data 29 dicembre 2006 e n. 10 di data 12 gennaio 2007) è stato approvato il Disciplinare concernente “Disposizioni per l’accreditamento dei soggetti cui affidare l’incarico per la compilazione, l’aggiornamento e la trasmissione per via telematica delle dichiarazioni sostitutive ICEF, nonché della raccolta, del controllo e della trasmissione alle competenti Strutture provinciali delle domande per interventi agevolativi”. Con successive determinazioni del Dirigente generale del Dipartimento organizzazione, personale ed affari generali si è poi provveduto all’accreditamento dei soggetti titolari dell’espletamento delle attività inerenti il sistema ICEF e si è proceduto alla stipulazione delle relative convenzioni. La medesima deliberazione n. 636/2005 e s.m. ha stabilito che “le competenti strutture provinciali sono autorizzate a concordare con i soggetti accreditati, mediante la stipulazione di specifici atti convenzionali, le modalità ed i tempi di raccolta, di controllo e di trasmissione ai Servizi provinciali delle domande di interventi agevolativi e della relativa documentazione”. Con determinazione n. 51 del 30 maggio 2007 del dirigente del Servizio economia e programmazione sanitaria è stato approvato lo schema di convenzione, recante le modalità per l’espletamento delle funzioni relative alla raccolta e al controllo delle domande di accesso alle prestazioni di assistenza odontoiatrica del Servizio sanitario provinciale. 58 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Allegato n. 6 SCHEMA DI MODULO DI DOMANDA PER L’ACCESSO DEGLI AVENTI TITOLO ALLE PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE, DA COMPILARE E SOTTOSCRIVERE IN SEDE DI DICHIARAZIONE ICEF Provincia Autonoma di Trento Domanda per l’accesso alle prestazioni di assistenza odontoiatrica erogate dal Servizio sanitario provinciale (Legge provinciale 22/2007 e deliberazione della Giunta provinciale n. 1886 dd. 25.7.2008) Il Sottoscritto/a beneficiario/a dell’agevolazione Cognome I Nome I Codice fiscale — I — I — I — I — I — I — I — I — I — I — I — I — I — I — I — I Data di nascita I Prov. Indirizzo residenza I Comune/stato estero I N° civico Prov. residenza I Comune Telefono (facoltativo) Sesso M F. I I I CAP I I Cittadinanza ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, recante il testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa CHIEDE l’accesso all’assistenza odontoiatrica assicurata dal Servizio sanitario provinciale per l’anno _________ per se e per gli appartenenti al proprio nucleo familiare, sotto riportati, e per i quali non sia già assicurata l’assistenza odontoiatrica nell’ambito dei livelli essenziali, dando atto che la domanda e la relativa autorizzazione all’accesso alle prestazioni di assistenza odontoiatrica è prorogata fino al 31 gennaio dell’anno successivo al fine dell’eventuale completamento del ciclo di cure previsto. A tal fine, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'articolo 76 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445, nonché della decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese (art. 75 DPR 28 dicembre 2000, n. 445) DICHIARA che ai sensi della deliberazione della Giunta provinciale n. 1886 del 25.7.2008 il nucleo familiare è composto dai seguenti componenti: Cognome I I Nome Data di nascita Parentela con Codice fiscail beneficiario le Attestazione ICEF n. di data Presentata a I I I I I 59 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Il sottoscritto/a DICHIARA INOLTRE che il nucleo familiare in cui risiede presenta le seguenti caratteristiche: sono presenti n. I soggetti con invalidità compresa fra 66% e 75% secondo certificazione rilasciata da sono presenti n. I I soggetti con handicap permanente grave o invalidità superiore al 75% secondo certificazione rilasciata da I sono presenti figli minori e solo uno dei loro genitori (ragazzo padre o ragazza madre), o è presente un solo genitore per decesso o per divorzio o separazione da almeno 3 anni rispetto al momento di presentazione della domanda; in presenza di figli minori, entrambi i genitori (o l’unico genitore se il nucleo è composto esclusivamente dall’unico genitore e dai suoi figli minori) hanno svolto attività di lavoro o di impresa per almeno sei mesi nell’anno di riferimento dei redditi. (luogo e data) (firma dell’interessato) Informativa ai sensi del decreto legislativo 196/2003, articolo 13 Ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs.196/2003 Le forniamo le seguenti indicazioni: 1. i dati da Lei forniti verranno trattati esclusivamente con riferimento al procedimento per il quale ha presentato la documentazione; 2. il trattamento sarà effettuato con supporto cartaceo e/o informatico; 3. il conferimento dei dati è obbligatorio per dar corso alla procedura di Suo interesse; 4. titolare del trattamento è la Provincia Autonoma di Trento la quale provvederà a comunicare i medesimi all’Azienda provinciale per i servizi sanitari per l’erogazione delle prestazioni; 5. responsabili del trattamento sono i soggetti pubblici o privati che collaborano al procedimento di acquisizione e gestione della domanda; 6. in ogni momento Lei potrà esercitare i suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell'art 7 del decreto legislativo 196/2003. RISERVATO ALL’UFFICIO DOMANDA N. Io sottoscritto/a dichiaro che: I DELL’ENTE I addetto/a all’ufficio I I Ai sensi dell'articolo 38 del DPR 445 del 28 dicembre 2000, la presente dichiarazione è stata: sottoscritta in mia presenza sottoscritta e presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore PROTOCOLLO ICEF N. I (luogo e data) (timbro dell’Ente e firma dell’addetto) Copia della presente domanda è disponibile, per eventuali controlli, presso questo ufficio, e le informazioni in essa contenute sono trasmesse al sistema informativo dell’ICEF presso la Provincia Autonoma di Trento. 