e=:~~ ,,1'1.<- MED/CI",~ a c <V'" o CENTRO DI MEDICINA DELLO SPORT VIAREGGIO - VERSILIA Associazione Professionale Medico Sportiva di Viareggio CENTRO DI MEDICINA DELLO VIAREGGIO - VER$llIA Struttura istituzionalmente accreditata con decreto della Regione Toscana n° 4668 del 30/0812005 Ex. Ospedale Tabarracci Via Fratti n? 530 - Viareggio 55049 'fi!S Tel 058432365 - ~ Fax 0584 45368 - Cell. Fisioterapia 331 4587229 www.medicinadellosportviareggio.it e-mail: [email protected] SPORT Società ARCOBALENO Giorno Atleta 21/12/2011 09.20 21/12/2011 09.40 22/12/2011 09.40 22/12/201110.00 22/12/201110.20 09/01/2012 10.00 09/01/2012 10.20 11/01/2012 16.20 11/01/2012 16.40 13/01/2012 09.00 13/01/2012 09.20 08/02/2012 09.00' -::2. '\ Jv\:) I U IO / fo./.J'lrt\ ?;~ c rt/f6-j)-&J..;I~1 i/ I • .-5 J "1/f!' Il {Jc,;§ 01r-:r fU5 Iv rrr 'tJ ì 'j7d'J1- Do' o vrIT I ORLANDI DARIO ORLANDI CLAUDIO ROSSI MICHELE PELLEGRINI SIMONE CHIRONI ANDREA CASENTINI SASHA ANNALE ALESSANDRO FRANCINI MATTEO VENTURA ANDREA STEFANINI DANIELE PETRI GIACOMO LUCHINI MARCO 6&/72.€ r ve 12 T2.I;i- )../.1.-- o VIl- L (1fr I( 'tèJ C5""TT/li' f?-.o I ;......- tu i--fì' "5 < -t.!- .vt.-6 Le ~'3 7 T1 J Ir Il Il ti Il Il Il /f Il Il Il c:c: ' I . "5 ) l'ir n o 'P6'f'Z.. n J C rlt..! C-/,J- -7t3I1; Co.u'7/<tC' T / htrlT.L/)-1 ~ é L,..-~U TTA' ti. G / F:1f~/; LA- 0580/3-12 92 Fax Responsabile Hfr Gu/../IJtr-;'c klt ,c;.{'/r r: ;vii/o 1:2 [ A--'rrt.{''' /)(t.- T7-d t A- p p ()o /fU/t.! o' Pf'=d f7c..-' /l'''i'O' VL Tt..pr),fcf"",,' e J ,-vn Plt3-J-/C f/lr o n-c« ,-z-e.{., le "1 '). ~J' -fu TG Cc> SI RICORDA CHE OGNI ATLETA AL MOMENTO DELLA VISITA DOVRÀ ESSERE IN POSSESSO DI: 1) libretto agonistico (in caso di prima visita portare un documento di identità, 1 fototessera e la certificazione antitetanica, codice fiscale e codice regionale) 2) un campione di urine della mattina nell'apposita provetta 3) richiesta della società c 1::,4 7Ì-t LA VISITA È GRATUITA PER I MINO~~MAGGIORENNI PAGANO~. I MAGGIORI DI 35/40 ANNI PAGANO € 8 402. Ct-b d 1 60