60 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Allegato n. 7 NOMENCLATORE DELLE PRESTAZIONI DI ASSISTENZA SPECIALISTICA AMBULATORIALE DI CUI AL DM 22 LUGLIO 1996 E S.M. RECEPITO CON MODIFICHE NELL'AMBITO DEL SSP CON DELIBERAZIONE GIUNTA PROVINCIALE n. 15047/1996 e S.M. CODICE PRESTAZIONE 22 22.71 23 23.01 23.09 23.11 23.19 23.20.1 DESCRIZIONE PRESTAZIONE INTERVENTI SUI SENI NASALI CHIUSURA DI FISTOLA OROANTRALE Chiusura di fistola del seno nasale ESTRAZIONE E RICOSTRUZIONE DI DENTI ESTRAZIONE DI DENTE DECIDUO Incluso: Anestesia ESTRAZIONE DI DENTE PERMANENTE Estrazione di altro dente NAS Incluso: Anestesia ESTRAZIONE DI RADICE RESIDUA Incluso: Anestesia ALTRA ESTRAZIONE CHIRURGICA DI DENTE Odontectomia NAS, rimozione di dente incluso, allacciamento di dente incluso, germectomia, estrazione dentale con elevazione di lembo muco-periostale Incluso: Anestesia RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE Fino a due superfici Incluso: Otturazione carie, Otturazione carie con incappucciamento indiretto della polpa 23.20.2 23.3 23.41 23.41.1 23.41.2 23.41.3 23.41.4 23.42 RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE A tre o più superfici e/o applicazione di perno endocanalare Incluso: Otturazione carie, Otturazione carie con incappucciamento indiretto della polpa RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE INTARSIO Ricostruzione di dente fratturato APPLICAZIONE DI CORONA Trattamento per applicazione di corona a giacca in resina APPLICAZIONE DI CORONA IN LEGA AUREA Trattamento per applicazione di corona faccettata in lega aurea e resina o di corona 3/4 lega aurea o in lega aurea fusa ALTRA APPLICAZIONE DI CORONA Trattamento per applicazione di corona a giacca in porcellana o di corona faccettata (Weneer) in lega aurea e porcellana APPLICAZIONE DI CORONA E PERNO Trattamento per applicazione di corona a giacca in resina o oro resina con perno moncone in lega aurea ALTRA APPLICAZIONE DI CORONA E PERNO Trattamento per applicazione di corona a giacca in porcellana o oro porcellana con perno moncone in lega aurea INSERZIONE DI PONTE FISSO Trattamento per applicazione di elemento fuso in lega aurea, oro resina o oro porcellana e/o elemento di sovrastruttura per corona su impianti endoossei (Per elemento) Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 23.43.1 23.43.2 23.43.3 23.49.1 23.5 23.6 23.71.1 23.71.2 23.73 61 INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE Trattamento e applicazione protesi rimovibile completa (Per arcata) ALTRA INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE FINO A CINQUE ELEMENTI OLTRE CINQUE ELEMENTI Trattamento per applicazione protesi rimovibile parziale [protesi scheletrata in cromo-cobalto-molibdeno o oro] (Per arcata) Incluso: Eventuali attacchi di precisione Confezionamento Placca di radioprotezione (300 euro) INSERZIONE DI PROTESI PROVVISORIA Rimovibile o fissa (Per elemento) ALTRA RIPARAZIONE DENTARIA Molaggio selettivo di denti (Per seduta) IMPIANTO DI DENTE Reimpianto di elementi dentari lussati o avulsi IMPIANTO DI PROTESI DENTARIA Impianto dentale endoosseo TERAPIA CANALARE IN DENTE MONORADICOLATO Trattamento o pulpotomia Escluso: Otturazione (23.2.1, 23.2.2) TERAPIA CANALARE IN DENTE PLURIRADICOLATO CON 2 RADICI CON 3 RADICI CON 4 RADICI Trattamento o pulpotomia Escluso: Otturazione (23.2.1, 23.2.2) APICECTOMIA Incluso: Otturazione retrograda 24 ALTRI INTERVENTI SU DENTI, GENGIVE E ALVEOLI 24.00.1 GENGIVECTOMIA (Per gruppo di 4 denti) Incluso: Innesto libero o peduncolato BIOPSIA DELLA GENGIVA BIOPSIA DELL'ALVEOLO GENGIVOPLASTICA [CHIRURGIA PARODONTALE] Lembo di Widman modificato con levigatura radici e curettage tasche infraossee, applicazione di osso o membrane, osteoplastica (Per sestante) ASPORTAZIONE DI LESIONE O TESSUTO DELLA GENGIVA Asportazione di epulidi Escluso: Biopsia della gengiva (24.11), Asportazione di lesione odontogena (24.4) 24.11 24.12 24.20.1 24.31 62 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 24.39.1 27.51 LEVIGATURA DELLE RADICI Levigatura di radici e/o curettage delle tasche parodontali a cielo coperto (Per sestante) INTERVENTO CHIRURGICO PREPROTESICO (Per emiarcata) ASPORTAZIONE DI LESIONE DENTARIA DELLA MANDIBOLA Asportazione di lesione odontogenica TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI MOBILI (Per anno) PRIMO ANNO ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI FISSI (Per anno) PRIMO ANNO ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI ORTOPEDICO FUNZIONALI Incluso: Trattamento con placca di svincolo (Per anno) PRIMO ANNO ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI RIPARAZIONE DI APPARECCHIO ORTODONTICO INTETERVENTI SULLA LINGUA BIOPSIA (AGOBIOPSIA) DELLA LINGUA FRENULECTOMIA LINGUALE Escluso: frenulectomia labiale 27.41 INTERVENTI SULLE GHIANDOLE E SUI DOTTI SALIVARI INCISIONE DELLE GHIANDOLE O DOTTI SALIVARI Asportazione di calcoli del dotto salivare BIOPSIA (AGOBIOPSIA) DI GHIANDOLA O DOTTO SALIVARE ALTRI INTERVENTI SULLA BOCCA E SULLA FACCIA BIOPSIA DEL PALATO OSSEO BIOPSIA DEL LABBRO BIOPSIA DELLA BOCCA, STRUTTURA NON SPECIFICATA FRENULECTOMIA LABIALE Escluso: sezione del frenulo labiale (27.91) ALTRA ASPORTAZIONE DI LESIONE DELLA BOCCA Asportazione neoformazioni del cavo orale SUTURA DI LACERAZIONE DEL LABBRO 27.52 SUTURA DI LACERAZIONE DI ALTRA PARTE DELLA BOCCA 24.39.2 24.4 24.70.1 24.70.2 24.70.3 24.80.1 25 25.01 25.92 26 26.0 26.11 27 27.21 27.23 27.24 27.41 27.49.1 76 INTERVENTI SULLE OSSA E SULLE ARTICOLAZIONI DELLA FACCIA Escluso: seni accessori, ossa nasali (21.01-21.91), cranio 76.01 SEQUESTRECTOMIA DI OSSO FACCIALE Rimozione di frammento osseo necrotico da osso della faccia 76.2 ASPORTAZIONE O DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE DELLE OSSA FACCIALI Asportazione o marsupializzazione di cisti del mascellare (nota H) Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 76.77 63 RIDUZIONE APERTA DI FRATTURA ALVEOLARE Riduzione di frattura alveolare con stabilizzazione dei denti 76.93 86 86.59.2 RIDUZIONE CHIUSA DI LUSSAZIONE TEMPOROMANDIBOLARE INTERVENTI SULLA CUTE E SUL TESSUTO SOTTOCUTANEO SUTURA ESTETICA DI FERITA IN ALTRI DISTRETTI DEL CORPO Di piccole dimensioni (fino a 5 cm.) 87 87.11.1 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA RADIOGRAFIA DI ARCATA DENTARIA Superiore o inferiore 87.11.2 RADIOGRAFIA CON OCCLUSALE DI ARCATA DENTARIA Superiore o inferiore 87.11.3 87.11.4 87.12.2 89.0 89.01 89.7 93 93.82.1 96 96.54.1 96.54.2 96.54.3 96.59 ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE Arcate dentarie complete superiore e inferiore (OPT) TOMOGRAFIA (STRATIGRAFIA) DELLE ARCATE DENTARIE ALTRA RADIOGRAFIA DENTARIA Radiografia endorale (1 radiogramma) ANAMNESI, VALUTAZIONE, CONSULTO E VISITA ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima VISITA GENERALE Visita specialistica, Prima visita TERAPIA FISICA, TERAPIA RESPIRATORIA, RIABILITAZIONE E PROCEDURE CORRELATE TERAPIA EDUCAZIONALE DEL DIABETICO - Istruzione di igiene orale Per seduta individuale (ciclo di 10 sedute) INTUBAZIONI E IRRIGAZIONI NON OPERATORIE ABLAZIONE TARTARO SIGILLATURA DEI SOLCHI E DELLE FOSSETTE CURA STOMATITE, GENGIVITE, ALVEOLITE Per seduta ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA Pulizia di ferita NAS Escluso: Sbrigliamento (86.22, 86.27-86.28) 97 SOSTITUZIONE E RIMOZIONE DI SUSSIDIO TERAPEUTICO 97.35 RIMOZIONE DI PROTESI DENTALE Rimozione di corona isolata, Rimozione di elemento protesico RIMOZIONE NON OPERATORIA DI CORPO ESTRANEO O CALCOLO RIMOZIONE DI CORPO ESTRANEO INTRALUMINALE DELLA BOCCA SENZA INCISIONE ALTRE PROCEDURE NON OPERATORIE SPLINTAGGIO PER GRUPPO DI QUATTRO DENTI TRATTAMENTI PER APPLICAZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE Ribasamento con metodo diretto o indiretto, aggiunta di elementi e/o ganci, riparazione di protesi fratturata, ricementazione di corona o ponte 98 98.01 99 99.97.1 99.97.2 64 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Allegato n. 8 SCHEMA DI ACCORDO per l’erogazione delle prestazioni specialistiche odontoiatriche per l’anno 2008 1. 2. Premesso che compete all’Azienda provinciale per i servizi sanitari: elaborare piani di attività in materia di prestazioni specialistiche ambulatoriali previste dai livelli essenziali di assistenza (LEA), nel rispetto dei limiti di finanziamento stabiliti dalla Provincia Autonoma di Trento (PAT); negoziare con gli studi ed ambulatori accreditati le prestazioni odontoiatriche previste dalla legge provinciale n. 12.12.2007 n. 22, prevedendo: il fabbisogno di prestazioni odontoiatriche, per tipologia e quantità, nonché le modalità dei controlli per il rispetto dei protocolli e della qualità delle prestazioni; il livello massimo di spesa programmato. Preso atto che la deliberazione GP n. 1886 del 25.7.2008, in attuazione della LP 12.12.2007, n. 22, prevede che gli studi e gli ambulatori accreditati, ai fini della remunerazione delle prestazioni rese per conto del SSP, applicano le tariffe specificamente dalla medesima stabilite, tra il Distretto …………………….. (di seguito denominato Distretto), quale della ripartizione organizzativa dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari (di seguito definita Azienda), con sede in …………… - Via ………………. C.F. e P.Iva 01429410226, nella persona del direttore pro tempore dott. …………………… domiciliato per la carica presso la sede del Distretto medesimo, e lo studio “…………………………………” / ambulatorio odontoiatrico “…..”, via…………, ………….., partita IVA ………………, di seguito definito struttura, nella persona del suo legale rappresentante dott………………, si conviene e si stipula quanto segue Art.1 Criteri di autorizzazione ed accreditamento 1. 2. 3. 4. 5. La struttura opera in nome e per conto del Servizio sanitario provinciale, ex art. 8 D.Lgs. 502/92 e s.m. ed i.; la struttura risulta provvisoriamente accreditata ex DPGP 27.11.2000, n. 30-48/Leg., giusta determinazione del competente Dirigente provinciale n…….del………………... L’accreditamento è efficace a condizione del mantenimento dei requisiti previsti dal suddetto provvedimento, che devono altresì rimanere invariati per tutta la durata del presente accordo. La struttura è tenuta ad erogare le prestazioni nel rispetto delle incompatibilità previste: a) ex art. 1, commi da 5 a 19, della legge 662/1996 e successive modifiche ed integrazioni, b) ex art. 4, comma 7, legge 412/1991 come specificate dai rispettivi accordi di lavoro dei medici di Medicina generale, Pediatri di libera scelta, Specialisti ambulatoriali, Il mancato rispetto delle suddette norme e condizioni determina la risoluzione dell’accordo. Art. 2 Tipologia e quantità delle prestazioni 1. Ferma restando la facoltà di libera scelta operata dal cittadino nei confronti delle strutture pubbliche e private accreditate, il presente accordo definisce la tipologia e la quantità delle prestazioni odontoiatriche da erogare nell’anno 2008 nell’ambito dei LEA previsti dalla legge provinciale n. 22/2007, in favore di assistiti residenti in PAT ed iscritti al Servizio sanitario provinciale (SSP). 2. Non sono poste a carico del SSP le prestazioni: a) b) c) rese nei confronti di soggetti non aventi titolo alle prestazioni del SSP; effettuate in supero al limite finanziario assegnato; non previste dalla LP 22/2007 e come specificamente delineate ex deliberazione GP n. 1886 del 25.7.2008 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 3. La struttura è tenuta ad erogare le prestazioni odontoiatriche alle tariffe definite dalla suddetta deliberazione: BRANCA TIPOLOGIA DI PRESTAZIONI E CONDIZIONI DI EROGAZIONE ODONTOSTOMATOLOGIA (35) Tutte la prestazioni incluse nel tariffario escluse quelle contrassegante dalla lettera H Limite finanziario massimo per l’esercizio 2008 4. 5. 6. 65 Euro …….000,00 La struttura organizza autonomamente la propria attività assicurando: a) l’erogazione delle prestazioni odontoiatriche per la durata del contratto, senza soluzioni di continuità, b) l’assunzione in cura di un numero di utenti e per il corrispondente volume di prestazioni rapportati alle risorse economiche assegnate, In corso d’anno il Distretto, previa verifica del fabbisogno d’attività, si riserva di verificare il rispetto delle condizioni di cui al comma 4, integrando eventualmente il limite finanziario in relazione alle risorse disponibili. Per quanto non previsto dal presente accordo si applicano le disposizioni vigenti in materia di assistenza odontoiatrica definiti dalla PAT. Art. 3 Limite finanziario 1. Le prestazioni oggetto del presente accordo sono commisurate alle risorse messe a disposizione dalla programmazione sanitaria provinciale e pertanto la struttura è tenuta ad erogarne la tipologia e quantità come sopra definite, potendone compensare eventualmente la quantità tra le varie tipologie, ma comunque per l’ammontare massimo di finanziamento pari ad Euro ….000,00. 2. È ammessa l’eventuale rinegoziazione del limite finanziario in caso di variazioni tariffarie o necessità assistenziali straordinarie individuate dal Distretto. 3. Le prestazioni odontoiatriche eventualmente rese agli assistiti in eccedenza al limite finanziario di cui al precedente comma 1, sono riconosciute con la seguente regressione tariffaria: a) 40% (quaranta per cento) delle tariffe vigenti, per le eccedenze comprese tra 0% (zero per cento) e 10% (dieci per cento); b) 20% (venti per cento) delle tariffe vigenti, per le eccedenze comprese tra 10% (dieci per cento) e 20% (venti per cento); c) 0% (zero per cento) delle tariffe vigenti, per tutte le eccedenze superiori al 20% (venti per cento). il limite finanziario come sopra stabilito non costituisce riferimento per eventuali successivi rinnovi del contratto. 4. Art. 4 Accesso alle prestazioni 1. 2. 3. L’accesso alle prestazioni odontoiatriche è diretto o anche su prescrizione medica, previa esibizione della tessera sanitaria ai fini dell’identificazione dell’utente avente titolo (requisiti di residenza, iscrizione SSP, età anagrafica). Inoltre, per particolari gruppi di popolazione o nei casi indicati dalla LP 22/2007, è richiesta l’esibizione del documento integrativo (ICEF, status o condizione), che attesti il diritto all’accesso alle prestazioni odontoiatriche a carico del SSP. In tutti i casi la struttura rileva preliminarmente ogni informazione di carattere amministrativo ed informativo (anagrafica utente) necessaria ai fini dell’ammissione alle cure (accettazione dell’utente), al pagamento dell’eventuale quota di compartecipazione, al rimborso delle prestazioni a carico del SSP. La struttura cura la tenuta e registrazione delle prestazioni erogate, conservandone idonea documentazione clinica nella cartella/diario clinico individuale, ai fini di ogni rendiconto richiesto dall’APSS o altro organismo a ciò legittimato. 66 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Art. 5 Addebiti 1. 2. 3. 4. Il riscontro delle prestazioni oggetto del presente accordo è effettuata mediante sistemi informatici di rilevazione delle prestazioni rese, che debbono essere corredate di tutte le informazioni necessarie per tariffare ciascuna prestazione e per ogni finalità di carattere amministrativo ed informativo. I relativi dati debbono pervenire al Distretto entro il quinto giorno del mese successivo a quello dell’erogazione della prestazione. La struttura trasmette al Distretto gli addebiti delle prestazioni rese e riscontrate nella contabilità prodotta dal medesimo. Gli addebiti sono al netto delle quote di compartecipazione alla spesa sanitaria a carico dei cittadini e trattenute direttamente dalla struttura. Sono escluse dal pagamento, e se già eseguito sono scontate dai successivi addebiti ovvero verranno ripetute, le prestazioni erogate in favore di assistiti non aventi titolo alle prestazioni oggetto del presente accordo (SSP) o in conseguenza di rilevazioni anagrafiche incomplete od errate. Art. 6 Pagamenti 1. 2. 3. La struttura fattura mensilmente al Distretto le prestazioni erogate e contabilizzate, che ne provvede al pagamento a 90 giorni dalla chiusura del mese di competenza. Ai fini fiscali le parti dichiarano che le prestazioni oggetto della presente convenzione costituiscono operazioni esenti da IVA e pertanto il presente atto è soggetto a registrazione solo nel caso d’uso, ai sensi dell’art. 5, comma 2°, del DPR 26.4.1986 n. 131. L’imposta di bollo sul presente atto è a carico della struttura. Art. 7 Vigilanza e controlli 1. 2. 3. Ferme restando le competenze della PAT in materia di autorizzazione ed accreditamento delle strutture, il Distretto adotta forme di controllo sulla corretta osservanza, da parte della struttura, delle direttive provinciali in materia e del presente accordo. Nel rispetto delle disposizioni e degli indirizzi generali l’APSS definisce i criteri per la verifica della qualità, della congruenza e dell’appropriatezza delle prestazioni rese, anche effettuando controlli ed accertamenti in loco. Il Distretto effettua controlli campionari sulla corretta applicazione delle presenti norme ivi comprese le quote di compartecipazione alla spesa a carico del cittadino; in caso di importi impropriamente addebitati al SSP, il Distretto ne effettua il recupero, con addebito alla struttura dell’ulteriore onere pari al 10% delle somme impropriamente addebitate, a titolo di danno da disservizio. Le percentuali di incidenza dei recuperi per mancata applicazione della normativa sulla compartecipazione alla spesa sanitaria, nonché gli oneri per danno da disservizio, vengono calcolate sugli importi fatturati dalla struttura per tutte le mensilità precedenti a quella oggetto di controllo. Art. 8 Trattamento dati personali 1. In aderenza alle disposizioni in materia di sicurezza sul trattamento dei dati ex D.lgs. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali” la struttura è tenuta ad adottare il “Disciplinare per lo scambio informativo tra APSS e soggetti “Contitolari” o “Responsabili esterni“ di trattamenti di dati personali”, di cui a deliberazione del Direttore generale n. 1441 del 15.12.2004, allegato alla presente convenzione. Art. 9 Livelli di assistenza 1. Per la corretta programmazione e coordinamento delle attività connesse all’assistenza odontoiatrica di cui alla deliberazione GP n. 1886 del 25.7.2008 la struttura è tenuta a: a) attuare le direttive, le indicazioni operative ed i protocolli adottati in materia dalla PAT e dall’Azienda, b) adottare sistemi di controllo delle prestazioni specialistiche e diagnostiche analoghi a quelli in essere presso l’Azienda. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 67 Art. 10 Flussi informativi 1. 2. In attuazione dell’art. 50, comma 11, D.Lgs. 269/2003 e s.m. ed ii. l’Azienda garantisce per conto della struttura l’invio al Ministero dell’economia e delle finanze dei dati prestazionali, con le modalità, gli standards ed i tempi previsti. Tale adempimento s’intende rispettato qualorala struttura utilizzi applicazioni e/o strumenti informatici aziendali, o comunque ad essi conformi. In caso di violazioni, carenze o ritardi addebitabili alla struttura, il Distretto: a) effettua rivalsa delle eventuali sanzioni ricevute. b) si riserva la risoluzione dell’accordo in caso di violazione delle presenti norme, previa contestazione degli addebiti. Trento, STUDIO/AMBULATORIO ODONTOIATRICO IL LEGALE RAPPRESENTANTE DOTT. ……………. AZIENDA PROVINCIALE PER I SERVIZI SANITARI IL DIRETTORE DEL DISTRETTO DOTT. ……………… Agli effetti dell’art. 1341 codice civile le parti dichiarano di conoscere le condizioni di contratto e di approvare specificamente le clausole degli articoli 2, 3, 7 , 9 e 10. 68 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Allegato n. 9 ASSISTENZA ODONTOIATRICA AI SENSI DELLA LEGGE PROVICNIALE N. 22/2007 CERTIFICAZIONE ICEF CON QUOTA DI COMPARTECIPAZIONE ALLA SPESA DA PARTE DELL’UTENTE E DEL SSP Dati identificativi del NUCLEO FAMILIARE (componenti) (da inserire) Indicatore ICEF rilevato (da inserire) Percentuale compartecipa-zione alla spesa (calcolata in automatico in base all'ICEF posseduto) Codice 23.01 23.09 23.11 23.19 23.20.1 23.20.2 23.3 23.41 23.41.1 23.41.3 23.42 23.43.1 23.43.2 23.43.3 23.5 23.71.1 23.71.2 23.73 24.00.1 24.11 24.20.1 24.31 24.39.1 PRESTAZIONE ESTRAZIONE DI DENTE DECIDUO ESTRAZIONE DI DENTE PERMANENTE ESTRAZIONE DI RADICE RESIDUA ALTRA ESTRAZIONE CHIRURGICA DI DENTE RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE (fino a 2 superfici) RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE (a 3 o più superfici) RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE INTARSIO APPLICAZIONE DI CORONA APPLICAZIONE DI CORONA IN LEGA AUREA APPLICAZIONE DI CORONA E PERNO INSERZIONE DI PONTE FISSO INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE ALTRA INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE - FINO A CINQUE ELEMENTI ALTRA INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE - OLTRE CINQUE ELEMENTI INSERZIONE DI PROTESI PROVVISORIA IMPIANTO DI DENTE TERAPIA CANALARE IN DENTE MONORADICOLATO TERAPIA CANALARE IN DENTE PLURIRADICOLATO - CON DUE RADICI TERAPIA CANALARE IN DENTE PLURIRADICOLATO - CON TRE RADICI TERAPIA CANALARE IN DENTE PLURIRADICOLATO - CON QUATTRO RADICI APICECTOMIA GENGIVECTOMIA BIOPSIA DELLA GENGIVA GENGIVOPLASTICA [CHIRURGIA PARODONTALE] ASPORTAZIONE DI LESIONE O TESSUTO DELLA GENGIVA LEVIGATURA DELLE RADICI TARIFFA* Quota utente** Quota SSP*** Sosp. Sosp. Sosp. Sosp. Sosp. Sosp. Sosp. Sosp. Sosp. Sosp. 30,00 50,00 50,00 115,00 50,00 60,00 60,00 150,00 280,00 320,00 340,00 800,00 600,00 630,00 70,00 110,00 65,00 105,00 128,00 151,00 140,00 46,00 40,00 180,00 62,00 45,00 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 24.70.1 24.70.2 24.70.3 87.11.3 87.12.2 89.01 89.7 96.54.1 96.54.2 96.54.3 96.59 97.35 99.97.1 TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI MOBILI PRIMO ANNO TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI MOBILI ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI FISSI - PRIMO ANNO TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI FISSI - ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI ORTOPEDICO FUNZIONALI - PRIMO ANNO TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI ORTOPEDICO FUNZIONALI - ANNI SUCCESSIVI SECONDO PROTOCOLLI ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE ALTRA RADIOGRAFIA DENTARIA ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI VISITA GENERALE ABLAZIONE TARTARO SIGILLATURA DEI SOLCHI E DELLE FOSSETTE CURA STOMATITE, GENGIVITE, ALVEOLITE ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA RIMOZIONE DI PROTESI DENTALE SPLINTAGGIO PER GRUPPO DI QUATTRO DENTI 69 1.200,00 200,00 1.400,00 200,00 1.400,00 200,00 23,00 23,00 15,00 20,00 45,00 23,00 20,00 44,00 15,00 45,00 NOTE: * ** *** Descrizione della prestazione di cui al nomenclatore che costituisce l'allegato n. 7 Importo determinato direttamente dall'algoritmo sulla base della variabile indicatore ICEF Differenza fra la tariffa e la quota di compartecipazione a carico dell'utente NOTA INFORMATIVA: LE PRESTAZIONI DI CUI SOPRA SONO EROGATE AI SOGGETTI APPARTENENTI AL NUCLEO FAMILIARE SE ED IN QUANTO DOVUTE (IN BASE ALLE SINGOLE SITUAZIONI, ETÀ, PATOLOGIA, REDDITO - AI SENSI DELLA LEGGE PROVINCIALE N. 22/2007. L’ELENCO DEGLI STUDI PRIVATI ACCREDITATI CON IL SERVIZIO SANITARIO PROVINCIALE PER LE PRESTAZIONI SOPRA ESPOSTE È DISPONIBILE PRESSO LA SEDE DEL DISTRETTO SANITARIO. 70 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Allegato n. 10 MODALITÀ DI ATTIVAZIONE DELL’ASSISTENZA INDIRETTA. L’articolo 5, comma 2 della legge 22/2007 prevede che le prestazioni di assistenza odontoiatrica, ortodontica e protesica disciplinate dalla legge sono erogate, in via indiretta, a favore della popolazione residente e iscritta al SSP, presso ambulatori e studi odontoiatrici privati non convenzionati nel caso di superamento dei tempi di attesa massimi prestabiliti, nel rispetto delle linee guida e dei protocolli applicati dal Servizio sanitario provinciale e secondo le modalità definite con i provvedimenti attuativi adottati ai sensi dell'articolo 6 della citata legge; i rimborsi sono eseguiti nel limite delle tariffe di cui al comma 1, lettera c) del predetto articolo 5. In questo quadro è necessario individuare le direttive procedurali volte alla regolamentazione dell’accesso all’assistenza indiretta in caso di superamento dei tempi di attesa massimi stabiliti, dando atto che il Servizio sanitario provinciale assicura in ogni caso la priorità di accesso alle prestazioni a carattere di urgenza, nella fattispecie garantite tramite le strutture dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari a tutta la popolazione presente sul territorio provinciale (vedi allegato 2 - scheda urgenze odontoiatriche). L’accesso all’assistenza indiretta presso ambulatori e studi odontoiatrici privati non convenzionati è ammesso solo in caso di superamento dei tempi di attesa massimi prestabiliti per la prima visita, a seguito della quale lo specialista odontoiatra elabora il piano di cura e prenota i singoli accessi dell’utente. A tal fine, il tempo di attesa massimo per la prima visita è fissato al 60° (sessantesimo) giorno decorrente dalla prenotazione della prestazione presso il Centro unico di prenotazione (CUP) dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari. L’attivazione dell’assistenza indiretta con le modalità previste dalle presenti direttive è possibile a seguito del completamento delle Linee guida operative di cui al punto 3.3 del capitolo “Nuovi strumenti a supporto delle attività odontoiatriche”. PROCEDURE APPLICATIVE E MODALITÀ PER IL RIMBORSO IN ASSISTENZA INDIRETTA 1. BENEFICIARI Possono beneficiare dell'assistenza indiretta di cui al comma 2 dell'art. 5 della legge provinciale n. 22/2007 i cittadini iscritti al Servizio sanitario provinciale, con il requisito della residenza previsto dalla normativa provinciale vigente, che abbiano sostenuto direttamente gli oneri delle prestazioni di cui al successivo punto 2. 2. PRESTAZIONI AMMISSIBILI ALL'ASSISTENZA INDIRETTA Costituiscono prescrizioni ammissibili le prestazioni specialistiche di cui allegato 7 delle presenti direttive. 3. CONDIZIONI E CRITERI Qualora, entro 60 giorni consecutivi dalla richiesta dell’assistito al Centro unico di prenotazione non sia possibile erogare la prima visita presso le strutture del Servizio sanitario provinciale, l’utente può beneficiare dell’assistenza odontoiatrica in forma indiretta con le modalità di cui al successivo punto 4. Per i sopraddetti fini, il CUP deve intendersi come sistema formalizzato ed unitario del Servizio sanitario provinciale, in cui convergono tutte le prenotazioni effettuate attraverso il “call center” e gli sportelli aziendali di prenotazione. Le prestazioni per le quali si chiede l’assistenza indiretta devono essere state erogate dalle strutture o soggetti privati presenti sul territorio nazionale che non intrattengono alcun rapporto negoziale con il Servizio sanitario nazionale per l’assistenza diretta. 4. ADEMPIMENTI, SPESA AMMISSIBILE E AMMONTARE DEL RIMBORSO Il momento della richiesta al CUP da parte dell’assistito avente titolo all’assistenza indiretta dovrà risultare da apposite evidenze che costituiscono momento fondamentale per il riconoscimento del diritto. Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 71 Pertanto all’assistito che si rivolge al call center o agli sportelli aziendali e non ottiene dal Servizio sanitario provinciale la prenotazione della prima visita entro i termini di cui al precedente punto 3 (60 giorni) deve essere rilasciato, a cura dell’Azienda provinciale per i servizi sanitari, un apposito nulla osta per l’accesso all’assistenza indiretta di cui alle presenti direttive previa verifica dell’impossibilità di soddisfare la richiesta entro i termini stabiliti. L’assistito avente titolo che si è rivolto preventivamente al "Call center" del CUP deve essere successivamente indirizzato agli sportelli aziendali per ottenere il predetto nulla osta. È considerata spesa ammissibile al rimborso, nei limiti sotto indicati, la sola spesa di natura sanitaria. Il concorso massimo alla spesa, nei limiti di quella documentata ed ammessa, è determinato, per ciascuna prestazione avente titolo, dalla corrispondente tariffa dell’allegato 7. DOMANDA DI CONCORSO ALLA SPESA La domanda deve essere presentata dal richiedente l’assistenza indiretta, a pena di decadenza, all’Azienda provinciale per i servizi sanitari entro 1 mese dalla data di erogazione, con allegata: a) la certificazione sanitaria attestante le prestazioni fruite; b) il nulla osta rilasciato nelle modalità di cui al precedente punto 4; c) la documentazione delle spese sostenute. [S333080150424|C170|] DELIBERAZIONE DEL CONSIGLIO PROVINCIALE 8 luglio 2008, n. 3 Rendiconto generale del Consiglio provinciale per l'esercizio finanziario 2007 IL CONSIGLIO DELLA PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO nella seduta dell'8 luglio 2008 - visti gli articoli 22 e 27 del regolamento interno approvato dal Consiglio provinciale con deliberazione n. 3 di data 6 febbraio 1991 e da ultimo modificato con deliberazione n. 1 di data 22 aprile 2008; - visto lo schema di rendiconto generale del Consiglio provinciale per l'esercizio finanziario 2007 accompagnato dalla relazione illustrativa del Presidente del Consiglio, deliberato dall'Ufficio di Presidenza con provvedimento n. 45 di data 19 maggio 2008; - acquisito il parere favorevole della Conferenza dei Presidenti dei gruppi nella seduta di data 19 giugno 2008; - visti gli articoli 12 - quarto comma - 20, 29, 34, 36, 37 e 38 del regolamento di amministrazione e di contabilità approvato dal Consiglio provinciale con deliberazione n. 7 di data 28 luglio 1982 e da ultimo modificato con deliberazione n. 3 di data 14 aprile 1987; - ad unanimità di voti legalmente espressi, 72 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II delibera di approvare il rendiconto generale del Consiglio provinciale di Trento per l'esercizio finanziario 2007, negli allegati che costituiscono parte integrante della presente deliberazione, dando atto delle seguenti risultanze finali: fondo cassa fine esercizio finanziario 2006 Euro 887.005,48 riscossioni eseguite Euro 13.790.330,26 ___________________ totale entrate Euro 14.677.335,74 pagamenti eseguiti Euro 12.763.629,58 ___________________ fondo cassa a fine esercizio 2007 Euro 1.913.706,16 residui attivi Euro 1.554.841,89 residui passivi Euro 2.102.123,68 ___________________ avanzo di consuntivo esercizio finanziario 2007 Euro 1.366.424,37 IL PRESIDENTE D. PALLAORO I SEGRETARI QUESTORI G. GHIRARDINI P. MORANDINI Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 73 74 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 75 76 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 77 78 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 79 80 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 81 82 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 83 84 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 85 86 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 87 88 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 89 90 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 91 92 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 93 94 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 95 96 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 97 98 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 99 100 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 101 102 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 103 104 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 105 106 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 107 108 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 109 110 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 111 [S333080152948|B020|] DELIBERAZIONE DEL CONSIGLIO PROVINCIALE 8 luglio 2008, n. 4 Assestamento del bilancio di previsione del Consiglio provinciale per l'esercizio finanziario 2008 e del bilancio triennale 2008-2010 IL CONSIGLIO DELLA PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO nella seduta dell'8 luglio 2008 - - visto il rendiconto generale del Consiglio provinciale per l'esercizio finanziario 2007 approvato con deliberazione dell'Ufficio di Presidenza n. 45 di data 19 maggio 2008; rilevato che sulla base dei dati risultanti dallo stesso rendiconto generale è possibile provvedere all'assestamento del bilancio dell'esercizio in corso ai sensi dell'articolo 14 del regolamento di amministrazione e di contabilità approvato dal Consiglio provinciale con deliberazione n. 7 di data 28 luglio 1982 e da ultimo modificato con deliberazione n. 3 di data 14 aprile 1987; visti gli articoli 22 e 27 del regolamento interno approvato dal Consiglio provinciale con deliberazione n. 3 di data 6 febbraio 1991 e da ultimo modificato con deliberazione n. 1 di data 22 aprile 2008; acquisito il parere favorevole della Conferenza dei Presidenti dei gruppi nella seduta di data 19 giugno 2008; vista la deliberazione dell'Ufficio di Presidenza n. 48 di data 19 giugno 2008 con la quale è stato approvato lo schema di assestamento del bilancio di previsione per l'esercizio finanziario 2008 e del bilancio triennale 2008-2010; visto il regolamento di amministrazione e di contabilità; ad unanimità di voti legalmente espressi; delibera 1. 2. 3. all'ammontare presunto dei residui attivi e passivi a fine esercizio 2007 riportati negli stati di previsione dell'entrata e della spesa del bilancio del Consiglio provinciale per l'esercizio finanziario 2008 sono apportate le variazioni in aumento e in diminuzione pari agli scostamenti dall'ammontare definitivo dei residui stessi risultanti dal conto consuntivo del Consiglio provinciale per il 2007 (tabelle A e B); di approvare le variazioni agli stati di previsione dell'entrata e della spesa del bilancio di previsione del Consiglio provinciale per l'esercizio finanziario 2008 come risultanti dalle tabelle E ed F; di non prevedere variazioni agli stanziamenti degli anni successivi del bilancio pluriennale (2009-2010). In relazione alle variazioni apportate, gli stati di previsione dell'entrata e della spesa dell'esercizio finanziario 2008 aumentano di Euro 496.424,37 in termini di competenza e di Euro 1.288.452,16 in termini di cassa. IL PRESIDENTE D. PALLAORO I SEGRETARI QUESTORI G. GHIRARDINI P. MORANDINI 112 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II TABELLA A DIMOSTRAZIONE DEGLI SCOSTAMENTI TRA AMMONTARE PRESUNTO DEI RESIDUI ALLA FINE DELL’ESERCIZIO 2007 ED AMMONTARE DEFINITIVO RESIDUI ATTIVI ALLA FINE DELL’ESERCIZIO FINANZIARIO 2007 CAP. RESIDUI PRESUNTI RIPORTATI NEL PREVENTIVO 2008 110 Euro 0,00 211 Euro 215 220 520 TOTALE RESIDUI RISULTANTI DAL CONSUNTIVO 2007 DIFFERENZE Euro 1.504.746,00 + Euro 1.504.746,00 20.000,00 Euro 0,00 - Euro 20.000,00 Euro 0,00 Euro 18.103,00 + Euro 18.103,00 Euro 0,00 Euro 21.992,89 + Euro 21.992,89 Euro 10.000,00 _____________________ Euro 30.000,00 Euro 10.000,00 _____________________ Euro 1.554.841,89 Euro 0,00 _____________________ + Euro 1.524.841,89 113 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II TABELLA B RESIDUI PASSIVI ALLA FINE DELL’ESERCIZIO FINANZIARIO 2007 CAP. RESIDUI PRESUNTI RIPORTATI NEL PREVENTIVO 2008 RESIDUI RISULTANTI DAL CONSUNTIVO 2007 DIFFERENZE 100 Euro 17.000,00 Euro 16.747,86 - Euro 101 Euro 5.000,00 Euro 14.194,91 + Euro 200 Euro 4.000,00 Euro 3.012,22 - Euro 987,78 205 Euro 7.000,00 Euro 1.958,93 - Euro 5.041,07 206 Euro 7.000,00 Euro 0,00 - Euro 7.000,00 207 Euro 10.000,00 Euro 13.827,32 + Euro 3.827,32 208 Euro 10.000,00 Euro 37.043,76 + Euro 27.043,76 301 Euro 300.000,00 Euro 392.608,90 - Euro 92.608,90 305 Euro 20.000,00 Euro 43.838,82 + Euro 23.838,82 400 Euro 300.000,00 Euro 443.543,91 - Euro 143.543,91 402 Euro 0,00 Euro 491,75 403 Euro 100.000,00 Euro 417.032,84 500 Euro 10.000,00 Euro 22.072,25 + Euro 12.072,25 505 Euro 40.000,00 Euro 23.862,22 - Euro 16.137,78 506 Euro 20.000,00 Euro 95.964,62 + Euro 75.964,62 508 Euro 15.000,00 Euro 11.843,70 - Euro 3.156,30 510 Euro 5.000,00 Euro 15.252,24 + Euro 10.252,24 515 Euro 0,00 Euro 741,86 + Euro 741,86 516 Euro 10.000,00 Euro 6.636,31 - Euro 3.363,69 517 Euro 50.000,00 Euro 78.864,63 + Euro 28.864,63 600 Euro 100.000,00 Euro 124.106,89 + Euro 24.106,89 601 Euro 10.000,00 Euro 14.629,93 + Euro 4.629,93 605 Euro 150.000,00 Euro 207.547,64 + Euro 57.547,64 1000 Euro 100.000,00 Euro 116.263,06 + Euro 16.263,06 1010 Euro 0,00 _______________ Euro 37,11 ______________ + Euro 37,11 _______________ Euro 1.290.000,00 Euro 2.102.123,68 + Euro TOTALE + Euro 252,14 9.194,91 491,75 + Euro 317.032,84 812.123,68 114 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II TABELLA C TABELLA RIASSUNTIVA DELLA DIMOSTRAZIONE DEGLI SCOSTAMENTI TRA AMMONTARE PRESUNTO DEI RESIDUI A FINE 2007 ED AMMONTARE DEFINITIVO DESCRIZIONE AMMONTARE COMPLESSIVO DEI RESIDUI PRESUNTI A FINE 2007 RIPORTATI NEL BILANCIO DI PREVISIONE 2008 AMMONTARE COMPLESSIVO DEI RESIDUI ALLA FINE DELL’ESERCIZIO 2007 RISULTANTI DAL CONTO CONSUNTIVO VARIAZIONE TRA L’AMMONTARE COMPLESSIVO DEI RESIDUI PRESUNTI E DEI RESIDUI DEFINITIVI RESIDUI ATTIVI Euro 30.000,00 Euro 1.554.841,89 + Euro 1.524.841,89 RESIDUI PASSIVI Euro 1.290.000,00 Euro 2.102.123,68 + Euro 812.123,68 TABELLA D RISULTATO FINALE DEL CONTO FINANZIARIO PER L’ ESERCIZIO FINANZIARIO 2007 CONTO CASSA DEL TESORIERE Fondo cassa esercizio finanziario 2006 Euro 887.005,48 Riscossioni eseguite durante l’esercizio finanziario 2007 Euro 1.525.192,42 in gestione residui Euro 12.265.137,84 in gestione competenza Euro 13.790.330,26 TOTALE Euro 14.677.335,74 Pagamenti eseguiti durante l’ esercizio finanziario 2007 Euro 1.356.199,76 in gestione residui Euro 11.407.429,82 in gestione competenza Euro 12.763.629,58 FONDO CASSA AL 31.12.2007 A DEBITO DEL TESORIERE Euro 1.913.706,16 Somme riscosse (compreso fondo cassa esercizio finanziario 2006) Euro 14.677.335,74 Residui attivi Euro 1.554.841,89 ENTRATE ACCERTATE Euro 16.232.177,63 Somme pagate Euro 12.763.629,58 Residui passivi Euro 2.102.123,68 USCITE IMPEGNATE Euro 14.865.753,26 AVANZO DI CONSUNTIVO Euro 1.366.424,37 CONTO DI AMMINISTRAZIONE 115 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II TABELLA E VARIAZIONI AGLI STATI DI PREVISIONE DELL’ENTRATA CAP. 001 002 PREVISIONI ATTUALI DI COMPETENZA VARIAZIONI ALLE PREVISIONI DI COMPETENZA 2008 VARIAZIONI ALLE PREVISIONI DI CASSA 2008 870.000,00 + 496.424,37 0,00 0,00 0,00 - 216.293,84 Assegnazione annuale dal bilancio provinciale 12.618.000,00 0,00 + 1.504.746,00 TOTALE GENERALE (compreso avanzo di consuntivo e fondo cassa) 13.488.000,00 + 496.424,37 + 1.288.452,16 OGGETTO DELLE PREVISIONI Avanzo di consuntivo dall’esercizio precedente proveniente Fondo di cassa all’inizio dell’esercizio Parte I - Entrate per l’attività del Consiglio 110 TABELLA F VARIAZIONE DEGLI STATI DI PREVISIONE DELLA SPESA PREVISIONI ATTUALI DI COMPETENZA VARIAZIONI ALLE PREVISIONI DI COMPETENZA 2008 VARIAZIONE ALLE PREVISIONI DI CASSA 2008 Spese relative al personale dei gruppi consiliari per stipendi e oneri riflessi ivi compresi i dipendenti in comando, oneri mensa e corsi di addestramento 1.780.000,00 0,00 + 90.000,00 305 Fondo per studi e consulenze per i gruppi consiliari 150.000,00 0,00 + 23.000,00 400 Spese per il personale di ruolo e fuori ruolo, compresi oneri mensa 4.270.000,00 0,00 + 140.000,00 403 Rimborso alla Giunta provinciale e ad altri enti delle competenze del personale comandato 435.000,00 0,00 + 300.000,00 506 Spese per l’informazione, la divulgazione e la documentazione 555.000,00 0,00 + 70.000,00 508 Spese relative alle visite guidate al Consiglio 110.000,00 0,00 - 5.000,00 CAP. OGGETTO DELLE PREVISIONI 301 116 Supplemento n. 3 al B.U. n. 33/I-II del 12.8.2008 - Beiblatt Nr. 3 zum Amtsblatt vom 12.8.2008 - Nr. 33/I-II 516 Spese varie d’ufficio e spese generali di gestione (con modifica della descrizione) 250.000,00 0,00 - 5.000,00 517 Spese di pulizia, sorveglianza, riscaldamento, illuminazione, telefono, collegamenti informatici e altre spese generali relative a immobili 710.000,00 0,00 + 20.000,00 600 Spese per lavori, per manutenzione di immobili, mobili e veicoli, per la locazione di immobili e riparazione dei locali e degli impianti 1.310.000,00 0,00 + 20.000,00 605 Acquisto arredamento, attrezzature, strumentazione informatica e veicoli 470.000,00 0,00 + 50.000,00 900 Fondo di riserva per spese obbligatorie e di ordine, nonché per spese impreviste 362.254,00 + 496.424,37 + 496.424,37 901 Fondo di riserva del bilancio di cassa 0,00 0,00 + 89.027,79 10.402.254,00 + 496.424,37 + 1.288.452,16 TOTALE PROPRIETARIO/EDITORE BESITZER/VERLEGER BOLLETTINO UFFICIALE DELLA REGIONE AUTONOMA TRENTINO-ALTO ADIGE Registrazione Tribunale di Trento: n. 290 del 10.3.1979 Iscrizione al ROC n. 10512 dell’1.10.2004 Indirizzo della Redazione: Trento, via Gazzoletti 2 Direttore responsabile: Ilse Facchini AMTSBLATT DER AUTONOMEN REGION TRENTINO-SÜDTIROL Eintragung beim Landesgericht Trient: Nr. 290 vom 10.3.1979 Eintragung im ROC Nr. 10512 vom 1.10.2004 Adresse der Redaktion: Trient, via Gazzoletti 2 Verantwortlicher Direktor: Ilse Facchini COMPOSIZIONE DRUCK Centro stampa della Regione Autonoma Trentino-Alto Adige Druckerei der Autonomen Region Trentino-Südtirol STAMPA VERVIELFÄLTIGUNG Stabilimento Tipografico Fabbiani Srl - Genova Stabilimento Tipografico Fabbiani Srl - Genova PUBBLICAZIONI DEL BOLLETTINO UFFICIALE DELLA REGIONE AUTONOMA TRENTINO - ALTO ADIGE VERÖFFENTLICHUNGEN DES AMTSBLATTES DER AUTONOMEN REGION TRENTINO-SÜDTIROL (LR 22.7.1995, n. 6 e successive modifiche) (RG vom 22.7.1995, Nr. 6 und nachfolgende Änderungen) PARTE I atti regionali, provinciali e comunali; PARTE II: atti statali e comunitari; (si pubblica il martedì) I. Teil Akte der Region, der Provinzen und der Gemeinden II. Teil Akte des Staates und der Europäischen Union (erscheint am Dienstag) PARTE III: annunzi legali; (si pubblica il venerdì) III. Teil: Amtsanzeigen (erscheint am Freitag) PARTE IV: (si pubblica il lunedì) IV. Teil: Wettbewerbe und Prüfungen (erscheint am Montag) concorsi ed esami; PARTE V: personale regionale e provinciale. (si pubbl. una volta al mese) V. Teil: Personal der Region und der Provinzen (erscheint einmal im Monat) I TESTI DA PUBBLICARE DOVRANNO PERVENIRE ALMENO 10 GIORNI PRIMA DELLA DATA DI PUBBLICAZIONE MUNITI DI SUPPORTO MAGNETICO O A MEZZO E_MAIL: [email protected] DIE TEXTE MÜSSEN 10 TAGE VOR DEM DATUM DER VERÖFFENTLICHUNG MIT ENTSPRECHENDER DISKETTE ODER ÜBER E_MAIL: [email protected] EINTREFFEN. PER GLI AVVISI A PAGAMENTO LA LUNGHEZZA DELLA RIGA È CALCOLATA CON DENSITÀ DI SCRITTURA DI 67 CARATTERI/RIGA (Arial 12), COMPRESI GLI SPAZI VUOTI ED I SEGNI DI PUNTEGGIATURA. DIE ANZEIGEN MÜSSEN BIS ZU 67 SCHRIFTZEICHEN PRO ZEILE AUFWEISEN (Arial 12), WOBEI DIE LEERSCHRITTE UND DIE INTERPUNKTIONSZEICHEN INBEGRIFFEN SIND. MODALITÀ PER LE INSERZIONI A PAGAMENTO MODALITÄTEN FÜR DIE ENTGELTLICHEN ANZEIGEN * I testi delle inserzioni devono essere bollati, se previsto dalle norme. * * Ad ogni richiesta di inserzione verrà inviato un bollettino postale prestampato munito di tutti gli estremi di versamento sul conto corrente postale n. 235382 intestato alla Amministrazione Bollettino Ufficiale - Regione Autonoma Trentino-Alto Adige - 38100 Trento. Per il pagamento si raccomanda l’utilizzo di tale bollettino prestampato! Le inserzioni, a norma delle vigenti disposizioni, devono riportare la qualifica e la firma chiara e leggibile di chi inoltra la richiesta. * * * * Tutti gli avvisi devono essere corredati delle generalità, del preciso indirizzo, nonché del codice fiscale o del numero di partita IVA, del soggetto al quale deve essere inviata l’eventuale corrispondenza ed emessa la fattura. Quale giustificativo dell'inserzione viene inviata per posta ordinaria una copia del Bollettino Ufficiale nel quale è riportata l'inserzione stessa. * * * Die Anzeigentexte müssen, falls dies gesetzlich vorgesehen ist, mit Stempelmarken versehen sein. Jedem Ansuchen um Anzeige folgt ein vorgedruckter mit allen Überweisungsdaten ausgefüllter Posterlagschein, der die Überweisung auf das Postkontokorrent Nr. 235382 zu Gunsten der Verwaltung des Amtsblattes - Autonome Region Trentino-Südtirol - 38100 Trient vorsieht. Bitte verwenden Sie für die Einzahlung nur diesen Vordruck! Laut den geltenden Gesetzesbestimmungen müssen die Anzeigen die klare und leserliche Unterschrift und die Eigenschaft des Ansuchers aufweisen. Alle Anzeigen müssen mit den Personalien, der Steuernummer bzw. der Mehrwertsteuernummer, sowie der genauen Anschrift der Person, an welche die Korrespondenz zu richten und die entsprechende Rechnung auszustellen ist, versehen sein. Als Nachweis für die erfolgte Veröffentlichung wird auf dem gewöhnlichen Postweg ein Exemplar des Amtsblattes, in welchem die Anzeige veröffentlicht ist, zugesandt. TARIFFE PER LE INSERZIONI TARIFE FÜR DIE ANZEIGEN (deliberazione della Giunta regionale n. 1495 del 15.10.2001) (Beschluss des Regionalausschusses Nr. 1495 vom 15.10.2001) Testata Diritto fisso per il massimo di tre righe a disposizione dell’inserzionista (ragione sociale, indirizzo, ecc.) Euro 27,80 + IVA Titel Testo Per ogni riga o frazione di riga Euro 6,70 + IVA Text Feste Gebühr für max. 3 Zeilen (nur die Hauptangaben des Atragstellers: Firmenname, Anschrift Gesellschaftskapital, Mehrwertsteuernummer, usw.). Für jede ganze oder unvollständige Zeile Euro 27,80 + MwSt. Euro 6,70 + MwSt. CONDIZIONI DI ABBONAMENTO BEZUGSPREISE FÜR ABONNEMENTS (deliberazione della Giunta regionale n. 1495 del 15.10.2001) (Beschluss des Regionalausschusses Nr. 1495 vom 15.10.2001) PARTI I e II: annuale semestrale PARTE III: annuale semestrale PARTE IV: annuale semestrale PARTE V: annuale semestrale Euro Euro 73,00 45,00 Euro Euro 45,00 28,00 Euro Euro 52,00 36,00 Euro Euro 8,00 6,00 I. UND II. TEIL jährlich halbjährlich III. TEIL jährlich halbjährlich IV. TEIL jährlich halbjährlich V. TEIL jährlich halbjährlich Euro Euro 73,00 45,00 Euro Euro 45,00 28,00 Euro Euro 52,00 36,00 Euro Euro 8,00 6,00 L’attivazione cronologica dell’abbonamento decorrerà dalla data di inserimento del nominativo dell’utente nell’archivio dati. È quindi possibile sottoscrivere abbonamenti in qualsiasi periodo dell’anno. Der Ablauf des Abonnements beginnt ab Einfügung des Namens des Beziehers im Datenarchiv. Folglich kann man sich jederzeit im Laufe des Jahres abonnieren. PREZZI DI VENDITA FASCICOLI VERKAUFSPREISE (deliberazione della Giunta regionale n. 1495 del 15.10.2001) (Beschluss des Regionalausschusses Nr. 1495 vom 15.10.2001) Il prezzo del singolo fascicolo è il seguente: Per le parti I-II, III e IV Euro 1,00 Per la parte V Euro 0,50 Il prezzo dei fascicoli relativo a supplementi e numeri straordinari è il seguente: fino a 75 pagine: Euro 1,50 oltre 75 pagine: Euro 1,50 + Euro 1,00 ogni ulteriori 50 pagine o frazione di almeno 25 pagine - Il costo di fascicoli arretrati (fascicoli pubblicati da oltre un anno dalla data di richiesta) è il doppio del prezzo di copertina. Der Preis eines Heftes beträgt: für die Teile I.-II., III. und IV. Euro 1,00 für den V. Teil Euro 0,50 Der Preis der Hefte bezüglich Beiblätter und Sondernummern beträgt: - bis zu 75 Seiten: Euro 1,50 über 75 Seiten: Euro 1,50 + Euro 1,00 für jede 50 Seiten mehr oder Bruchteile von wenigstens 25 Seiten - Der Preis der älteren Hefte (über einem Jahr veröffentlichte Ausgaben) wird verdoppelt. I fascicoli del Bollettino Ufficiale possono essere reperiti presso l’Amministrazione del Bollettino Ufficiale Trento, Via Gazzoletti 2, e presso la Libreria Disertori - Via Diaz 11 - Trento. Die Amtsblätter können bei der Verwaltung des Amtsblattes in Trient, Via Gazzoletti 2, und bei der Bücherei “Libreria Disertori”, Via Diaz 11 in Trient, bezogen werden. PAGAMENTI ÜBERWEISUNGEN Il pagamento degli abbonamenti e dei singoli fascicoli dovrà essere effettuato esclusivamente mediante il conto corrente postale n. 235382 intestato a: Die Einzahlung der Abonnements und der einzelnen Ausgaben muss ausschließlich auf das Postkontokorrent Nr. 235382 zu Gunsten der: AMMINISTRAZIONE DEL BOLLETTINO UFFICIALE Regione autonoma Trentino-Alto Adige Via Gazzoletti 2 - 38100 Trento VERWALTUNG DES AMTSBLATTES Autonome Region Trentino-Südtirol Via Gazzoletti 2 - 38100 Trient erfolgen. Fax: Ilse Facchini Livia Rossi Egon Dipoli Braga Tiziana Carmela Di Blasi Helmuth Schwarz Antonietta Sicilia Informazioni - Informationen 0461 - 201389 - E_Mail Internet: [email protected] Direttore Uff. Bollettino Direktor Amt für das Amtsblatt.......................... Abbonamenti/Abonnements............................... Redaz. Parte I-II/ Redaktion I-II. Teil................... Redaz. Parte I-II/ Redaktion I-II. Teil................... Redaz. Parte III/ Redaktion III. Teil ..................... Redaz. Parte IV/ Redaktion IV. Teil..................... Redaz. Parte V/ Redaktion V. Teil ....................... Tel. 0461 - 201405 Tel. 0461 - 201489 Tel. 0461 - 201403 Tel. 0461 - 201404 Tel. 0461 - 201402 Tel. 0461 - 201400 Tel. 0461 - 201060 E_mail: E_mail: E_mail: E_mail: E_mail: E_mail: [email protected] [email protected] [email protected] parteprim[email protected] [email protected] [email protected]